Zinātnes foto bibliotēka / Getty Images
Key Takeaways
- Jūlija Augstākās tiesas spriedums un gaidāmā sēde par Likumu par pieņemamu aprūpi varētu ietekmēt piekļuvi kontracepcijas līdzekļiem bez izmaksu dalīšanas.
- Neskatoties uz draudiem, kas saistīti ar obligātu kontracepcijas līdzekļu pārklājumu, personas var aizsargāt valsts likumi, darba devēja apdrošināšanas plāni vai piekļūt citām lētu iespēju iespējām.
- Kontracepcijas metodes ir ļoti atšķirīgas atkarībā no grūtniecības novēršanas efektivitātes, blakusparādībām, aizsardzības ilguma un citām.
26. oktobrī tiesnesi Eimiju Mediju Baretu apstiprināja Augstākajā tiesā, ņemot vērā reproduktīvo tiesību aizstāvju sašutumu. Tagad sestais konservatīvo tiesnesis uz soliņa Barets varētu būt izšķirošs, ja ir iespēja atcelt precedentu Roe v. Wade, orientieru nolēmumā, kas aizsargā sievietes tiesības izvēlēties veikt abortu bez valdības ierobežojumiem.
"Tiesneša Bareta akadēmiskie raksti, tiesas lēmumi un sabiedrības aizstāvība atklāj juridisku viedokli, ka ASV Konstitūcija neaizsargā indivīda personisko brīvību pieņemt lēmumus par viņu reproduktīvo veselību," raksta Nensija Nortupa, Reproduktīvo tiesību centra prezidente un izpilddirektore. paziņojumā pēc Bareta apstiprinājuma.
Bareta apstiprinājums notiek laikā, kad reproduktīvās veselības aprūpes pieejamība tiek apšaubīta no vairākiem leņķiem. Jūlijā Augstākās tiesas lēmums lietāNabadzīgo mazās māsas pret Pensilvāniju atstāja spēkā prezidenta Donalda Trampa administrācijas noteikumus, kas reliģiskās organizācijas, kas gūst peļņu, atbrīvo no kontracepcijas aprūpes nodrošināšanas saskaņā ar Likumu par pieņemamu cenu.
Trampa administrācija paredzēja, ka lēmuma dēļ aptuveni 126 000 cilvēku zaudēs piekļuvi dzimstības kontroles nodrošināšanai. Saskaņā ar Māras Gandalas-Pauersas, dzimstības kontroles piekļuves direktores un Nacionālā sieviešu tiesību centra vecākās padomnieces teikto, tas, iespējams, ietekmēs vairāku simtu tūkstošu cilvēku piekļuvi.
“Piekļuve dzimstības kontrolei un visa veida reproduktīvās veselības aprūpes pieejamība ir tik kritiska ne tikai mūsu veselībai, bet arī spējai noteikt nākotni; mūsu spēja sasniegt mērķus skolā un darbā, ņemot vērā ģimenes lielumu un finanses, ”portālam VeryWell stāsta Gandals-Pauerss. "Lai spētu noteikt laiku un vietu, mūsu grūtniecība ir tik kritiska."
Pēc apstiprināšanas daudzi devās uz sociālajiem medijiem, lai paustu bažas par piekļuvi pieejamai kontracepcijai. Atšķirīgi padomi parādījās par visu, sākot no ilgtermiņa dzimstības kontroles iespēju meklēšanas līdz pat ārkārtas kontracepcijas uzglabāšanai. Lūk, ko eksperti faktiski iesaka darīt, lai sagatavotos un būtu aizsargāts.
Ko tas jums nozīmē
Ja jūs uztrauc jūsu dzimstības kontroles pārklājums, konsultējieties ar savu medicīnas pakalpojumu sniedzēju par savām iespējām. Atkarībā no jūsu štata noteikumiem dzimstības kontrole joprojām var tikt segta bez izmaksām, pat ja mainās federālie noteikumi. Ja neesat apdrošināts vai jūsu apdrošināšana vairs neattiecas uz kontracepciju, jūs varat saņemt aprūpi arī zemu izmaksu ģimenes plānošanas klīnikās, sava štata veselības departamentā vai caur uzņēmumiem, kas piedāvā pasta pasūtīšanas iespējas.
Aizsardzība saskaņā ar Likumu par pieņemamu aprūpi
10. novembrī Augstākā tiesa sāks apspriest argumentus par divām apvienotām lietām, kurās tiek apšaubīts Likums par pieņemamu aprūpi (ACA).
