Kas ir kontaktu izsekošana?

Vellvela / Džūlija Banga

Kad tiek identificēta tāda infekcijas slimība kā COVID-19, viens no pirmajiem un vissvarīgākajiem uzdevumiem ir noskaidrot, kā tā izplatās. Kad zinātniekiem ir šī informācija, viņi var nosūtīt sabiedrības veselības komandas, lai izsekotu patogēnu, kas izplatās pa kopienu, valsti un pat pasauli.

Cilvēki, kas saslimuši ar SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19, var nopietni saslimt un pārnest infekciju. Varbūt vēl lielākas bažas rada tas, ka kāds var būt inficēts ar vīrusu un nejūtas slims, betjoprojāmspētu nodot infekciju citiem cilvēkiem. Tos citus cilvēkus sauc par viņu “kontaktiem”.

Sabiedrības veselības komandas apmāca “kontaktmarķierus”, lai atrastu to cilvēku kontaktus, kuriem ir apstiprināti COVID-19 gadījumi.

Kāpēc tas ir svarīgi

Kontaktu marķieri ļauj cilvēkiem ar COVID-19 sazināties, ka viņi var saslimt.
Viņu darbs palīdz izsekot slimības izplatībai, ieskaitot atrašanās vietu, ātrumu un infekcijas līmeni.

Ko dara kontaktu izsekotāji?

Kontaktu marķieri ir apmācīti sabiedrības veselības darbinieki, kuri izmanto tehnoloģisko, zinātnisko un komunikācijas prasmju kombināciju, lai izsekotu infekcijas slimības izplatīšanos.

Ir īpaši "slimību detektīvi", kas šāda veida darbu ASV veic pat pandēmijas laikos, tostarp 70 līdz 80 Epidēmiskās izlūkošanas dienesta locekļi Slimību profilakses un kontroles centrā (CDC). Bet COVID-19 ir piespiedis sabiedrības veselības departamentus un organizācijas mobilizēt vairāk cilvēku kontaktu izsekošanai. Džons Hopkinss lēš, ka ir nepieciešami vēl 100 000 kontakta marķieru, kam ārkārtas valdības finansējums prasītu 3,6 miljardus ASV dolāru.

Kontaktu marķieri galvenokārt vāc informāciju, identificējot cilvēkus, kuriem ir apstiprināta slimība, izmantojot medicīniskos dokumentus un veselības aprūpes datu bāzes, pēc tam sazinoties ar viņiem, parasti izmantojot tālruņa zvanu. Pēc tam viņi piezvanīs ikvienam, ar kuru persona iepriekšējo dienu laikā ir mijiedarbojusies, un kuriem varētu būt arī risks saslimt. Viņi arī jautā, kad - ja vispār kādam cilvēkam - sākās simptomi.

Viņu apkopotie dati palīdz organizācijām, piemēram, CDC, noteikt R0 (izrunā R-naught) - vērtība, kas parāda, cik daudz cilvēku kāds konkrēts slims cilvēks ar šo slimību, iespējams, inficēs savas slimības laikā. Kontaktpersonu marķieri var arī palīdzēt aprēķināt, cik ilgi indivīdam būs jāpaliek izolētam vai karantīnā. COVID-19 šis laika periods ir 14 dienas.

Atkārtotas reģistrēšanās

Kad kontakta marķieri ir identificējuši cilvēku ķēdi, kas saistīti ar infekcijas slimības pakļaušanu, viņi uzturēs kontaktus ar šiem cilvēkiem vairākas dienas, ja ne nedēļas, jo viņi izseko slimības izplatīšanos sabiedrībā.

Šīs reģistrācijas turpināsies, līdz katrai no viņu sarakstā esošajām personām būs:

Saslimst un atveseļojies
Palika vesels visā periodā, kurā viņi varēja saslimt (inkubācijas periods)
Pagājis periods, kurā viņi varēja izplatīt infekciju citiem (lipīgs periods)

Atbalsts un izglītība

Kontaktu marķieri un citi sabiedrības veselības speciālisti sniedz būtisku pakalpojumu izglītības veidā. Kad kontakta marķieris vispirms runā ar kādu, kam diagnosticēta COVID-19, vai ar kontaktu, kurš ir pakļauts iedarbībai, viņi paskaidro, kā vīruss izplatīšanos, kāpēc ir svarīgi “izlīdzināt līkni” un kā katrs no mums var droši atbalstīt mērķi samazināt infekcijas līmeni.

Viņi uzturēs sakarus ar visiem šiem cilvēkiem, parasti vairākas nedēļas reģistrējoties vismaz reizi dienā. Katras sarunas laikā kontakta marķieris jautās, vai cilvēks jūtas slims vai vai viņš jūtas labāk, ja ir slims. Viņi arī jautā par personas vispārējām vajadzībām, tostarp medicīnisko aprūpi, sociālo atbalstu un pamata lietām, piemēram, mājokli.

