Kāpēc melnādainie amerikāņi saņem COVID-19 vakcīnu par zemākām likmēm?

FG tirdzniecība / Getty Images

Key Takeaways

• Vairāki ziņojumi liecina, ka melnādainie amerikāņi tiek vakcinēti ar ievērojami zemāku likmi nekā baltie amerikāņi.
• Neuzticība veselības aprūpes sistēmām un vakcīnu nepieejamība izraisa rasu un sociālekonomisko nevienlīdzību ASV vakcīnu izplatīšanā.
• Sabiedrības veselības aizsardzības amatpersonas var iedibināt uzticību melnādainajiem amerikāņiem un pārliecināt viņus lietot vakcīnu, sadarbojoties ar uzticamu kopienas vadītājiem.

Neskatoties uz to, ka gandrīz četras reizes biežāk tiek hospitalizēts smagā COVID-19 gadījumā, melno amerikāņu vakcinācijas līmenis ir ievērojami zemāks nekā balto amerikāņu, liecina Kaiser Health News analīze.

Vairāki štatu ziņojumi liecina par lielu rasu atšķirību vakcīnu izplatīšanā.Indianā 86,2% no vakcinētajiem iedzīvotājiem bija balti, bet tikai 4,0% bija melni. Tenesī vakcinācijas līmenis arī parāda šo kontrastu ar vairāk balto cilvēku - 69,56% - vakcinēto nekā melnādainie - 6,64%. Floridas dati liecina, ka 64% vakcinēto iedzīvotāju bija baltie, bet tikai 5,1% bija melnie. Teksasas ziņojums, kaut arī lielākoties nepilnīgs, parāda arī šo atšķirību.

"Zemākas vakcinācijas līmeņa iemesli melnādaino amerikāņu vidū ietilpst divās lielās kategorijās: piekļuve un uzticēšanās," Verywell saka Deidra Crews, MD, ScM, Merilendas Džona Hopkinsa Veselības līdztiesības centra pētījumu attīstības asociētais direktors. Šī neuzticība sakņojas vēsturiskajā un mūsdienu pieredzē par netaisnīgu un diskriminējošu attieksmi pret veselības aprūpi, biomedicīnas pētījumiem un sabiedrības veselības sistēmām, viņa saka.

Ko tas jums nozīmē

Ja jūs varat un jums tiek dota iespēja, jums jāsaņem vakcīna COVID-19. Ja jūs uztrauc vakcīnas drošība, varat sarunāties ar veselības aprūpes speciālistu, ģimenes radinieku vai autoritāti savā kopienā, kurš ir vakcinēts, lai dzirdētu viņu tiešo pieredzi.

Kāpēc vakcinācijas likmes ir atšķirīgas?

Eksperti min vairākus jautājumus, kas veicina šo skaitli, sākot no neuzticēšanās medicīnas iestādēm līdz vakcīnu centru pieejamībai vai tikšanās reizēm.

Neuzticēšanās un bailes uzskaite

Vēsturiski melnā kopiena ASV ir piedzīvojusi nepareizu izturēšanos un piekrišanas pārkāpumus medicīnas sistēmas rokās.

Kalifornijas Universitātes Losandželosas Veselības izpētes un kvalitātes direktore Fola P. Meja, medicīnas zinātņu doktore un doktorante, atsaucas uz 1932. gada Tuskegee eksperimentu, 40 gadu pētījumu par neapstrādāta sifilisa dabisko progresēšanu melno vīriešu vidū. maldināja dalībniekus, neziņojot viņiem, ka pret viņiem netiks izturēts, turpinot eksperimentu bez viņu informētas piekrišanas. Meja norāda arī uz melnās sievietes Henrietas Lacks gadījumu, kuras šūnas - kas kļuva par vienu no vissvarīgākajām šūnu līnijām medicīnas pētījumu vēsturē - tika iegūtas bez piekrišanas un kompensācijas.

Bailes un neuzticība medicīniskajai aprūpei izriet no šādiem pārkāpumiem, bet arī no nepārtrauktas neobjektivitātes un negodīgas attieksmes, ko melnādainās kopienas piedzīvo no veselības aprūpes sistēmām līdz šai dienai, kā rezultātā vilcinās COVID-19 vakcīna.

