Fatcamera / Getty Images
Key Takeaways
- Jauni dati no CDC sīki apraksta "medicīnisko sarežģītību", kas bērniem var radīt paaugstinātu smaga COVID-19 risku.
- Bērniem bez pamata stāvokļiem, iespējams, attīstīsies tikai viegli simptomi, ja viņi ir inficēti.
- Dažiem bērniem ar COVID-19 bērniem attīstās daudzsistēmu iekaisuma sindroms (MIS-C), taču eksperti saka, ka tas ir gan reti, gan ārstējami.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) atkal ir atjauninājuši to cilvēku sarakstu, kuriem ir paaugstināts smagas COVID-19 attīstības risks. Sākot ar 17. jūliju, organizācija izstrādāja, kas bērniem var radīt paaugstinātu risku.
"Bērniem, kuri ir medicīniski sarežģīti, kuriem ir nopietni ģenētiski, neiroloģiski, vielmaiņas traucējumi un kuriem ir iedzimta (kopš dzimšanas) sirds slimība, COVID-19 var būt paaugstināts smagu slimību risks," teikts CDC.
Pandēmijas sākumā tika uzskatīts, ka bērniem ir mazāks risks inficēties ar vīrusu nekā pieaugušajiem.Kelly Fradin, MD, padomes sertificēts pediatrs un autorsVecāki pandēmijā: kā palīdzēt savai ģimenei, izmantojot COVID-19, stāsta Verywell, ka šo nepareizo priekšstatu var attiecināt uz ievērojamo testēšanas trūkumu tajā laikā. Tomēr viņa saka, ka bērniem parasti ir vairāk vieglu simptomu.
"Pētījumi joprojām liecina, ka bērni, kas jaunāki par 10 gadiem, retāk noķer un pārnēsā vīrusu, iespējams, tāpēc, ka atšķirības ir ACE2 receptoru klātbūtnē, kur vīruss saistās," viņa saka.
Kas ir ACE-2 receptors?
ACE-2 receptors galvenokārt atrodas endotēlija šūnās (atrodams uz asinsvadu virsmas). Tas ļauj SARS-CoV-2 - vīruss, kas izraisa COVID-19 - inficēt ķermeņa šūnas.
Kas ir medicīniskā sarežģītība bērniem?
Smita Malhotra, MD, Losandželosas pediatre un autore, saka Verywell, ka medicīniski sarežģīti bērni ir apdraudējuši imūnsistēmu un viņiem nepieciešama intensīvāka aprūpe nekā bērniem, kuriem nav pamata veselības stāvokļa.
"Medicīniski sarežģīti bērni no saaukstēšanās var ļoti saslimt," viņa saka. "Tāpēc viņi ir arī vairāk pakļauti smagas slimības attīstībai no COVID-19."
Neiroloģiskie apstākļi
Fradins piebilst, ka neiroloģiskie apstākļi ir daļa no šīs medicīniskās sarežģītības. Daži neiroloģiski apstākļi, piemēram, cerebrālā trieka, var izraisīt cilvēku cīņu ar flegmas attīrīšanu un atstāt viņiem ierobežotāku enerģijas daudzumu, kad viņiem jāpieliek elpošanas piepūle.
"Šo iemeslu dēļ mēs atklājam, ka bērniem [ar neiroloģiskiem traucējumiem] ir lielāks risks saslimt ar smagām daudzu elpceļu infekciju, piemēram, gripas un RSV, sekām," viņa saka.
Ģenētiskie apstākļi
Fradins saka, ka bērnu ģenētisko apstākļu retums ļauj paredzēt, kā COVID-19 ietekmēs šos bērnus. Izņēmums tomēr ir Dauna sindroms, kas ietekmē apmēram 1 no katriem 700 katru gadu dzimušajiem bērniem.
"Sākotnējie pētījumi ir parādījuši, ka šiem bērniem var būt paaugstināts risks, par ko mēs būtu varējuši uzminēt, pamatojoties uz faktu, ka sindroms ir saistīts ar imūnās darbības traucējumiem, aptaukošanos un strukturālām novirzēm, kas var palielināt risku," viņa saka.
Metabolisma apstākļi
Fradins saka, ka CDC minētā metabolisma stāvokļa piemērs ietver diabētu un ka nepilngadīgo diabēts var palielināt bērna risku saslimt ar smagāku COVID-19 gadījumu.
Iedzimta sirds slimība
Malhotra saka, ka iedzimta sirds slimība nepalielina bērna izredzes saslimt ar COVID-19, taču tā var padarīt COVID-19 iedarbību smagāku.