Kontaktpersonas un sabiedrības veselības sistēmas uzdevums ir nodrošināt, lai COVID-19 aprūpes pieejamība būtu vienlīdzīga. Tas nozīmē, ka ikviens var saņemt nepieciešamo palīdzību neatkarīgi no rases, ekonomiskā stāvokļa, izglītības fona vai jebkura cita demogrāfiskā faktora. Vajadzības gadījumā sazinieties ar marķieriem, kas cilvēkus savienos ar sociālajiem dienestiem un klīniskās aprūpes centriem.

Kāpēc kontaktu izsekošana ir svarīga

Šis nosaukums var šķist pašsaprotams, taču kontakta marķieri faktiski ir vairāk nekā tikai tādu cilvēku atrašana, kuri varētu būt nonākuši saskarē ar kādu, kurš ir inficēts ar COVID-19.

Faktiski viena no vissvarīgākajām lietām, ar ko sazinās marķieri, ir noteikt, vai kāds ir neaizsargātā populācijā. Ja kāds ir neaizsargātā populācijā, tas nozīmē, ka viņiem trūkst atbalsta un resursu, kas nepieciešami, lai veiktu piesardzību, lai saglabātu veselību, sevi -izolēt vai ārstēties.

Kurš var būt neaizsargātā populācijā?

Persona, kas zaudēs darbu, ja neieradīsies darbā, visticamāk, turpinās strādāt pat tad, ja saslimst. Tas ne tikai ietekmēs viņu veselību, bet arī ļaus vīrusu izplatīties citiem.
Persona, kurai nav aprūpējama palīdzība, lai rūpētos par saviem bērniem vai citu ģimenes locekli, par kuru viņi ir atbildīgi, retāk nošķir sevi no citiem (izolē), ja saslimst. Viņi var pat rūpēties par citiem, kamēr viņi ir slimi vai laikā, kad ir lipīgi.
Persona, kurai nepieciešams garīgās veselības atbalsts, lai droši izpildītu ieteikumus par izolāciju vai karantīnu. Garīgās veselības atbalsts ir svarīgs jebkurā krīzes laikā, bet īpaši svarīgs, ja cilvēki daudz laika pavadīs vieni.
Bezpajumtnieki tiek uzskatīti arī par mazāk aizsargātu iedzīvotāju daļu. Bezpajumtniecība ne vienmēr nozīmē, ka cilvēks dzīvo uz ielas. Daudzi bezpajumtnieki dzīvo patversmēs vai dalās tuvās vietās ar citiem. Dažos gadījumos šīs telpas var būt ierobežotas, tajās ir maz vai nav higiēnas, un tām trūkst tekoša ūdens. Visi šie faktori palielina infekcijas slimības izplatīšanās varbūtību.

Konfidencialitāte un konfidencialitāte

Kad saziņas marķieri zvana cilvēkiem, lai paziņotu, ka viņi ir pakļauti COVID-19 iedarbībai, viņi neatklāj konkrētu informāciju, piemēram, tās personas vārdu, kura viņus varētu būt inficējusi, vai kur viņi dzīvo.

Ja COVID-19 testa rezultāts ir pozitīvs, kontakta marķieris lūgs jums sarakstu ar cilvēkiem, ar kuriem nesen esat bijis ciešā kontaktā, kā arī veidu, kā sazināties ar viņiem (parasti viņu tālruņa numuru).

Kad kontakta marķieris piezvanīs jūsu draugiem, kolēģiem vai citiem cilvēkiem, ar kuriem esat pavadījis laiku, viņi neatklās, ka esat pozitīvi noskaņots uz COVID-19.

Jebkura informācija, ko kontaktpersonas uzzina par personu, ir konfidenciāla. Viņiem nav atļauts kopīgot šo privāto informāciju ar citiem, izņemot viņu vadītāju un cilvēkus sabiedrības veselības komandās, kuri tiek uzskatīti par “nepieciešamiem zināt”. Pat ja tā ir dažas specifikas, kuras viņiem nav nepieciešams nodot tālāk.

Piemēri

Iedomājieties, ka esat kontakta izsekotājs, kurš ir izsaucis vīrieti vārdā Dāvids. Jūs zvanāt viņam, lai paziņotu, ka viņš ir sazinājies ar kādu personu, kurai COVID-19 ir pozitīvs rezultāts. Jūs jautājat Deividam par to, ar ko viņš dzīvo un ar ko kopā ir pavadījis laiku nesen. Deivids dzīvo viens, bet strādā pilsētas veļas mazgātavā.

