Greisa Kerija / Getty Images
Key Takeaways
- Līdz 2044. gadam krāsaini cilvēki kļūs par lielāko daļu ASV iedzīvotāju, taču medicīnas jomā joprojām trūkst izglītības attiecībā uz krāsas ādu.
- Medicīnas otrā kursa students izveidoja ceļvedi par to, kā noteikti apstākļi parādās uz tumšākas ādas.
Malone Mukende, otrā kursa medicīnas studente Svētā Džordža universitātē Londonā, saprata: viņa medicīnas mācību grāmatās ļoti trūka krāsainu cilvēku pārstāvības.
Tāpēc Mukende kopā ar diviem saviem profesoriem izveidoja ceļvedi ar nosaukumuPrāts par plaisu: klīnisko pazīmju rokasgrāmata melnā un brūnā ādā. Grāmatas mērķis ir apmācīt medicīnas pakalpojumu sniedzējus par to, kā noteikt dažus ādas krāsas apstākļus.
"Es pamanīju, ka trūkst mācību par tumšākiem ādas toņiem un to, kā atsevišķi simptomi parādās atšķirīgi tiem, kas nav balti," Mukende teica 22. jūlija intervijāWashington Post. "Es ceru, ka rokasgrāmata kļūs par galveno resursu medicīnas iestādēs visā pasaulē."
Rokasgrāmatā ir izpētīts, kā uz tumšākiem ādas toņiem parādās daudzi apstākļi - sākot no dzelti un ekzēmu līdz meningitam. Tas vēl nav publicēts vai pieejams sabiedrībai.
"Ir svarīgi, lai medicīnas pakalpojumu sniedzēji zina, kā diagnosticēt ādas krāsas apstākļus, jo tas tieši uzlabos veselības atšķirības," Ginette A. Okoye, MD, FAAD, Hovardas Universitātes Medicīnas koledžas dermatoloģijas katedras profesore un priekšsēdētāja , stāsta Verywell.
Kādas ir veselības atšķirības?
Veselības atšķirības ir atšķirības, ar kurām saskaras daži cilvēki, piemēram, krāsaini cilvēki, saņemot pietiekamu veselības aprūpi sociālo (piemēram, rases vai dzimuma) un ekonomisko (piemēram, ienākumu) trūkumu dēļ. Šie trūkumi bieži noved pie sliktākiem veselības rezultātiem, piemēram, palielina saslimstību un nāvi.
Izaicinājumi medicīnas pakalpojumu sniedzējiem
Tā kā ir vairāk nekā 4000 iespējamo ādas diagnožu, nepareiza vienas ādas stāvokļa diagnosticēšana citai nav nekas neparasts. Turklāt apstākļi uz ādas krāsas atšķiras, padarot nepareizu diagnozi vēl biežāk neapmācītai acij. Piemēram, uz tumšākas ādas var atšķirīgi parādīties šādi ādas apstākļi:
- Ekzēma
- Psoriāze
- Ādas vēzis
- Pityriasis rosea
"Esmu redzējis daudzus melnādainos pacientus ar ādas limfomu (vēzi), ko sauc par mikozes fungoīdiem un kuri gadiem ilgi tika nepareizi diagnosticēti kā ekzēma," saka Okoje. "Dažiem no šiem pacientiem diagnozes kavēšanās nozīmēja atšķirību starp dzīvību un nāvi."
Ko tas jums nozīmē
Aizvien daudzveidīgākā sabiedrībā ir svarīgi, lai visām rasēm būtu pieejama atbilstoša veselības aprūpe, tostarp pareiza diagnostika un ārstēšana. Ja jums ir ādas krāsa, ziniet, ka ir daudz dermatologu, kuri arvien vairāk iepazīst krāsu cilvēku diagnosticēšanu un ārstēšanu.
Vairāk nekā tikai ādas problēma
Filmā "Mind The Gap" Mukende un viņa līdzautori apspriež tādu klīnisko izklāstu, kas pārsniedz tradicionālos ādas traucējumus, piemēram, iekaisuma apstākļus un apstākļus, kas izraisa cianozi.