Kaiser Family Foundation veiktā aptauja rāda, ka melnādainie pieaugušie - 43% - biežāk nekā baltie pieaugušie - 26% - "gaida un redzēs" vakcīnas darbību, pirms paši to saņem. Melnādainie respondenti, aptuveni 75%, arī vairāk nekā baltie respondenti - 49% - bija noraizējušies par to, ka COVID-19 vakcīnas nav tik drošas, kā tiek teikts.

Pieejamības jautājumi

Papildus jautājumam par vakcīnas svārstīšanos galvenais faktors ir arī nepieejamība. Saskaņā ar maiju tiem, kuriem nav regulāru primārās aprūpes pakalpojumu sniedzēju, piekļuve veselības centriem vai informācija par reģistrēšanos vakcīnai, vakcīnu izplatīšanā automātiski nonāk nelabvēlīgā situācijā. Tas rada ne tikai rasu atšķirības ar vakcinācijas līmeni, bet arī sociālekonomiskās atšķirības.

"Bagātiem cilvēkiem vienmēr ir pirmā piekļuve zinātnes sasniegumiem," Meja stāsta Verywell. "Viņiem ir piekļuve regulāriem primārās aprūpes sniedzējiem, savienojums ar veselības centriem un daudzos gadījumos pat citi līdzekļi vakcīnas saņemšanai, tiklīdz tā viņiem ir pieejama."

To var novērot Floridas Maiami-Dade apgabalā, kur turīgāki rajoni tiek vakcinēti ātrāk nekā mikrorajoni ar zemākiem ienākumiem, un visi mikrorajoni, kuru vakcinācijas līmenis pārsniedz 10%, ir vieni no 20 bagātākajiem apgabala ZIP kodiem.

"Mēs varētu būt situācijā, kad baltās un turīgās kopienas, kas lietoja vakcīnu, tiek aizsargātas, kamēr vīruss turpina cirkulēt melnās un brūnās populācijās," saka Meja, uzsverot, ka būs grūti panākt ganāmpulka imunitāti kā nāciju, ja tendences vakcinācijas jomā nevienlīdzība turpinās.

Ekipāža uzsver, kā vakcinācijas centri nav pieejami tiem, kuriem nav personīgo transporta līdzekļu, tāpēc ir steidzami jāpaplašina lauku kopienas, kur ir ierobežota piekļuve medicīnas centriem.

"Mums vajadzētu nogādāt vakcīnu tur, kur atrodas krāsaini cilvēki, nevis gaidīt, ka viņi paši atradīs vakcīnas," saka Crews. "Tas ietver vakcināciju piedāvāšanu baznīcās, sabiedriskajos centros un apkaimes aptiekās."

2. februārī prezidents Džo Baidens paziņoja, ka federālā valdība piegādās vakcīnas tieši, lai izvēlētos aptiekas, lai palielinātu pieejamību. Drīz tie, kas ir tiesīgi, varēs pieteikties tikšanās vietās kā CVS un Walgreens.

Eksperti saka, ka vakcīna jāpiedāvā arī nedēļas nogalēs un ārpus darba laika, lai uzņemtu nepieciešamos darbiniekus, kuri nevar atvaļinājumu no darba, lai ieplānotu tikšanās.

Kā novērst plaisu

Lai pārvarētu šīs vakcinācijas līmeņa atšķirības, valdības un sabiedrības veselības aizsardzības amatpersonām par rasu un ekonomisko vienlīdzību jāpiešķir prioritāte vakcīnu izplatīšanā un jākoncentrējas uz vakcinācijas pieejamības uzlabošanu.

Pirmdien Baltā nama preses brīfingā Baidenas COVID-19 veselības vienlīdzības darba grupas priekšsēdētāja Marcella Nunez-Smith paziņoja, ka no 30. janvāra viņiem trūkst 47% datu par rasi un etnisko piederību no valstīm.

Mejas teiktajam jābūt precīziem, pilnīgiem un pārredzamiem datiem par vakcīnu izplatīšanu no visām valstīm par rasi un etnisko piederību, lai kvantificētu problēmu, palielinātu informētību un novērstu atšķirības, norāda Meja.

Lai novērstu vakcinācijas svārstīšanos, eksperti iesaka sabiedrības veselības profesionāļiem sadarboties ar uzticamām personām melnajā kopienā, piemēram, reliģiskajiem līderiem, ārstiem un citiem kopienas vadītājiem, lai apkarotu dezinformāciju un iedibinātu uzticību vakcīnai.