Saskaņā ar ACA dzimstības kontroli uzskata par profilaktisku aprūpi. Kā tāds, tas ir jāaptver visiem plāniem Veselības apdrošināšanas tirgū bez kopijas vai līdzapdrošināšanas. Nacionālais sieviešu tiesību centrs lēš, ka no 2017. gada septembra ACA vairāk nekā 62 miljoniem cilvēku pieļauj kontracepcijas līdzekļu pārklājumu bez pašizmaksas. Lai nodrošinātu šo aizsardzību nākotnē, Augstākajai tiesai būs jāpieņem lēmums, ka ACA ir derīga.
Atkarībā no šī lēmuma un prezidenta vēlēšanu iznākuma reproduktīvo tiesību aizstāvji sagaida, ka mainīsies reproduktīvās veselības pakalpojumu ierobežojumi un finansējums.
"Mēs vai nu nonāksim situācijā, kad notiks vēl citi uzbrukumi un turpmāka piekļuves graušana, vai arī mēs nonāksim tīrīšanas režīmā un atkal mēģināsim uzlabot piekļuvi," saka Gandals-Pauerss.
Pat ja ACA tiek likvidēta Augstākajā tiesā, cilvēki, kuri meklē kontracepciju, joprojām var saņemt segumu, izmantojot valsts un dažus federālos noteikumus, saka Gandal-Powers. Sešpadsmit štatos un Kolumbijas apgabalā ir likumi, kas atspoguļo vai uzlabo ACA, piedāvājot pilnu FDA apstiprināto kontracepcijas iespēju klāstu bez izmaksu dalīšanas. Citos štatos daži likumi pieprasa pret recepšu kontracepcijas līdzekļiem izturēties tāpat kā pret citām recepšu zālēm, piedāvājot zināmu aizsardzības līmeni.
Bez valsts veselības aprūpes iespējas cilvēki bieži tiek atstāti darba devēja nodrošinātās apdrošināšanas vai valsts likumu ziņā.
"Tāpēc ACA bija tik svarīga," saka Gandals-Pauerss. "Bez tā tas ir savārstījums, un ir ļoti grūti uzzināt, kas attiecas uz jūsu pārklājumu, un jums joprojām var būt dalīšanās ar izmaksām."
Pastāvīgas kontracepcijas aprūpes saņemšana ir īpaši svarīga tādām metodēm kā spirāle un implants. Šiem nolūkiem ACA sedz ierīces, ievietošanas un noņemšanas izmaksas. Bez šiem aizsardzības līdzekļiem, ja kāds saņem, piemēram, spirāli, un pēc tam tas jānoņem gadiem vēlāk, kad viņam vairs nav dzimstības kontroles, viņiem var rasties negaidītas izmaksas.
Pareizās metodes izvēle
Noteikumu maiņa attiecībā uz reproduktīvās veselības apdrošināšanu var radīt cilvēkiem neizpratni par viņu iespējām. Vairākas reizes visā Trampa prezidentūras laikā tiešsaistes kopienās ir sākušās sarunas par piekļuvi dzimstības kontrolei. Sociālo mediju platformās, piemēram, Instagram, TikTok un Facebook, lietotāji dalās ar savu viedokli par veselības aprūpes politiku un informāciju par dzimstības kontroles iespējām.
Nicole Sparks, MD, OB-GYN Atlantā, vada zāļu un dzīvesveida emuāru, kā arī vairākus sociālo mediju kontus zem roktura, nicolealiciamd. Viņa saka, ka izmanto savu platformu, lai sasniegtu sievietes ar reproduktīvās veselības jautājumiem, piemēram, jaunas sievietes, kuras nervozē jautāt vecākiem informāciju vai ir ziņkārīgas, ja viņu ķermeņa funkcijas ir “normālas”.
"Mums patiešām ir svarīgi iegūt patiešām precīzu informāciju par veselību, jo cilvēki tik un tā meklēs Google, ko viņi vēlas, tādēļ, ja jums ir ārsti, kas darbojas šajā jomā un izplata uz pierādījumiem balstītu informāciju, es domāju, ka tas ir patiešām labi," Sparks saka. "Es dienā varu redzēt tikai aptuveni 20 pacientus, bet es varu sasniegt tūkstošiem vai miljoniem cilvēku, ievietojot TikTok 15 vai 30 sekunžu ilgu video, kas, manuprāt, ir pārsteidzoši."
Savos videoklipos Sparks izmanto dziesmas un dejas, lai izskaidrotu tādas tēmas kā perorālo kontracepcijas tablešu dažādie ieguvumi, kas notiek ovulācijas laikā un kā klīnicisti ievieto spirāli. Kaut arī viņas klātbūtne sociālajos tīklos nevar aizstāt medicīnas speciālista apmeklēšanu, viņa saka, ka var kliedēt izplatītos kļūdainos uzskatus un mudināt cilvēkus atrast pareizo risinājumu savām dzimstības kontroles vajadzībām.
