seb_ra / Getty Images
Key Takeaways
- Jauns pētījums atklāja, ka pat 60% pusaudžu, kuriem ir iegurņa sāpes, faktiski var būt endometrioze.
- Ārsti parasti neuzskata endometriozi par pusaudžu iegurņa sāpju cēloni.
- Agrāka endometriozes diagnostika un ārstēšana var palīdzēt personai ar stāvokli kontrolēt simptomus un var palēnināt slimības progresēšanu.
Jauni pētījumi atklāja, ka pusaudžiem endometrioze ir biežāk sastopama, nekā tika uzskatīts iepriekš.
Pētījums, kas jūlija beigās tika publicētsBērnu un pusaudžu ginekoloģijas žurnāls, analizēja 19 pētījumus, kuros piedalījās 1243 pusaudži ar iegurņa sāpēm. Pētnieki atklāja, ka 648 no 1011 pacientiem (64%), kuriem tika veikta laparoskopija, diagnosticēja endometriozi.
Kas ir laparoskopija?
Laparoskopija ir ķirurģiska procedūra, kurā caur vēdera sieniņu tiek ievietots optiskās šķiedras instruments, lai apskatītu vēdera orgānus un reproduktīvo sistēmu.
Kas ir endometrioze?
Endometrioze ir sāpīgs stāvoklis, kas rodas, kad citās ķermeņa daļās aug audi, kas līdzīgi dzemdes oderei, saskaņā ar ASV Veselības un cilvēktiesību departamenta Sieviešu veselības biroja (OWS) datiem.
Lielākajā daļā endometriozes pētījumu ir apskatīti cilvēki, kuri identificē sevi kā sievietes. Tiek lēsts, ka slimība ir aptuveni 11% sieviešu reproduktīvā vecumā (vecumā no 15 līdz 44 gadiem). Tomēr tā, iespējams, ietekmē daudz vairāk.
Endometriozes simptomi var atšķirties no vienas personas uz otru un ne vienmēr korelē ar slimības stadiju.Cilvēkiem ar I stadiju var būt smagi simptomi, savukārt tiem, kuriem ir vēlākas stadijas, var būt maz simptomu.
Endometriozes simptomi
Endometriozes simptomi var būt:
- Sāpīgi menstruāciju krampji (kas var novājināt un laika gaitā var pasliktināties)
- Sāpes seksa laikā vai pēc tā
- Sāpes zarnās vai vēdera lejasdaļā
- Sāpīgas zarnu kustības vai sāpīga urinēšana (īpaši menstruāciju laikā)
- Spēcīga asiņošana menstruāciju laikā
- Pirmsmenstruālā smērēšanās vai asiņošana starp periodiem
- Grūtības palikt stāvoklī
- Nogurums
Pētījuma pārsteidzošie secinājumi
Trīspadsmit pārskata pētījumos pacientu slimības smagums tika iedalīts kategorijās. Pēc datu analīzes pētnieki atklāja, ka:
- 53% pacientu bija I pakāpes slimība
- 28% pacientu bija II pakāpes slimība
- 20% pacientu bija III pakāpes slimība
- 13% pacientu IV stadija (vissmagākā forma)
"Endometriozes izplatība pusaudžiem ar iegurņa sāpju simptomiem ir augsta," secināja pētnieki. "Neskatoties uz ieteikumiem palielināt informētību un zināšanas par endometriozi pusaudža gados, ir veikti minimāli pētījumi."
Atzinumi liecina, ka veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem jāpārbauda pusaudžiem, kuriem ir iegurņa sāpes endometriozes dēļ, Verywell stāsta vadošais pētījuma autors Martins Hiršs, MD, ginekologs Londonas Universitātes koledžā.
"Mums ir jāvirzās uz atbilstošu skrīningu no ļoti maza skrīninga," saka Hiršs. “Mēs, ārsti, ilgu laiku esam uzskatījuši, ka perioda sāpes maziem pacientiem pāriet ar vecumu un ka šie simptomi bieži tiek mazināti. Šis pētījums uzsver, ka 64% jaunu pacientu ar sliktiem sāpju simptomiem faktiski ir slimība, kuru var ārstēt. ”
Atbilstošs skrīnings "nodrošinās augstu precizitātes līmeni un mazinās nevajadzīgu trauksmi, kas saistīta ar ikviena skrīningu," saka Hiršs.
Sieviešu veselības eksperte Dženifera Plašāka, MD, saka Verywell, ka bija mazliet pārsteidzoši redzēt, cik izplatīta endometrioze bija jauniem pacientiem ar sāpēm iegurnī. "Skaitļi bija lielāki, nekā es gaidīju," saka Wider.
