PeopleImages / Getty Images
Key Takeaways
- Smaržvielu alerģijas no COVID-19 var izraisīt nopietnus elpošanas traucējumus, kā arī daudzus citus simptomus.
- Šī alerģija mēdz būt saistīta ar pastiprinātu ožu.
- COVID-19 iekaisums, ko regulē tuklas šūnas un T šūnas, var izraisīt šo stāvokli.
Deivids Skūgs atzīst COVID-19, padarot viņu alerģisku pret savu automašīnu.
2013. gada Chevy Sonic mēdza kalpot par atelpu no šaurajām Ņujorkas metro. Tagad - četrus mēnešus pēc COVID-19 saslimšanas - Skūgu pārņem simptomu uzbrukums katru reizi, kad viņš iekāpj tajā. Vispirms viņa plaušas reaģē ar sēkšanas un klepus lēkmēm, savukārt āda izplūst niezošos sarkanos nātrēs visā viņa ekstremitātēs.
"Manā automašīnā ir nezināmas smaržas vai vielas, kas tūlīt izraisa elpošanas traucējumus," Skoog stāsta Verywell. “Alerģija burtiski parādījās no nekurienes. Es domāju, ka tas ir saistīts ar manu mainīto ožu; Es to nezaudēju, bet tas kļuva hiperjutīgs. Tādas smaržas kā ziepes izraisa klepus. ”
Skoog ir tālbraucējs, kas nozīmē, ka, lai gan vīrusu tests pasludinās viņu par brīvu no COVID-19, viņa ķermenis saka citādi. Viņš cieš no novājinošu simptomu plūsmas, piemēram, noguruma, elpas trūkuma, smadzeņu miglas, locītavu sāpēm un bezmiega. Viņi visi kopā izveido to, ko Skoog raksturo kā “ikdienas kauju, ko kontrolē COVID-19”.
Smaržas alerģijas iezīmē tikai jaunākos COVID-19 tālsatiksmes autopārvadātāju simptomus, jo eksperti mēģina precīzi noteikt, kāpēc.
Ko tas jums nozīmē
Smaržvielu alerģijas un hiperosmija papildina paplašinošo ilgtermiņa COVID-19 simptomu sarakstu. Daudzos gadījumos saistītie elpošanas un fiziskie simptomi ir novājinoši un rodas cilvēkiem, kuriem iepriekš nebija slimību, kas tos izraisītu. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamām ārstēšanas iespējām, ja saskaras ar šiem simptomiem.
Smaržvielu alerģijas ir visaptverošas
Lielākā daļa esošās literatūras par COVID-19 un alerģijām ir vērsta uz to, kā atšķirt abus, jo tie abi var izpausties ar līdzīgiem simptomiem:
- Elpas trūkums
- Sēkšana
- Galvassāpes
- Iekaisusi rīkle
Jēdziens, ka COVID-19 var radīt jaunas alerģijas pacientiem, galvenokārt pastāv tiešsaistes atbalsta grupās, speciālistu birojos un gadījumu ziņojumos, piemēram, Skoog. Vēl vairāk mulsinošas ir vielas, kas var izraisīt šīs alerģijas: firmas smaržas, nomierinoša svētku svece vai pat Chevy Sonic.
Tomēr smaržvielu alerģija nav stingri post-COVID-19 parādība.
Pētījumi liecina, ka katrs trešais pieaugušais saskaras ar veselības problēmām pēc aromātu iedarbības.Viens pētījums atklāja, ka 30,5% amerikāņu kairina aromātiski produkti.
Neskatoties uz to izplatību populācijā, smaržvielu alerģijas joprojām nav pietiekami izprotamas. Nav atbilstoša diagnostikas testa. Pastāv pretrunīgi viedokļi par to, vai pašas smaržvielas izraisa šīs alerģijas, vai ķīmiskās vielas, kas tās satur. Eksperti pat nepiekrīt, vai tās ir alerģijas, jutīgums vai kairinājums.
Azza Gadirs, PhD, imunoloģe
Katra cilvēka imūnsistēma ir atšķirīga, un šie ziņojumi ir reti, taču nav pārsteidzoši, ka COVID-19 tālsatiksmes autopārvadātāji ziņo par pēkšņi sākušām alerģijām.
- Azza Gadira, PhD, imunoloģe
Ko zina eksperti: Daudzi no mehānismiem, kas izraisa "tradicionālās" alerģijas, uzsver arī smaržu alerģiju.
"Ja jums ir sēkšana, reaģējot uz smaržvielām, visticamāk, ka smarža ir kairinoša un izraisa imūnsistēmu, kas pēc tam ražo ķīmiskas vielas, lai notīrītu likumpārkāpumu, kas tiek uztverts," - Losandželosas imunologs Azza Gadirs , Kalifornijā, un Seed Health pētījumu un attīstības direktors stāsta Verywell. "Šī imūnsistēmas aktivizēšana izraisa iekaisumu un simptomus, piemēram, iesnas, aizlikts deguns, ūdeņainas, niezošas acis, sēkšana un nātrene."
Skoogam vismazākās smaržas izsauc viņa simptomus, pat ja tie nāk no produktiem, kuri apgalvo, ka tiem nav smaržīgu piezīmju, piemēram, ziepes bez smaržas.
"Manas alerģijas zināmā mērā ir diezgan šausminošas," viņš saka. "Es zinu, ka tas ir kaut kas gaisā un nav saistīts ar kontaktiem. Tā kā tā nav tik zināma, man nav ne mazākās nojausmas, kad es varētu saskarties ar kaut ko, kas to izraisa, un kas varētu notikt, kad tas notiks. ”
Skoogs saka, ka viņa alerģijas pastiprina tikai viņa pastiprinātā oža, kas ir medicīniski pazīstams kā hiperosmija. Tagad viņš var saost lietas no tālākiem attālumiem un var pat noteikt piezīmes par dušas želeju, ko kāds ir izmantojis iepriekšējā dienā.