Jūsu iespējas
"Mums ir tik daudz iespēju - 10, 15, 20 variantu, tāpēc es uzskatu, ka mūsu pienākums ir iepazīstināt ar šīm iespējām un sievietes tiesības izvēlēties jebkuru variantu, kas vislabāk atbilst viņas budžetam, viņas dzīvei un ģimenei," saka Sparks.
Pēc Bareta apstiprināšanas uzklausīšanas un jūlija sprieduma izraisīja pļāpāšanu par IUS iegūšanu no jauniešiem tiešsaistē. Tā kā hormonālās spirāles ilgst no trim līdz septiņiem gadiem, tā var būt laba metode cilvēkiem, kuri vēlas ilgstošu aizsardzību.
Sparks iesaka cilvēkiem, kuri ir noraizējušies par grūtniecību, neaizsargāta dzimumakta gadījumā paturēt nelielu daudzumu avārijas kontracepcijas tablešu. Tomēr, ja viņi to bieži lieto, viņiem vajadzētu apsvērt citu iespēju.
Noteiktas nehormonālas dzimstības kontroles metodes parasti var iegādāties bez receptes aptiekās vai tiešsaistē. Tie ietver prezervatīvus, dzimstības kontroles sūkli, kakla vāciņu, diafragmu un spermicīdu. Lai gan tie var būt lētāki tiem, kam ir sekss reti, tie arī mazāk efektīvi novērš grūtniecību nekā hormonālās metodes, piemēram, spirāle un tabletes.
Ko tas nozīmē kontracepcijas segumam
Pēc jūlija Augstākās tiesas lēmuma un gaidot ACA sēdi, pilnvarotais dzimstības kontroles segums no darba devēju apdrošināšanas plāniem var kļūt nedalāms. Gandals-Pauerss apgalvo, ka nav darba devēju “galvenā saraksta”, kas iebilstu pret dzimstības kontroles pārklājumu, lai darba meklētāji varētu konsultēties, izvēloties darbu. Tāpēc ir svarīgi uzzināt par dzimstības kontroles saņemšanas veidiem par zemām izmaksām.
Veselības aprūpes sniedzēji, iespējams, varēs piedāvāt kuponus, lai samazinātu noteiktu metožu izmaksas, vai arī jūs atbalstīt, zvanot uz dažādām aptiekām, lai palīdzētu jums atrast labāko cenu.
"Ja kaut kas mainās ar jūsu politiku vai ja jūs nevarat kontrolēt savu dzimstības kontroli, es vienmēr saku cilvēkiem, lai viņi runā ar viņu pakalpojumu sniedzēju, jo parasti mēs varam atrast veidu, kā to izdarīt vai padarīt to jums pieejamāku," saka Sparks.
Tiem, kas uzskata, ka biroja apmeklējuma plānošana receptes saņemšanai ir nevēlama vai neiespējama, daži uzņēmumi piedāvā dzimstības kontroles iespējas, kas tiek piegādātas pie jūsu durvīm. Tādos uzņēmumos kā Nurx un Pill Club strādā medmāsu praktizētāji un ārsti, kuri var izrakstīt pretapaugļošanās receptes, un viņi pieņem daudzus apdrošināšanas veidus, lai samazinātu vai novērstu izmaksas no savas kabatas.
Ģimenes plānošanas klīnikās, piemēram, Planned Parenthood, tiek piedāvātas arī lētas kontracepcijas iespējas. Tomēr, samazinot federālo finansējumu šiem pakalpojumiem, cilvēkiem, kuri uz tiem paļaujas, var rasties augstāki aprūpes šķēršļi, piemēram, grūtības nodrošināt transportu uz tālajām klīnikām.
"Noteikti ir bijis daudz pļāpāšanas par IUS un cilvēkiem, kas uzkrāj ārkārtas kontracepcijas līdzekļus un šāda veida lietas, un tas nav piemērots risinājums visiem," saka Gandals-Pauerss. "Cilvēkiem patiešām ir jāiedziļinās" kādi ir reālie draudi man ", un, ja viņi uzzina, ka reālie draudi nav viņiem, padomājiet par cilvēkiem, kuriem draudi patiešām notiek, un kā viņi var atbalstīt šos cilvēkus pārliecinieties, ka ikvienam joprojām ir izvēle attiecībā uz dzimstības kontroles iespējām. ”