Sirisak Boakaew / Getty Images
Key Takeaways
- Var paiet vairāk nekā gads, līdz ASV atgriežas pareizajās sliedēs ar plānveida operācijām.
- Atjaunojoties, operācijas tiks noteiktas prioritāri un plānotas atbilstoši medicīniskajai steidzamībai.
- Slimnīcas veic piesardzības pasākumus, lai novērstu COVID-19 izplatīšanos.
- Dažos gadījumos operācijas var veikt ambulatorās iestādēs, nevis slimnīcās.
Tā kā dažās valsts daļās samazinās COVID-19 pacientu pieplūdums, daudzas veselības aprūpes iestādes ir spējušas atsākt plānveida operācijas. Bet procedūras plānošana vai pārplānošana var aizņemt kādu laiku. Pētījums, kas publicēts 12. maijāKaulu un locītavu ķirurģijas žurnālsprojekti, kuru veikšana var aizņemt 7 līdz 16 mēnešus, līdz veselības aprūpes sistēma veic 90% no plānveida operācijām, kas bija ieplānotas pirms pandēmijas.
Šis uzkrājums var ietekmēt jūs vai tuvinieku, kuram ir atlikta plānveida operācija. Atkarībā no tā, kur jūs dzīvojat, jums, iespējams, būs jāgatavojas turpmākas kavēšanās iespējamībai, jo štatos, piemēram, Džordžijā un Kalifornijā, notiek COVID-19 gadījumu atdzimšana.
Kas ir plānveida ķirurģija?
Plānota operācija ir operācija, kuru jūs un jūsu ārsts plānojat iepriekš. No otras puses, būtiska ķirurģija ir dzīvības glābšana un tiek veikta ar nelielu iepriekšēju plānošanu.
Kā izvēles operācijām tiek piešķirta prioritāte
Parasti slimnīcas klasificē operācijas pēc pacienta veselības stāvokļa steidzamības.
"Mēs esam rūpīgi izvēlējušies pacientus, ņemot vērā viņu simptomu un stāvokļa smagumu," Verywell stāsta Conor Delaney, MD, PhD, kolorektālais ķirurgs un Klīvlendas klīnikas gremošanas slimību un ķirurģijas institūta priekšsēdētājs.
Amerikas ķirurgu koledža atsaucas uz Sentluisas universitātes izvēles ķirurģijas asuma skalu (ESAS), lai sniegtu norādījumus par operāciju ranžēšanu. Skalā teikts, ka augsta asuma operācijas - tas nozīmē, operācijas, kurām nepieciešama intensīvāka aprūpe un iejaukšanās - joprojām jāveic grafikā un slimnīcā. Zemas asuma operācijas, piemēram, karpālā kanāla sindroma gadījumā, var atlikt vai veikt ambulatorās ķirurģijas centrā (ASC).
"ASC ir ambulatorās iestādes, kas ļauj pacientiem izrakstīties mājās tajā pašā dienā," Verywell stāsta Paul MacKoul, MD, GYN, The Innovative GYN Care centra līdzdibinātājs Rokvilā, Merilendā. Viņš piebilst, ka dažas uzlabotas operācijas, piemēram, histerektomijas, var veikt ASC.
Dažas operācijas nav izvēles, bet gan būtiskas. Piemēram, visā pandēmijas laikā ārsti ir veikuši operācijas sirds slimību, ārkārtas vēdera gadījumu (piemēram, apendektomijas) un fizisku traumu dēļ.
"Būtiskās operācijas glābj dzīvību," saka Delanijs, kurš ir arī ķirurģijas profesors. "Tās saglabā orgānu un ekstremitāšu darbību, samazina slimības progresēšanu vai samazina smagu simptomu risku."
Jūsu atrašanās vieta var ietekmēt uzkrājumu
Tas, vai plānveida operācijas atgriežas pareizajā ceļā, lielā mērā ir atkarīgs no kopienas un objekta resursiem jūsu reģionā. Ja slimnīcā tiek ievietots vairāk cilvēku ar COVID-19, resursu trūkums - personāla, pacientu gultu un aprīkojuma trūkums var kavēt plānveida operācijas. Faktiski 25. jūnijā Teksasas štata gubernators Gregs Abbots pavēlēja slimnīcām pārtraukt plānveida operācijas četros apgabalos, reaģējot uz pieaugošajiem COVID-19 gadījumiem.
Makkuls saka, ka plānveida operācijas Merilendā joprojām atpaliek no grafika.
"Slimnīcas ir kavējušās, un ārstiem, kuri izmanto slimnīcas operāciju veikšanai, ir grūti," viņš saka. No otras puses, ASC ir "izveidoti un darbojas, palielinot to apjomu".
Saskaņā ar Delaney teikto, Klīvlendas klīnika, kas atrodas Ohaio, palielina plānveida operācijas.