Iekaisuma apstākļi
Kavasaki slimībā, kas ir reta iekaisuma slimība, kas galvenokārt skar bērnus, tumšāka āda var neparādīt acīmredzamus sarkanos izsitumus, kas parādās uz baltas ādas.
"Krāsas ādā - īpaši dzeltenbrūnā, brūnā vai tumši brūnā krāsā - iekaisums, šķiet, ir vairāk pelēks vai violeta (violeta) krāsa, kas dod pilnīgi atšķirīgu klīnisko ainu," Charles E. Crutchfield III, MD, dermatoloģijas klīniskais profesors Minesotas Universitātes Medicīnas skolā, stāsta Verywell.
Viņš saka, ka papildus krāsai dažu ādas apstākļu struktūra var atšķirties arī uz ādas krāsas.
"Pityriasis rosea var parādīties [kā] plakani zvīņojoši ovāli plankumi uz baltas ādas, bet brūnā ādā nav plakanu ovālu plankumu ar skalu, tie ir izciļņi vienā un tajā pašā sadalījumā," viņš saka.
Cianoze
Cianoze ir pazīme, ka asinīs nav pietiekami daudz skābekļa. To parasti identificē kā zilganu krāsu ap lūpām, nagu gultām vai acīm. Tomēr cilvēkiem ar tumšāku ādu cianoze var izskatīties pelēka vai bālgana, savukārt apgabali ap acīm var parādīties pelēki vai zilgani.
Daudzi medicīniski apstākļi, kas izraisa elpošanas problēmas, piemēram, pneimonija, astma un pat COVID-19, var izraisīt cianozi. Cianozes neatzīšana var nozīmēt bīstamu aprūpes aizkavēšanos, kas var izraisīt sliktus veselības rādītājus.
Ādas krāsa var ietekmēt ārstēšanu
Ādas stāvokļa ārstēšanai krāsainu cilvēku vidū var būt nepieciešama atšķirīga pieeja vai devas, nekā ārstējot tos, kuriem ir gaiša āda.
"Viena no mūsu izplatītākajām dermatoloģijas ārstēšanas metodēm ir fototerapija, kur mēs izmantojam izmērītas ultravioletās gaismas devas, lai ārstētu tādas ādas slimības kā psoriāze, ekzēma un vitiligo," saka Okoje. "Pacientiem ar krāsas ādu ir vajadzīgas lielākas fototerapijas devas, lai sasniegtu rezultātus."
Pakalpojumu sniedzējiem, kas ārstē krāsas ādu, jāņem vērā arī iekaisuma sekas, kas, pēc Dr Crutchfield teiktā, var mainīt ādas krāsas nokrāsu.
"Bieži vien, ārstējot krāsainus pacientus, īpaši ar pūtītēm vai psoriāzi, es viņiem saku, ka mēs ārstēsim aktīvo iekaisumu, bet mums ir arī papildu zāles krāsas maiņas ārstēšanai," viņš saka.
Ieteikumi pacientiem
Pastāv dēļu sertificēti dermatologi, kas var ārstēt krāsu ādu, taču ir svarīgi veikt savus pētījumus.
"Jūs vēlaties kādu, kam ir pieredze, tāpēc ieskatieties viņu tīmekļa vietnē," saka Kraudfīlds. "Pārbaudiet, vai viņu vietnē ir krāsainu cilvēku attēli un sadaļas, kas runā par ādas krāsu ārstēšanu vai specializējas tajā."
Okoje mudina pacientus rīkoties savlaicīgi.
"Pacienti ar krāsas ādu pauž neuzticību attiecībā uz viņu diagnozēm un ārstēšanu, ja šķiet, ka viņu pakalpojumu sniedzējs nav pazīstams ar krāsu ādas slimību ārstēšanu," viņa saka. "Ir labi ar cieņu jautāt savam pakalpojumu sniedzējam, vai viņi ir ērti diagnosticēt un ārstēt ādas krāsu. "
Biedrības Skin of Color piedāvātā datubāze Find a Doctor var palīdzēt atrast jums piemērotu aprūpi.
