Dzemdes kakla vēzi izraisa novirzes dzemdes kakla šūnās, kas laika gaitā parasti progresē lēnām, un gandrīz vienmēr to izraisa infekcija ar augsta riska cilvēka papilomas vīrusa (HPV) formām, kas ir seksuāli transmisīva infekcija. Dzīvesveida pieejas var samazināt jūsu risku, un vakcinācija var būt ļoti efektīva, lai novērstu HPV infekciju, kas vispirms noved pie vēža.
Regulāra skrīnings ar primāru HPV testu vai HPV testa un Pap uztriepes kombināciju var identificēt agrīnas pirmsvēža izmaiņas, un ārstēšana, ja nepieciešams, var ievērojami samazināt dzemdes kakla vēža attīstības vai izplatīšanās iespēju.
Runājot par dzemdes kakla vēzi, skrīninga un vakcinācijas nozīmi nevar pārspīlēt. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra datiem līdz 93% dzemdes kakla vēža gadījumu ir novēršami.
Dzīvesveids
Daži dzīvesveida paradumi var samazināt jūsu inficēšanās risku ar HPV, kā arī var samazināt dzemdes kakla vēža attīstības iespējas, ja inficējaties.
Ļoti labiSeksuālie partneri
Dzimumattiecības ar vairākiem partneriem palielina risku pakļauties HPV un citām seksuāli transmisīvām slimībām. Ja ir mazāk partneru, var samazināties jūsu izredzes iegūt vīrusu un izplatīt to citiem.
Protams, ir iespējams inficēties ar HPV, ja jums ir tikai viens partneris, ja jūsu partneri ir pakļauti vīrusam citi partneri.
Lielākoties sievietes nezina, ka viņiem ir HPV, kamēr nav atklātas dzemdes kakla izmaiņas, un vīrieši parasti nezina, ka viņiem ir vīruss. Tas ir tikai viens iemesls, kāpēc skrīnings ir tik svarīgs.
Prezervatīvu lietošana
Konsekventa un pareiza prezervatīvu lietošana var palīdzēt novērst HPV infekciju. Tā kā HPV izplatās, saskaroties ar ādu pret ādu dzimumorgānu apvidū, prezervatīvi var samazināt infekcijas izplatīšanās iespējas, pievienojot aizsardzības barjeru. Tas nozīmē, ka prezervatīvi nenodrošina pilnīgu aizsardzību pret HPV, jo kontakts ar vīrusu joprojām var rasties pat to lietošanas laikā.
Smēķēšanas atmešana
Nesmēķēšana samazina dzemdes kakla vēža attīstības risku, lai gan smēķēšana nav saistīta ar to, vai jūs saņemsit vai nē. Smēķēšana pasliktina jūsu vispārējo imūno funkciju, kas parasti palīdz jums cīnīties ar tādiem vīrusiem kā HPV, kā arī ar vēzi. Sievietes, kas smēķē, dzemdes kakla vēzi saslimst aptuveni divreiz biežāk nekā nesmēķētājas.
Diēta
Pētījumi rāda, ka veselīgs uzturs, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem, veselīga svara uzturēšana un regulāras fiziskās aktivitātes var samazināt dzemdes kakla vēža risku.Tas, iespējams, ir saistīts ar faktu, ka veselīgs dzīvesveids optimizē imūnsistēmas darbību un samazina vēzi veicinošo izmaiņu ietekme organismā.
Turklāt Dienvidamerikas pētījums liecināja, ka kurkumīns, garšviela ar antioksidantu īpašībām, var liecināt par dzemdes kakla vēža inhibīciju pētniecības vidē. Antioksidanti ir dabā sastopamas vielas, kuras varat iegūt no daži pārtikas veidi (jo īpaši augļi un dārzeņi), kas var palīdzēt neitralizēt jūsu ķermeņa brīvos radikāļus, kas saistīti ar vēža attīstību. Lai gan ieguvumu apstiprināšanai ir nepieciešami vairāk pētījumu.
Ir svarīgi koncentrēties arī uz antioksidantu iegūšanu no pilnvērtīgiem pārtikas produktiem, nevis piedevām, jo klīniskajos pētījumos ir atklāts, ka antioksidantu piedevas bieži vien maz vai vispār neietekmē vēža risku vai mirstību, un daži pat var palielināt vēža risku. A
IUD lietošana
Intrauterīnā ierīce (IUD) ir dzimstības kontroles metode, kuru ārsts ievieto dzemdē. Ierīces stāvoklis novērš grūtniecību, un spirāle var saturēt arī spermicīdu zāles.
