Ja esat sportists, kuru muguras sāpes ir atstājušas malā, jūs, iespējams, vēlaties atgriezties savā sporta veidā pēc iespējas ātrāk. Bet, kur jūs sākat?
Kā jums var būt aizdomas, visgudrākā pirmā izvēle ir ārsta pārbaude. Apmeklējot ārstu, var palīdzēt nošķirt visas nopietnās veselības problēmas no vispārējām problēmām, kas sportistiem bieži izraisa muguras sāpes. Skaidra diagnoze var palīdzēt ātrāk sākt ārstēšanu, kas var dot labāku atlabšanas atdevi.
Pols Bredberijs / Getty Images
Ir pieejams plašs ārstēšanas iespēju klāsts, sākot no vienkāršām lietām, piemēram, karstuma vai ledus, līdz sarežģītākām un riskantākām procedūrām, piemēram, muguras operācijām. Tātad, kurš ir labākais? Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem.
Labākās muguras sāpju ārstēšanas metodes sportistiem
Dažām muguras sāpju ārstēšanas metodēm ir labāki rezultāti nekā citiem, kā atklāja medicīniskie pētījumi. Īpaši šķiet, ka virspusēja siltuma izmantošana, vēršanās pie chiropractor, fizioterapeita vai osteopāta mugurkaula manipulācijām, sāpju un pietūkuma novēršana ar pretiekaisuma līdzekļiem un / vai muskuļu spazmas novēršana ar muskuļu relaksantiem, piemēram, Flexeril (ciklobenzaprīns). labākais, teikts žurnālā publicētajā rakstāSporta veselība.
Lai gan nav daudz pētījumu par šādām ārstēšanas metodēm, ir izpētītas un novērtētas dažādas terapijas.
Virspusējs karstums
Vai akūtas muguras traumas gadījumā jālieto ledus vai siltums? Eksperti ne vienmēr piekrīt.
Neatkarīgi no tā, vai sāpīgajai mugurai lietojat saldētu zirņu maisu vai izmantojat aptieku veikalā iegādātu ledus maisiņu, aukstuma terapija var palīdzēt mazināt pietūkumu un iekaisumu, kā arī audu stumbra bojājumus. Ledus var būt nejutīgs, kas var palīdzēt mazināt sāpes. Parasti ledus ir ieteicams tūlīt pēc traumas un līdz 72 stundām.
Ilgu laiku karstumam akūtas traumas dēļ tika piešķirts slikts reps. Kritiķi uzskatīja, ka tas palielinās iekaisumu, kas vēlāk var izraisīt ilgstošas sāpes un invaliditāti, it īpaši, ja sportists nedodas tālākai ārstēšanai. Tomēr nesen karstums ir pierādījis sevi kā dzīvotspējīgu pirmās līnijas ārstēšanu tūlīt pēc muguras traumas.
Pēc vairāku nelielu pētījumu iznīcināšanas 2006. gada Kohrana pārskatā tika atrasti mēreni kvalitātes pierādījumi, ka siltuma terapija samazina gan akūtas, gan subakūtas muguras sāpes tūlīt pēc traumas vai incidenta, kā arī līdz septiņām dienām.
Mugurkaula manipulatīvā terapija
Kaut arī mugurkaula manipulatīvo terapiju (mugurkaula pielāgošanu) parasti saista ar chiropractic zālēm, to var veikt arī fizioterapeits vai osteopāts. Pielāgošana ir 5. pakāpes mobilizācija, kas pazīstama arī kā vilces manipulācija, un bieži vien ir viskoncentrētākā, spēcīgākā un ātrākā no visām pakāpēm.
Mobilizāciju līdz 4. pakāpei var veikt jebkurš praktizējošs ārsts, kam ir licence manuālās terapijas veikšanai, ieskaitot masāžas terapeitus. Lai likumīgi piešķirtu 5. pakāpes mobilizāciju, jūsu ārstam jābūt M.D., chiropractor vai fizioterapeitam. 5. pakāpes mobilizācijas ir vienīgais veids, ko sauc par manipulācijām.
Mugurkaula manipulatīvā terapija ir bijusi daudzu pētījumu projektu priekšmets, un tā ir sevi pierādījusi kā labu īstermiņa akūtu jostas sāpju mazinātāju.
