Mēness menstruācijas ir tās, kas rodas dienās pirms vai pēc menstruācijas. Lai gan zinātnieki nav pilnīgi pārliecināti, kāpēc pastāv saistība starp migrēnu un menstruāciju, ir pārliecinoši pierādījumi, ka ir iesaistīti mainīgi estrogēna, hormona, kas regulē menstruālo ciklu, līmenis. Šī iemesla dēļ menstruālo migrēnu novēršanai bieži tiek nozīmētas kontracepcijas tabletes, kas novērš šīs hormonālās svārstības.
Ale Ventura zīmols / X attēli / Getty ImagesMenstruāciju migrēnas veidi
Ir divas menstruālās migrēnas apakštipi: tīras menstruācijas migrēnas un ar menstruāciju saistītas migrēnas, pēdējās ir biežāk sastopamas nekā pirmās.
Tīras menstruālās migrēnas simptomi ir:
- Migrēnas galvassāpes bez auras, kas rodas tikai vienu vai divas dienas pirms vai pēc menstruācijas sākuma un rodas vairāk nekā 60% ciklu
Ar menstruāciju saistītās migrēnas simptomi ir:
- Migrēna bez auras, kas rodas vienu līdz divas dienas pirms vai pēc menstruācijas sākuma un notiek vairāk nekā 60% ciklu
- Migrēnas ar vai bez auras, kas rodas arī citos jūsu cikla laikos
Estrogēna loma
Pētnieki ir atklājuši ciešu saikni starp estrogēnu un menstruāciju migrēnu.Parasti augstāks estrogēna līmenis novērš migrēnu, savukārt zemāks līmenis tos var izraisīt. Bet var būt arī tas, ka estrogēna līmeņa svārstības vai izmaiņas izraisa migrēnu, nevis tikai faktu, ka līmenis ir zems.
Sievietes estrogēna līmenis samazinās līdz zemākajam punktam tieši pirms menstruācijas, un parasti tas ir laiks, kad visticamāk rodas migrēna.
Viena teorija ir tāda, ka estrogēna samazināšanās tieši pirms menstruācijas uzbudina smadzeņu reģionus, kas iesaistīti migrēnā, izraisot uzbrukumu. To apstiprina fakts, ka sievietes ar migrēnu mēdz iegūt vairāk migrēnas perimenopauzes periodā - laika posmā pirms menopauzes, kad sievietes estrogēna līmenis svārstās.
Tāpat otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī daudzas sievietes saņem migrēnas atvieglošanu, kas atkal ir saistīts ar dabiski augsto estrogēna līmeni sievietes ķermenī tajā laikā.
Līdz 60% sieviešu ar migrēnu apgalvo, ka tās piedzīvo aptuveni menstruāciju laikā.
Kā var palīdzēt kontracepcijas tabletes
Mēness menstruācijas mēdz būt smagākas un mazāk reaģēt uz tādu medikamentu veidiem, kurus parasti lieto, lai novērstu vai ārstētu akūtus uzbrukumus, kas rodas citos mēneša laikos.
Dažām sievietēm, lietojot anepārtrauktas kombinētās kontracepcijas tabletes, kas sastāv gan no estrogēna, gan progestīna, var samazināt uzbrukumu biežumu. Šīs tabletes nomāc ovulāciju (kas izraisa hormonu izmaiņas) un uztur estrogēna līmeni, novēršot nedēļu bez hormoniem, kas saistīta ar kontracepcijas tablešu ciklisku lietošanu.
Izmantojot nepārtrauktās tabletes, jūs nepārtraukti lietojat tabletes, lai saglabātu nemainīgu estrogēna līmeni. Tas nozīmē izlaist placebo tabletes, ja jums ir 28 dienu tablešu iepakojums, vai lietot tabletes katru dienu (izlaišana nav nepieciešama), ja jums ir 21 dienu tablešu pakete.
Nepārtrauktas kontracepcijas tabletesVēl viena iespēja ir tikai progestīnu saturoša tablete, saukta arī par MiniPill. Šīs tabletes novērš grūtniecību, sabiezējot dzemdes kakla gļotas, padarot spermu daudz grūtāk peldēt.
Tikai progestīna tabletes ir paredzētas sievietēm, kurām nevajadzētu lietot tabletes, kas satur estrogēnu, piemēram, sievietēm, kuras smēķē, ir paaugstināts asinsspiediens, asins recekļi anamnēzē vai migrēna ar auru citos mēneša laikos. Šīs kategorijas sievietēm estrogēns var palielināt insulta risku.
Kontracepcijas tabletes var lietot arī kopā ar triptaaniem un citām zālēm, kas parasti tiek parakstītas migrēnai. Vēl viena noderīga profilakses stratēģija ir izvairīšanās no migrēnas izraisītājiem, piemēram, stresa, miega trūkuma vai neregulāras ēšanas.
Vai jums ir paredzētas tikai progestīna kontracepcijas tabletes?Vārds no Verywell
Katra sieviete reaģē uz hormoniem atšķirīgi, un, lietojot pretapaugļošanās tabletes, ir blakusparādības un kontrindikācijas, kas dažos gadījumos to var padarīt par nepiemērotu ārstēšanu. Dažām sievietēm ir noderīgi lietot kontracepcijas tabletes, citām - nē, bet citām pat var pasliktināties migrēna.
Jūsu ārsts var lūgt vairākus mēnešus saglabāt savu uzbrukumu dienasgrāmatu, katru reizi atzīmējot migrēnu un menstruāciju plūsmas datumus. Tas var viņai palīdzēt noteikt, vai jums faktiski ir menstruālā migrēna un izlemt par labāko turpmāko ārstēšanas stratēģiju.