Sistemātiskā 16 pētījumu pētījumā, kurā piedalījās 12 482 sievietes, tika secināts, ka dzemdes kakla vēzis ir par trešdaļu retāk sastopams sievietēm, kurām ir spirāle. Nav pilnīgi skaidrs, kāpēc šī ietekme rodas, bet tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar imūnsistēmas reakcija uz spirāli.
HPV vakcinācija
Ir vairāki dažādi HPV vīrusa celmi, un vakcinācija ir vērsta uz tiem, kas rada vislielāko dzemdes kakla vēža risku.
Inficēšanās ar HPV 16 un 18 ir aptuveni 70% no visiem dzemdes kakla vēža gadījumiem, kā arī augsts anālo, dzimumlocekļa, kā arī galvas un kakla vēža gadījumu skaits. Vēl 20% dzemdes kakla vēža gadījumu ir saistīti ar HPV 31, 33, 34, 45, 52 un 58. Papildu HPV vīrusi, kas saistīti ar dzemdes kakla vēzi, ir HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 un 68.
Zema riska HPV celmi HPV 6 un 11 parasti neizraisa vēzi, bet var izraisīt dzimumorgānu kondilomu attīstību.
Gardasil 9 ir vakcinācijas iespēja, kas pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs; ir arī citi starptautiski pieejami. Tas pasargā no HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58. Vakcīna tiek ievadīta divu vai trīs šāvienu sērijā sešu līdz 12 mēnešu laikā. To injicē augšstilba vai augšdelma muskuļos, un tas parasti rada vieglas sāpes un diskomfortu.
Gardasil 9 ieteicams lietot visiem līdz 26 gadu vecumam un dažiem cilvēkiem līdz 45 gadu vecumam, lai novērstu jaunas infekcijas un HPV izplatīšanos. Jūs varat veikt vakcināciju, ja esat seksuāli aktīvs un šajā vecuma grupā.
Agrāk tika izmantotas divas citas vakcīnas: Gardasil un Cervarix. Sākotnējā Gardasil vakcīna nodrošināja aizsardzību pret HPV 6, 11, 16 un 18; Cervarix piedāvāja aizsardzību tikai pret HPV 16 un 18, taču, kā norādīts, šie celmi veido apmēram 70% infekciju.
Lai gan tiek uzskatīts, ka HPV vakcinācija varētu samazināt dzemdes kakla vēža risku, 2020. gada pētījums sniedza pierādījumus, kas apstiprina šo pieņēmumu. Zviedru sievietēm un meitenēm tika ievadīta četrvērtīga vakcīna (HPV vakcīna, kas aizsargāja pret četriem no iepriekš minētajiem celmiem), un tika kontrolēta dzemdes kakla vēža sastopamība.
Starp tiem, kuri vakcīnu saņēma pirms 17 gadu vecuma, dzemdes kakla vēža sastopamība bija par 88% mazāka nekā tiem, kuri nebija vakcinēti. Sievietēm, kuras tika vakcinētas vēlāk (vecumā no 17 līdz 30 gadiem, pat ja tās jau bija seksuāli aktīvas), slimības sastopamība bija par 53% mazāka.
HPV vakcinācija var ievērojami samazināt dzemdes kakla vēža attīstības risku.
Pārbaudes un skrīnings
Ja Jums rodas nieze, asiņošana vai diskomforts maksts zonā, noteikti ziņojiet par šīm problēmām ārstam. Tās var būt agrīnas HPV, dzemdes kakla vēža vai citas seksuāli transmisīvas slimības vai slimības pazīmes.
Protams, ir svarīgi apmeklēt regulāras pārbaudes pie sava primārās aprūpes ārsta un / vai ginekologa, pat ja jums nav šādu simptomu. Fakts, ka dzemdes kakla vēzis pašlaik ir ceturtais izplatītākais vēzis sievietēm, ir pietiekami labs iemesls, lai regulāri apmeklētu ārstu.