Hroniskām sāpēm muguras lejasdaļā korekcija var būt tikpat efektīva kā pretiekaisuma līdzekļi un ilgtermiņā labāka par fizikālo terapiju. Pacientu veiktie uzlabojumi mēdz būt mērenā, nevis augstajā pusē.
Tomēr 2004. gada Kohrana pārskatā netika konstatēta atšķirība starp mugurkaula manipulatīvo terapiju un parasto, konservatīvo ārstēšanu, piemēram, sāpju zāles, vingrinājumi, fizikālā terapija, muguras skola vai regulāra ārstu aprūpe. Pētnieku apskatītie pasākumi ietvēra sāpju mazināšanu un spēju veikt ikdienas darbības.
Narkotikas
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi jeb NPL ir sāpju mazināšanas līdzeklis daudziem sportistiem un citiem, kas sevi ievaino. Šajā narkotiku klasē ietilpst ibuprofēns, tostarp Advil un Motrin, naproksēns (Aleve), celekoksibs (Celebrex) un aspirīns. Tylenols netiek uzskatīts par NPL, jo aktīvā viela acetaminofēns ir tikai sāpju mazinošs līdzeklis.
Daži NPL ir pieejami bez receptes zāļu veikalos, citi - tikai pēc receptes. Konsultējieties ar savu ārstu, ja neesat pārliecināts par NSPL vai citu sāpju mazinošu zāļu lietošanu.
Advil un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns, var palielināt letālu kardiovaskulāru notikumu risku.
Skeleta muskuļu relaksatori ir vēl viena zāle, ko bieži lieto sāpju mazināšanai. Vai jums kādreiz ir bijusi pieredze, kā muskuļus sagrābt pēc sasprindzinājuma, sastiepuma vai cita savainojuma? Lai gan ar to var būt grūti tikt galā, tas ir dabiski. Muskuļu spazmas nodrošina aizsardzību ievainotām vai nedrošām locītavām; nekustīgums, ko tas uzliek, ierobežo turpmāku audu bojājumu zonā.
Bet šis ierobežojums var apgrūtināt visu fizisko terapiju. Nekontrolēti spazmas var arī izplatīt muskuļu spēku un elastības nelīdzsvarotību visā ķermenī. Nelīdzsvarotība ietekmē jūsu stāju, izraisa sāpes un, iespējams, ietekmēs jūsu konkurences priekšrocības izvēlētajā sporta veidā.
Šo iemeslu dēļ ievainotie sportisti dažreiz vēršas pēc palīdzības pie skeleta muskuļiem.
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka muskuļu relaksanti var būt efektīvi nespecifisku sāpju mazināšanai muguras lejasdaļā. Tomēr autori mums atgādina, ka ar šīs klases narkotikām ir saistīta negatīva ietekme un ka cilvēkiem jālieto piesardzīgi, lietojot muskuļu atslābinātājus.
Citas mugurkaula terapijas
Citas mugurkaula ārstēšanas metodes ietver gan holistiskas metodes, gan tradicionālās medicīnas procedūras.
Injekcijas
Lai gan muguras sāpēm parasti lieto steroīdu, vietējo anestēzijas līdzekļu un citu zāļu injekcijas, 2008. gada Cochrane pārskatā nevarēja atrast pārliecinošus pierādījumus par vai pret to lietošanu. Mazāks, vecāks pētījums, kas publicētsAmerican Journal of Sports Medicineapskatīja trīsdesmit divus sportistus ar muguras sāpēm un išiasu, kuri saņēma injekcijas, un atklāja, ka tikai četrpadsmit (vai mazāk nekā pusei) bija ātrs uzlabojums un paātrināta atgriešanās spēlē.
Vingrojiet
Kaut arī daudzi cilvēki stingri iestājas par vingrinājumiem kā labāko veidu, kā mazināt muguras sāpes, pētījumi joprojām ir vāji. 2012. gada metaanalīze atklāja, ka pamata stabilitātes vingrinājumi var būt efektīvs hronisks jostas sāpju mazinātājs. Pētījumā arī konstatēts, ka galvenā stabilitāte var palīdzēt uzlabot fizisko darbību.
