Recepšu zāles desmopresīns (dažreiz saukts par DDAVP) ir zāles, kas imitē dabiski organismā sastopamu hormonu un ko lieto nakts enurēzes vai gultas mitrināšanas, kā arī citu slimību ārstēšanai. Ja uzvedības ārstēšana neizdodas, desmopresīns ir visefektīvākā zāle, kas palīdz bērniem pārtraukt gultas mitrināšanu. Kas ir desmopresīns, kā tas darbojas un kādas ir iespējamās blakusparādības?
Tims Boils / Getty ImagesIzmanto
Desmopresīnu visbiežāk lieto, lai ārstētu gultasvietu bērniem, kuri ir vecāki par pieciem gadiem. Šajā situācijā šķidruma ierobežošanai jāpievieno zāļu lietošana pirms gulētiešanas. Šis ierobežojums parasti jāpagarina no vienas stundas pirms desmopresīna lietošanas līdz nākamajam rītam (vai apmēram astoņas stundas pēc zāļu lietošanas).
Desmopresīnu lieto arī citu retāk sastopamu slimību ārstēšanai, tostarp:
- Centrālais diabēta insipidus (atšķaidīta urīna ražošana)
- Hemofilija A
- Urēmiska asiņošana
- 1. tipa fon Vilbranda slimība
Kā tas strādā
Desmopresīns ir zāles, kas atdarina dabā organismā sastopamu hormonu, ko sauc par antidiurētisko hormonu. Tādēļ tas spēj samazināt diurēzi vai urīna veidošanos nierēs, kuras galu galā tiek transportētas urīnpūslī.
Turklāt desmopresīns asinīs palielina ķīmiskās vielas, ko sauc par VIII un von Willebrand faktoru, kas ir svarīgi asiņošanas apturēšanai un trombu veidošanai. Tas izskaidro tās citas lomas, izņemot gultas mitrināšanas ārstēšanu.
Kam nevajadzētu lietot desmopresīnu
Dezmopresīnu nedrīkst lietot gultas mitrināšanas ārstēšanai bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem. Turklāt zāles nedrīkst lietot slimības periodos, kas var ietekmēt šķidruma uzņemšanu vai elektrolītu līdzsvaru (piemēram, caurejas vai vemšanas gadījumā).
Turklāt indivīdiem ar nieru darbības traucējumiem, zema nātrija līmeņa anamnēzē (to sauc par hiponatriēmiju) vai ar IIB tipa fon Vilibranda slimību nevajadzētu lietot desmopresīnu.
Ir vairāki citi apstākļi, kuros desmopresīns jālieto tikai piesardzīgi, tostarp koronāro artēriju slimība, augsts asinsspiediens (hipertensija), šķidruma vai elektrolītu līdzsvara traucējumi, polidipsija (pārmērīga dzeršana), cistiskā fibroze, sarecēšanas (trombozes) risks un gados vecākiem pacientiem.
Desmopresīnam ir potenciāls mijiedarboties ar daudzām citām zālēm, tāpēc pirms sākat to lietot, veselības aprūpes sniedzējam rūpīgi jāpārskata pašreizējie medikamenti.
Biežas blakusparādības
Lietojot desmopresīnu, ir nedaudz potenciālo blakusparādību. Neskatoties uz to, ka indivīdam nav sagaidāma lielākā daļa blakusparādību - un, iespējams, to vispār nav, daži, kas parasti var rasties, lietojot desmopresīnu, ir šādi:
- Pietvīkums
- Drebuļi
- Galvassāpes
- Reibonis
- Acu kairinājums (konjunktivīts)
- Deguna kairinājums (rinīts)
- Deguna asiņošana (deguna asiņošana)
- Klepus
- Slikta dūša
- Sāpes vēderā
Iespējamās nopietnās reakcijas
Lietojot jebkuru narkotiku, ieskaitot desmopresīnu, pastāv nopietnu blakusparādību risks. Tie rodas retāk, bet daži, kas var rasties, lietojot desmopresīnu, ir:
- Zems nātrija līmenis (hiponatriēmija)
- Ūdens intoksikācija
- Krampji
- Anafilakse (smaga alerģiska reakcija, ieskaitot apgrūtinātu elpošanu)
- Trombs (tromboze)
Drošības pasākumi un uzraudzība
Kā jau minēts iepriekš, dažiem cilvēkiem desmopresīns jālieto piesardzīgi vai vispār jāizmanto. Tā kā zāles darbojas nierēs, pirms zāļu lietošanas ir svarīgi noteikt normālu nieru darbību, izmērot kreatinīna līmeni asinīs. Kad traucējumi ir atbilstoši ārstēti, zāles lēnām jāpārtrauc, un tās nedrīkst pēkšņi pārtraukt.
Ja rodas kādas grūtības ar desmopresīna lietošanu, jums vajadzētu būt ciešā kontaktā ar primārās veselības aprūpes sniedzēju.