Skrīnings
Pap uztriepe ir skrīninga tests, kas var atklāt lielāko daļu dzemdes kakla izmaiņu, kas saistītas ar vēža attīstību, ļaujot agrāk ārstēties, ja panākumu līmenis ir lielāks. Primārais HPV tests ir tests, kas īpaši pārbauda augsta riska HPV tipus, kas saistīti ar dzemdes kakla vēzi.
Ārsts iegūs audu paraugu iegurņa izmeklēšanas laikā, izmantojot nelielu suku, kas nokasīs dzemdes kaklu.Pārbaude ir viegli neērta, taču tai nav nepieciešama anestēzija. Šo testu var veikt kopā ar HPV testu, vai arī HPV testu var veikt atsevišķi (to sauc par primāro HPV testēšanu). Jums var būt viegla asiņošana no dažām minūtēm līdz dažām stundām, bet jums nevajadzētu būt ilgstošai asiņošanai vai sāpēm.
Pap paraugu pārbauda mikroskopā, lai identificētu dzemdes kakla šūnu lieluma, formas un šūnu organizācijas pārkāpumus. Patoloģijas, kas nav vēzis, bieži raksturo kā dzemdes kakla displāziju. Jūsu HPV tests tiks ziņots kā pozitīvs vai negatīvs, un pozitīva gadījumā var atzīmēt konkrēto celmu. Pēc pārbaudēm rezultātu nosūtīšana ārstam var aizņemt pat nedēļu.
Saskaņā ar 2020. gada pamatnostādnēm ieteicams veikt vai nu tikai HPV testu, vai arī HPV testa un Pap uztriepes kombināciju ik pēc pieciem gadiem, sākot no 25 gadu vecuma un turpinot līdz 65 gadu vecumam (ja vien jums nav patoloģisku rezultāti). Ja jūs dzīvojat apgabalā, kur HPV testēšana nav pieejama, Pap testēšana ik pēc trim gadiem ir alternatīva. Biežākas vai agrākas pārbaudes var ieteikt, ja jums ir neparasts skrīninga tests vai ja jums ir veselības stāvoklis, kas rada lielāku risku.
Sievietēm ik pēc pieciem gadiem no 25 līdz 65 gadu vecumam jāveic HPV tests vai HPV tests, kā arī Pap uztriepe.
Sievietes līdz 25 gadu vecumam
Sākotnējās pārbaudes vecums 2020. gada pamatnostādnēs tika palielināts no 21 līdz 25 gadiem. Tas ir tāpēc, ka HPV infekcijas, kas iegūtas jaunām sievietēm, visticamāk izzudīs, neradot dzemdes kakla patoloģijas, un skrīnings tiem, kas jaunāki par 25 gadiem, var izraisīt nevajadzīgu ārstēšanu un blakusparādības. Turklāt daudzus cilvēkus tagad aizsargā vakcīna.
Tas nozīmē, ka, ja esat jaunāks par 25 gadiem un esat seksuāli aktīvs, ieteicams iecelt eksāmenu pie ginekologa, ģimenes ārsta vai pediatra. Papildus tam, lai palīdzētu jums izlemt, vai jums nepieciešama agrāka skrīnings, tie var palīdzēt plānot grūtniecības vai dzimstības kontroli, un, ja nepieciešams, veikt citu STS novērtējumu.
Nenormālu rezultātu pēcpārbaude
Ja jūsu HPV tests ir pozitīvs vai ja jūsu papīra uztriepe uzrāda displāzijas pazīmes, ārsts var ieteikt veikt papildu testus, piemēram, kolposkopisku eksāmenu, vai vismaz biežāku novērošanu. Dažreiz būs nepieciešamas patoloģisku šūnu noņemšanas procedūras. Tiem, kas ārstēti ar ievērojamu displāziju, skrīningu ieteiks ne biežāk kā reizi trijos gados vismaz 25 gadus.
Dzemdes kakla vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Nosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
Vārds no Verywell
Var šķist nepatīkami, ja regulāri jāveic iegurņa eksāmeni un jāpārbauda dzemdes kakla vēzis, taču var būt noderīgi pārformulēt šos dažreiz apkaunojošos apmeklējumus citā gaismā. Ar atbilstošu skrīningu un novērošanu dzemdes kakla vēzis ir viens no viegli novēršamajiem vēžiem. Un, ja ir paredzams, ka viena no trim sievietēm dzīves laikā attīstīs vēzi, neliela profilakse var ietaupīt daudz sirdssāpju.