Bet šie rezultāti bija tikai īstermiņa. Ilgtermiņā netika novērotas atšķirības starp tiem, kuri vingroja kopumā, un tiem, kuri centās koncentrēties tieši uz pamatdarbu.
Akupunktūra un masāža
Akupunktūra tiek plaši izmantota, taču sportistu rezultāti tiek sajaukti saskaņā ar 2005. gada Kohrana pārskatu. Lai gan akupunktūra īstermiņā var būt labāka par neko, citas gan tradicionālās, gan alternatīvās ārstēšanas metodes ir izrādījušās veiksmīgākas sāpju mazināšanā. Tas nozīmē, ka akupresūra var būt efektīvāka nekā parasta masāža, secināts pārskatā.
Pētījumi arī parāda, ka masāža var būt noderīga subakūtām un hroniskām sāpēm, bet ne akūtām sāpēm tieši pēc traumas. Masāžas terapija, šķiet, dara savu labāko darbu, apvienojot to ar vingrinājumiem un izglītību.
Jostas korsetes un lencītes
Lielākajā daļā mugurkaula slimību jostas un korsetes neko nedarīs, lai atbalstītu muguru vai izvairītos no sāpēm. Un nav pierādījumu, ka tie palīdzētu novērst muguras sāpes, liecina Slimību kontroles centra dati.
Vienīgais izņēmums ir pusaudžu spondilolīzes gadījumā, kad vairākos pētījumos tika konstatēts, ka stiprinājums kopā ar ierobežotu aktivitāti nodrošina efektīvu ārstēšanu.
Spondilolīze ir muguras lejasdaļas trauma, ko izraisa dalība sporta veidos, kuriem nepieciešama atkārtota mugurkaula hiperekstensija un hiperfleksija. Piemēri ir vingrošana, futbols, futbols un citi.
Jaunajiem sportistiem - grupai, kurai ir lielāks risks nekā citiem tajā pašā vecuma grupā, spondilolīzi saprot kā vājumu vai citu kompromitējošu problēmu mugurkaula aizmugures neskaidrā daļā, kas pazīstama kā pars interarticularis.
Ja to neārstē, spondilolīze var pāriet uz spondilolistēzi, kur mugurkauls kļūst nestabils.
Izņemot jaunos sportistus, kuri ir guvuši hiperekstensijas traumu, trūkst skaidru, uz pētījumiem balstītu pierādījumu par jostasvietas balstiem, neatkarīgi no tā, vai tos lieto kā profilaksi vai kā citas ārstēšanas metodes.
Ārstēšanas ilgums
Daži sportisti spēlē caur sāpēm. Citi sāk izlaist terapijas sesijas, tiklīdz viņi jūtas labāk. Tas, vai spēlēšana ar sāpēm jums būs kaitīga, var būt atkarīga no traumas rakstura un no ietekmēto audu veidiem. Turpmāka bojājuma iespēja ir ievērojama, ja mugurkauls ir nestabils. Bet ar cita veida traumām risks bieži ir minimāls.
Mugurkaula nestabilitātes piemērs ir spondilolistēze, stāvoklis, kad viens mugurkaula kauls slīd uz priekšu vai atpakaļ salīdzinājumā ar nākamo. Mugurkaula diski ir vēl viena struktūra, kurai, visticamāk, būs vajadzīgs pietiekami daudz dziedināšanas laika, pirms būs droši spēlēt atkārtoti.
Bet, ja jūsu hroniskas jostas sāpes rodas mīksto audu sasprindzinājuma dēļ, ar nelielu piesardzību un nedaudz aspirīna, jūs varat darīt tikai labi.
Secinājums ir tāds, ka medicīniskie pētījumi neatbalsta spēlēšanu ar sāpēm. Bet tas neatbalsta arī nespēlēšanu ar sāpēm. Ja neesat pārliecināts, kā rīkoties, apsveriet iespēju lūgt savu ārstu vai fizioterapeitu.
Vārds no Verywell
To, cik ātri atgriežaties pie sava sporta veida, nosaka jūsu stāvoklis, simptomi un veiktās ārstēšanas veids, taču, ja sāpes ir novērstas un jūsu kustību amplitūda ir atguvusies, sporta spēlēšanai jābūt drošai.
