Cenesthopātiskā šizofrēnija ir šizofrēnijas forma, kurai raksturīgas dīvainas vai apgrūtinošas ķermeņa sajūtas (sauktas par cenesthopātiju), parasti bez reāla, fiziska iemesla.
Cenesthopātija ir psihiatrisks termins, kas datēts ar 20. gadsimta sākumu. Cenesthopātiskā šizofrēnija psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas 5. izdevumā (DSM-5) nekad nav tikusi uzskatīta par šizofrēnijas apakštipu.
Perorālā cenesthopātija, kurai raksturīgas noturīgas sajūtas, kas jūtas kā zobu problēmu simptomi, var rasties kā šizofrēnijas sastāvdaļa, kā arī ar citiem psihiskiem stāvokļiem. Izpratne par cenesthopātiju var būt noderīga, raksturojot patoloģisku uzvedību, kas saistīta ar šizofrēniju.
Roberts Dalijs / Getty Images
Kas ir Cenesthopathy?
Cenesthopātija ir sindroms, kurā persona pastāvīgi sūdzas par nepareizām vai dīvainām sajūtām noteiktā ķermeņa daļā, bieži ar nepāra aprakstiem, kas medicīniski nav izskaidrojami. Tā kā definīcija ir plaša un var attiecas uz daudziem dažādiem traucējumiem, sajūtas reti tiek definētas kā cenesthopātijas.
DSM-5 cenesthopātijas, iespējams, var būt arī somatiskā tipa maldu traucējumu diagnozes daļa. Termiņšsomatisksapraksta jebko, kas saistīts ar ķermeni.
Cenesthopātiskā šizofrēnija DSM nekad nav klasificēta kā šizofrēnijas apakštips, daļēji tāpēc, ka simptomus var novērot vairākos psihiskos traucējumos.
Faktiski pašreizējais DSM-5 2013. gadā izslēdza visus apakštipus, atsaucoties uz to, ka traucējumu pārvaldībā trūkst uzticamības un ierobežotas vērtības. Neskatoties uz to, šizofrēnijā ir raksturīgas patoloģiskas ķermeņa sajūtas. A
Pētījums, kurā tika pārbaudīti pozitīvi un negatīvi šizofrēnijas simptomi, parādīja, ka 83,3% pieaugušo ar psihotiskiem traucējumiem ziņoja par cenesthopātijas simptomiem.
Simptomi
Cenesthopātijas simptomi ir subjektīvi un var atšķirties pēc atrašanās vietas uz ķermeņa un precīzā sajūtas apraksta. Kaut arī jūsu pieredze ar cenesthopātiju var atšķirties no kāda cita pieredzes ar sindromu, ir zināmas sajūtas, par kurām parasti ziņo pieaugušie un pusaudži ar cenesthopātiju.
Kopējie apraksti ietver:
- “Kustīgas” sajūtas, piemēram, aukstums, skrien caur ķermeni
- Sajūta, ka ķermeņa iekšienē ir svešķermeņu mezgliņi
- Sajūta, it kā ķermeņa daļa būtu atdalīta, izstiepta vai saspiesta
- Sajūta, ka smadzenes vai nu sacietē, vai mīkstina
- Sajūta, it kā ķermeņa daļa būtu dobja vai atvērta gaisam
Kaut kas atšķir cenesthopātiju no citiem maldiem ir dīvainais veids, kā cilvēks aprakstīs sensāciju.
Piemēram, kāds ar sajūtām galvā, aprakstot simptomus, varētu apgalvot, ka manā galvā ir “kokvilna”, vai paskaidrot, ka smadzenes “pavirši krīt”.
Viena no visbiežāk sastopamajām cenesthopātijas izpausmēm ir perorāla cenesthopātija, ko dēvē arī par perorāliem somatiskiem maldiem. Perorālās cenesthopātijas simptomi ir:
- Gļotaina sajūta mutē
- Sajūta, ka ap muti ir spoles
- Sajūta, ka mutē ir pārmērīga gļotu sekrēcija
- Sajūta, ka mutē ir kāds priekšmets
Vissvarīgākais ir tas, ka maldu pazīme ir tāda, ka skartā persona drīzāk apmeklē zobārstu un iziet plašas zobu pārbaudes, lai ārstētu šos simptomus, nevis apmeklē psihiatru.
Ja jūs vai jūsu mīļais cilvēks cīnās ar šizofrēniju, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357, lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iespējām jūsu apkārtnē.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Diagnoze
Medicīniski neizskaidrojami simptomi dažreiz slēpj šizofrēnijas simptomus - un ārsti un zobārsti, iespējams, neuzskata šo simptomu psihisku cēloni - pat tad, ja persona uzstāj, ka kaut kas ir fiziski nepareizs un atkārtoti atgriežas, neskatoties uz slimības fizisko pazīmju vai simptomu trūkumu. A
Psihiatriskā aprūpe bieži tiek meklēta, kad uzvedība stipri pasliktina cilvēka dzīves vai darba / mājas dzīves kvalitāti.