Pakalpojumu sniedzēji var izmantot šo informāciju, lai piedāvātu labāku aprūpi, Verywell stāsta Christine Greves, MD, valdes sertificēta OB / GYN Vinnija Palmera slimnīcā sievietēm un zīdaiņiem. "Tas palielina veselības aprūpes sniedzēju izpratni par to, ka, ja pacients sāp, mēs varētu mēģināt sīkāk izpētīt, kas varētu būt aiz tā, un veidus, kā palīdzēt pacientam."
Ko tas jums nozīmē
Ja jūsu pusaudzim ir iegurņa sāpes vai citi endometriozes simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par viņu stāvokļa pārbaudi. Lai gan nav iespējams izārstēt, agrīna diagnostika var palīdzēt pacientiem piekļūt ārstēšanas iespējām, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus un var palēnināt slimības progresēšanu.
Lieta pusaudžu skrīningam
Jebkurš cilvēks var tikt pārbaudīts, vai nav endometriozes, saka Grevess. Šis process ietver pacientu jautāšanu par viņu sāpēm un atbilstošu testu veikšanu.
Tomēr pakalpojumu sniedzēji neuzskata endometriozi par potenciālu iegurņa sāpju cēloni pusaudžiem tikpat bieži kā pieaugušiem pacientiem, saka Wider.
Tāpēc pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, lai iegūtu pareizu diagnozi, var nākties gaidīt ilgāk nekā vecākiem pacientiem. Viņiem, visticamāk, sāpju periodos tiek nozīmēti arī pretsāpju līdzekļi. "Šīs jaunās sievietes bieži gaida gadus, pirms tiek diagnosticētas," saka Hiršs. "Bez diagnozes viņi ir akli pret iespējām."
Mārtiņš Hiršs, MD
Šīs jaunās sievietes bieži gaida gadus, pirms tiek diagnosticētas. Bez diagnozes viņi ir akli pret iespējām.
- Mārtiņš Hiršs, MDKā iegūt diagnozi
Endometriozes diagnosticēšana var būt ilgs process, un tas bieži vien ietver daudzus soļus, ieskaitot iegurņa eksāmenu, ultraskaņu vai MRI. Vienīgais veids, kā oficiāli diagnosticēt slimību, ir veikt laparoskopiju, kurā ķirurgs ņem audu paraugu biopsijai.
No endometriozes nav iespējams izārstēt, taču ir vairākas ārstēšanas metodes, kuras persona varētu izvēlēties izmēģināt.
Viena no iespējām ir hormonālas dzimstības kontroles veids, ko sauc par gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) agonistu, kas organismam iestājas īslaicīgā menopauzē. GnRH agonisti nav ilgstoša ārstēšanas iespēja, un tiem var būt nopietnas blakusparādības.
Cilvēki dažreiz lieto bezrecepšu medikamentus vai alternatīvus līdzekļus endometriozes simptomiem, kas viņiem rodas periodā un citos mēneša laikos. Tomēr šīs iespējas var nepiedāvāt konsekventu vai adekvātu sāpju mazināšanu.
Operācija endometriozes diagnosticēšanai dažreiz var būt iespēja to ārstēt. Ķirurgs ar pareizu prasmju kopumu var noņemt redzamos bojājumus. Tomēr operācija nav pieejama visiem cilvēkiem ar šo stāvokli. Tas arī nav izārstēt - bojājumus var palaist garām, un tie var atgriezties.
Cik agrīna atklāšana var palīdzēt
Endometrioze ir progresējoša slimība, un agrīna iejaukšanās var palēnināt izplatīšanos.
"Agrīna atklāšana un ārstēšana var ierobežot sāpes un ciešanas pacientiem," saka Wider. "Pārāk bieži pacienti paliek bez klusēšanas bez pienācīgas diagnozes."
Endometrioze ir hroniska slimība, saka Wider, piebilstot, ka "mērķim jābūt pēc iespējas agrāk izvairīties no diagnozes kavēšanas un efektīvas ārstēšanas novirzīšanas".
Parasti pakalpojumu sniedzēji pacientiem ar sāpēm iegurnī izraksta parastos pretsāpju līdzekļus vai kontracepcijas līdzekļus. Ja simptomi turpinās, Hiršs saka, ka jāveic turpmāka attēlveidošana.
"Es ceru, ka šis pētījums mudinās ģimenes ārstus un ģimenes ārstus apsvērt endometriozi vairākām jaunām sievietēm, kuras viņi redz, uzlabojot viņu piekļuvi ārstēšanai, atbalsta tīkliem un samazinot laiku, ko šie pacienti pavada, klusējot," saka Hiršs. "Tas ir par diagnozes noteikšanas laika paātrināšanu, lai pacientam un ģimenei dotu iespēju pieņemt viņiem pareizo lēmumu."