Kad jūs sakāt Dāvidam, ka viņam vajadzēs norobežoties un neiet uz darbu, kamēr nav beidzies lipīgais periods, viņš jums saka, ka nevar pārtraukt darbu. Jūs piedāvājat sniegt vēstuli, ko viņš var dot savam darba devējam, taču viņš atsakās un uzticas, ka viņam nav dokumentu.

Kā kontakta izsekotājs jūs varat informēt savu vadītāju sabiedrības veselības komandā, ka Deivids ir neaizsargātā populācijā; viņam nepieciešams atbalsts un resursi, lai norobežotos un neriskētu zaudēt darbu. Tomēr jums nav jāiekļauj, ka viņam nav dokumentu, jo šī informācija nav būtiska.

Vēl viens scenārija piemērs, ar kuru varētu saskarties kontakta marķieri, ir kontakts, kurš krāpj savu dzīvesbiedru. Iedomājieties, ka esat piezvanījis jaunai sievietei vārdā Dženifera, kuras COVID-19 tests ir pozitīvs.

Jūs jautājat, ar ko viņa pēdējā laikā ir kontaktējusies, un viņa paziņo, ka kopš aizvakar nav bijusi darbā, jo bijusi slikta dūša. Viņas vīrs ir mājās ar viņu, bet viņam nav simptomu. Jūs jautājat Dženiferei, vai viņa dienu vai divas pirms slimības bija redzējusi kādu citu. Dženifera uzticas jums, ka viņa patiešām pavadīja laiku kopā ar citu partneri, kuru viņa bija redzējusi, bet par kuru viņas vīrs nezina.

Jums būs jāinformē šī persona, ka viņi ir kontaktpersonas, kuras kontaktpersona ir bijusi COVID-19 pozitīva, lai varētu veikt piesardzības pasākumus un izolēties, taču jums nekas vairāk nav jādara ar informāciju, ko Dženifera jums ir sniegusi. Nav nozīmes tam, kāda veida attiecības Dženiferei bija ar katru cilvēku, ar kuru viņa bija kontaktējusies periodā, kad viņa varēja izplatīt vīrusu.

Kā kļūt par kontakta izsekotāju

Reaģējot uz pandēmiju COVID-19, ir steidzami un globāli nepieciešama kontaktmarķieri. Lomā tiek izmantots īpašs prasmju kopums, taču daudzas no tām var apgūt. Jūs varat apmeklēt tiešsaistes kursus kontaktu izsekošanai, izmantojot tādas universitātes kā Džons Hopkinss (šo kursu var bez maksas pārbaudīt vietnē Coursera).

Apmācības nodrošinās daudzi uzņēmumi, valdības un pašvaldības, kas algo kontaktmarķierus. CONTRACE Sabiedrības veselības korpuss iepriekš pārbaudīs personas, kuras interesē kontaktu meklēšana, un savienos viņus ar organizācijām, kuras pieņem darbā.

Ja jums ir iepriekšēja pieredze veselības aprūpes, statistikas, sabiedrības veselības jomā vai pat pieredze darbā ar zvanu centru, iespējams, ka jums jau ir daudz prasmju, kas kontakta marķierim nepieciešamas, lai gūtu panākumus.

Daudzi kontaktmarķiera darbi ir pilnīgi nomaļi, tādējādi veicinot centienus palēnināt COVID-19 izplatīšanos, izmantojot sociālo distancēšanos. Lai gan dažiem kontakta izsekotājiem (parasti tiem, kuriem ir sabiedrības veselības grāds) ir jāiziet sabiedrībā, lai atrastu grūti atrodamus kontaktus, lielākā daļa cilvēku ar kontaktiem sazinās attālināti.

Darbs ir pilnas slodzes un nopelna no 17 līdz 22 ASV dolāriem stundā.

Kā darbs strādā

ASV medicīniskos dokumentus un citas veselības aprūpes datubāzes izmanto, lai identificētu cilvēkus, kuriem COVID-19 tests ir pozitīvs. No turienes līgumreģistrētāji var veikt tālruņa zvanus šīm personām un viņu kontaktiem.

Dažās pasaules vietās lietotnes tiek izmantotas arī, lai atvieglotu pēcpārbaudes un reģistrēšanos. Cilvēki katru dienu var pats ziņot par simptomiem, un šī informācija tiek saglabāta centrālajā datu bāzē.

Kaut arī kontakta marķieri bieži var strādāt mājās, ja vien viņiem ir uzticams, drošs interneta un tālruņa pakalpojums, viņiem var prasīt veikt papildu darbības, lai nodrošinātu, ka informācija, kurai viņi piekļūst un ko iegūst, paliek droša. Piemēram, viņiem var būt nepieciešami īpaši piekļuves kodi vai VPN visos datoros, kurus izmanto viņu darba veikšanai.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, kā kļūt par kontakta marķieri, vispirms jāpārbauda vietējā vai valsts veselības departaments.