DSM-5 šizofrēnijas kritēriji ietver vismaz divu no šiem simptomiem ievērojamu laika periodu sešu mēnešu laikā, ar to saistīta negatīva ietekme uz cilvēka dzīvi (vismaz vienam no simptomiem jābūt vienam no pirmajiem trīs).
- Maldi (maldīgi uzskati)
- Halucinācijas (iedomāti maņu traucējumi)
- Neorganizēta runa
- Neorganizēta vai katatoniska (nereaģējoša) uzvedība
- Negatīvi simptomi (emociju, motivācijas vai mijiedarbības trūkums)
Cenesthopathy atbilst maldināšanas kritērijiem, pat ja tas nav aprakstīts kā tāds. Pirms tiek diagnosticēta šizofrēnija, jāizslēdz citi apstākļi ar līdzīgām pazīmēm.
Šie apstākļi ietver šizoafektīvos traucējumus un depresīvus vai bipolārus traucējumus ar psihotiskām pazīmēm. Šie apstākļi tiek pārvaldīti atšķirīgi, tāpēc pareizas diagnozes iegūšana palīdz nodrošināt pareizu ārstēšanu.
Cēloņi
Precīzs šo somatisko sajūtu cēlonis šizofrēnijā nav pilnībā izprasts, taču ir vairākas teorijas. Viena teorija ir tāda, ka cenesthopātija ir ķermeņa attēla traucējumu paplašinājums, kurā cilvēkam ar šizofrēniju ir sagrozīti ķermeņa anatomiskie izmēri, forma vai funkcijas.
Ķermeņa attēla disfunkcijas teoriju daļēji pierāda pētījumi, kuros cilvēkiem ar šizofrēniju ir liela tendence nenovērtēt kāju izmēru.
Visbiežāk sastopamie kropļojumi ietver:
- Ķermeņa robežas: kā mūsu telpas izjūtu veido uztvere par mūsu iemiesoto stāvokli
- Dismorfija: nenormālas ķermeņa formas sajūta
- Slimīga identifikācija: uzskatiet ķermeni vai ķermeņa daļu par “nedzīvu”
Persona, kurai ir šizofrēnija, var depersonalizēt savu ķermeni, objektīvizējot to, ko redz spogulī.
Viens pētījums atklāja, ka cenesthopātijai ir tendence pārsvarā ietekmēt vīriešus, parasti tos, kas jaunāki par 35,5 gadiem. Ja tas notiek gados vecākiem pieaugušajiem, tas, visticamāk, skar sievietes, parasti ar perorālas cenesthopātijas simptomiem.
Ārstēšana
Cenesthopātijai nav īpašu ārstēšanas līdzekļu, un šī simptoma vadība ir vērsta uz šizofrēnijas remisijas sasniegšanu visā tās formā. Šizofrēnijas ārstēšana ietver antipsihotiskus medikamentus un psihoterapiju. Šizofrēnijai nepieciešama visa mūža ārstēšana, un no šīs hroniskās garīgās slimības nav iespējams izārstēt.
Papildus antipsihotiskajiem medikamentiem ir izmēģinātas arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, antidepresanti un elektrokonvulsīvā terapija, lai arī atbildes reakcija ir mazāka par 50%.
Tikt galā
Cenesthopātiju ir grūti ārstēt, un tai parasti nepieciešama ilgstoša psihoterapija un farmaceitiska ārstēšana. Lai gan uzmanība var būt vērsta uz slimības simptomiem - šajā gadījumā cenesthopātiju -, lielāka uzmanība jāpievērš tam, kā dzīvot un tikt galā ar šizofrēniju, lai panāktu un uzturētu remisiju.
Pozitīvas stratēģijas dzīvošanai ar šizofrēniju ietver:
- Izmantojot uzmanības novēršanu
- Simptomu dienasgrāmatas uzturēšana
- Pievienošanās atbalsta grupai
- Izvairīšanās no alkohola un narkotikām
- Izmantojot relaksācijas paņēmienus
Šīs stratēģijas ir saistītas ar uzlabotu dzīves kvalitāti ar šizofrēniju.
Nepārtraukta psihiatriskā aprūpe, zāļu ievērošana un saikne ar atbalsta tīklu ir vieni no stūrakmeņiem, lai labi dzīvotu ar šizofrēniju.
.jpg)