"Mēs gandrīz esam atgriezušies pie [pirms pandēmijas] veiktā ķirurģiskā daudzuma pakalpojumu daudzuma," viņš saka. Izņēmums ir ortopēdiskā ķirurģija. Bet Delanē kavēšanos drīzāk skaidro ar pacientu vilcināšanos ierasties slimnīcā, nevis resursu trūkumu.
Iziet plānveida ķirurģiju COVID-19 laikā
Ir saprotams nervozēt par COVID-19 inficēšanos veselības aprūpes iestādē, kas ārstē pacientus ar šo slimību. Delaney dalās ar dažām Klīvlendas klīnikas drošības vadlīnijām gan pacientiem, gan darbiniekiem:
- Nepieciešamas sejas maskas.
- Fiziska distancēšanās ir nepieciešama uzgaidāmajās telpās, reģistrējoties un ārstu kabinetos.
- Apmeklētāju skaits ir ierobežots un tiek pārbaudīti iespējamie COVID-19 simptomi.
- Visiem pacientiem pirms operācijas tiek veikta stacionārā vai ambulatorā pārbaude par COVID-19.
- Ja nepieciešams, piemēram, neatliekamās palīdzības telpā, tiek veikta ātra COVID-19 pārbaude (rezultāts ir 15 minūtes vai mazāk).
Slimnīcas sadarbojas ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) un valsts iestādēm, lai pasargātu jūs no COVID-19, ja jūs esat ievietots slimnīcā medicīniska stāvokļa vai operācijas dēļ. Nevilcinieties jautāt par viņu politikām, lai novērstu COVID-19 pārraidi.
MacKoul saka, ka izvēles operācijas veikšana ASC, ja iespējams, var palīdzēt ierobežot COVID-19 iedarbību. Mazākā telpā ir mazāk veselības aprūpes darbinieku, un to var vieglāk dezinficēt.
Tāpat kā slimnīcas, arī ASC pirms procedūras prasa COVID-19 testēšanu - parasti četras dienas pirms tam, pēc MacKoul domām.
Ko darīt, ja operācija tiek atlikta
Gaidot atkārtoti ieplānoto operāciju, ir svarīgi uzturēt regulāru saziņu ar savu ārstu, kurš, iespējams, sniegs medicīnisko palīdzību, izmantojot telehealth.
"Teleh veselība var palīdzēt pacientam un pakalpojumu sniedzējam izlemt, vai ir nepieciešama biroja vizīte, lai vēl vairāk novērtētu pacienta stāvokli, simptomus un nepieciešamās turpmākās darbības," saka Delaney.
Kaut arī veselības aizsardzība var būt noderīga, lai pārvaldītu stāvokli mājās, tā nevar aizstāt personisko medicīnisko aprūpi, ja jūsu stāvoklis pasliktinās. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kad jāapmeklē neatliekamās palīdzības nodaļa, lai vajadzības gadījumā varētu veikt turpmāku novērtēšanu.
Neatlieciet ķirurģiju, nerunājot ar ārstu
Bailes dēļ saslimt ar COVID-19 daži cilvēki izvairās apmeklēt ārstu vai veselības aprūpes iestādi, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Šī aizkavēšanās aprūpes meklēšanā var izraisīt kaitīgas sekas.
"Slimības progresēšana var izraisīt ilgtermiņa problēmas un galu galā sarežģītākas ķirurģiskas procedūras, kas var izraisīt palielinātas komplikācijas, daudz ilgāku atveseļošanās laiku un sāpes," saka MacKoul.
Jūsu ārsts var izskaidrot riskus, kas saistīti ar kavēšanos pret procedūras veikšanu, kā arī jebkura cita veida aprūpi, kas tikmēr varētu būt piemērota. Kopā jūs un jūsu ārsts var noteikt labāko rīcību.
"Mēs zinām, ka daudzi pacienti, kuri šajā periodā būtu ieradušies parastajā aprūpē, ir atlikuši šo aprūpi," saka Delanejs. "Iespējams, ka, ja visi rudenī sāk nākt meklēt aprūpi, dažām veselības aprūpes sistēmām nebūs pietiekami daudz piekļuves. "
Tāpēc Delaney saka, ka jūsu interesēs ir mēģināt pēc iespējas ātrāk ārstēties.
Vārds no Verywell
Operācijas atlikšana var būt neērta un nomākta. Katrai valstij atsākoties savā tempā un dažām novērojot COVID-19 gadījumu skaita pieaugumu, ir grūti pateikt, cik ātri veselības aprūpes sistēmai būs nepieciešams atgriezties pareizajā plānā ar plānveida operācijām. Tikmēr sazinieties ar savu ārstu, lai uzraudzītu jūsu stāvokli.
.jpg)