"Tas ir saistīts ar COVID-19 iekaisuma reakciju organismā, kas var vājināt jau trauslo sirdi," viņa saka.
COVID-19 simptomi bērniem
Pēc Fradina teiktā, drudzis, klepus un muskuļu sāpes ir visizplatītākie simptomi, no kuriem jāuzmanās bērniem, lai gan sastrēgumi, galvassāpes un kakla sāpes varētu būt arī sarkanie karogi COVID-19.
"Pārsteidzoša ir dažādu simptomu parādīšanās gan bērniem, gan pieaugušajiem," saka Fradins. "Simptomi atšķiras atkarībā no vecuma; jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas dažādi simptomi. Tikai pusei inficēto cilvēku ir drudzis, pat ja mēs izmantojam zemu temperatūras samazinājumu, piemēram, 99,5 ° F vai 100,4 ° F, ”viņa saka.
Daudzsistēmu iekaisuma sindroms bērniem (MIS-C)
Sākot ar aprīli, ārsti sāka identificēt iespējamo saikni starp COVID-19 un stāvokli, ko sauc par daudzsistēmu bērnu iekaisuma sindromu (MIS-C). Šis sindroms izraisa iekaisumu dažādās ķermeņa daļās, ieskaitot iekšējos orgānus. Tiek uzskatīts, ka tas ir COVID-19 neregulētas imūnsistēmas rezultāts. Simptomi ir:
- Drudzis, kas ilgst vairāk nekā 3 dienas
- Sāpes vēderā
- Kakla sāpes
- Caureja vai vemšana
- Izsitumi
- Asiņainas acis
- Nogurums
- Elpošanas traucējumi
- Sāpes krūtīs
- Apjukums
- Nespēja pamosties vai palikt nomodā
- Zilganas lūpas vai seja
"Lai arī bērni bieži ir kritiski slimi, MIS-C šķiet diezgan reti un ļoti ārstējami," saka Fradins. “Lielākā daļa bērnu tiek izrakstīti nedēļas laikā, un viņiem ir paredzama pilnīga atveseļošanās. Iespējams, ka ir nelielas atšķirības to bērnu imūnsistēmā, kuri nonāk MIS-C. "
Ko tas jums nozīmē
Ja rūpējaties par bērnu, meklējiet galvenos COVID-19 simptomus, kuriem tie mēdz parādīties, tostarp drudzi, klepu un muskuļu sāpes. Atcerieties, ka bērnam ar pamatslimību visā pandēmijas laikā ir īpaši svarīgi sekot līdzi labi apmeklētiem bērniem, medikamentiem un vakcinācijām.
Ārstēšanas iespējas
Fradins saka, ka lielākajai daļai bērnu, kas inficēti ar COVID-19, būs viegli simptomi un viņiem būs nepieciešama tikai ambulatorā aprūpe. Tiem, kas uzņemti slimnīcās, ir nepieciešami pielāgoti ārstēšanas plāni, pamatojoties uz viņu vecumu un stāvokli.
"Attiecībā uz tiešu inficēšanos ar koronavīrusu lielākajai daļai bērnu, kas hospitalizēti vai kuriem nepieciešama intensīva aprūpe, ir bijis vai nu nopietns pamatslimība, vai arī vairāki vīrusi," saka Fradins. "Ir arī vērts atzīmēt, ka zīdaiņiem līdz 2 mēnešu vecumam un bērniem pēc 12 gadu vecuma, šķiet, ir nepieciešama hospitalizācija. "
Ja jūsu bērnam ir kāda no pieminētajām medicīniskajām sarežģījumiem vai pamata apstākļiem, CDC iesaka šādus darbības elementus:
- Dodiet zāles, kā noteikts jūsu bērna pamatnosacījumiem.
- Pārliecinieties, ka jums ir vismaz 30 dienu krājumi ar bērna zālēm.
- Apspriediet bērna specifiskos apstākļus un smagu slimību risku no COVID-19 ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
- Esiet informēts par labi apmeklētiem bērniem un vakcīnām.
Papildus CDC vadlīniju atkārtošanai Malhotra saka, ka vecākiem un aprūpētājiem visā pandēmijas laikā par prioritāti jānosaka bērnu emocionālā labklājība.
"[Vecākiem] vajadzētu atcerēties rūpēties par bērna garīgo veselību tāpat kā par fizisko veselību, radot bērnam drošu vietu, kur paust savas jūtas un bailes, un apstiprināt tās," viņa saka. "Bērni ir neticami izturīgi, taču viņiem ir nepieciešams konsekventa, uzticama un kopjoša aprūpētāja atbalsts."