Alerģijas un hipersomnija ir cieši saistītas, bieži parādās kopā. Tomēr hiperosmija, kas sajaukta ar smaržu alerģijām, palielina alerģiskos izraisītājus, kā rezultātā rodas smagāki simptomi.
Kā COVID-19 varētu izraisīt smaržu alerģijas
Gadirs uzskata, ka šai COVID-19 izraisītajai alerģiskajai attīstībai varētu būt vairāki izskaidrojumi.
"Katra cilvēka imūnsistēma ir atšķirīga, un šie ziņojumi ir reti, taču nav pārsteidzoši, ka COVID-19 tālsatiksmes autopārvadātāji ziņo par pēkšņi sākušām alerģijām," viņa saka.
Gadirs saka, ka galvenā hipotēze par ilgtermiņa COVID-19, tāpat kā Skoog, ir tāda, ka pacientu imūnsistēmas paliek aktivizētas vai turpina pārmērīgi reaģēt, neskatoties uz vīrusa attīrīšanu. Viņa saka, ka šo hiperaktivitāti var modulēt regulējošās T šūnas, kas parasti nomāc imūnsistēmu un novērš iekaisuma pārmērīgas reakcijas.
"Kad šīs šūnas nedarbojas, jūs varat iegūt alerģiju, kas ir iekaisuma reakcija uz citādi labdabīgiem līdzekļiem, piemēram, vides alergēniem (smaržvielām) vai pārtiku," viņa saka. "Mēs joprojām cenšamies izprast regulējošo T šūnu lomu COVID-19 - tās noteikšana palīdzēs mums saprast šo alerģiju būtību."
Viņa arī uzsver mastocītu - saistaudos atrodamo imūnsistēmas šūnu - ietekmi uz šo procesu.
"Masta šūnām ir galvenā loma alerģijās, izdalot spēcīgas ķīmiskas vielas, piemēram, histamīnus, un veicinot hronisku elpceļu iekaisumu," viņa saka. "Ir pierādīts, ka tuklas šūnas COVID-19 veicina elpceļu iekaisumu, un tālbraucējiem var attīstīties slimība, kas ir ļoti līdzīga masu šūnu aktivācijas sindromam (MCAS)."
Kā darbojas masas šūnu aktivācijas sindroma faktors?
Tuklo šūnu aktivācijas sindroms ir hronisks, daudzsistēmu traucējums, kas var izraisīt alerģiskus un iekaisuma simptomus, kā arī citus simptomus, piemēram, GI problēmas un neiroloģiskas problēmas. Kā norāda nosaukums, to veicina mastocītu hiperaktivitāte.
Saskaņā ar šomēnes publicēto ziņojumu lielākā daļa hiper-iekaisuma, kas novērota COVID-19, atdarina ar MCAS saistīto hiper-iekaisumu. Pēc COVID-19 pacientu salīdzināšanas ar un bez MCAS pētnieki secināja, ka disfunkcionālās tukšās šūnas aiz MCAS ir arī smagas un ilgstošas COVID-19 pamatā.
Šī teorija, iespējams, varētu izskaidrot pēc COVID-19 simptomus, piemēram, Skoog, jo divi bieži sastopamie MCAS simptomi ir alerģiskas reakcijas uz smaržvielām un hiperosmija.
Dustins Portela, DO, dermatologs Boisā, Aidaho štatā, savā praksē ir sastapies ar pacientiem, kuriem ir nātrene, kas saistīta ar COVID-19. Viņš arī saka, ka tukšās šūnas ir iesaistītas šajā simptomu izpausmē.
"Jebkurā laikā, kad mums ir nātrene (nātrene), parasti rodas tuklo šūnu aktivācijas problēma," viņš stāsta Verywell. "Šeit tukšās šūnas izlīs visu to saturu un izraisīs asinsvadu paplašināšanos un šķidruma noplūdi, tāpēc nātrene parādās uz ādas."
Gadirs saka, ka viens veids, kā mēs varam saprast, kāpēc tukšās šūnas, starp citiem šūnu tipiem, ir hiperaktivētas COVID-19, ir pētot regulējošās T šūnas, lai noskaidrotu, vai tās nespēj nomākt mastu šūnu hiperaktivāciju.
"Pašlaik pie tā strādā daudz grupu, un es ceru redzēt viņu datus un redzēt, kuras imūnterapijas būs visefektīvākās pacientiem," viņa saka.
Vai citi vīrusi var izraisīt šāda veida alerģiju?
Lai gan vīrusu infekcijas var izraisīt sēkšanas slimības un astmu, nav dokumentētu vīrusu, kas izraisītu tādas pašas pēkšņi sākušās smaržvielu alerģijas, kas dīgst no COVID-19.
"Vīrusu infekcijas, piemēram, elpošanas sincitiālais vīruss (RSV) un paragripas vīruss, izraisa sēkšanu un citus elpceļu simptomus," saka Gadirs. "Vīrusu infekcijas (piemēram, parastie saaukstēšanās vīrusi) ir arī cēlonis vairāk nekā 80% no visiem akūtu nātrenes gadījumiem bērniem."
Attiecībā uz hiperosmiju, kas saistīta ar šīm aromātu alerģijām, lielākā daļa vīrusu slimību pētījumu norāda uz tās tiešo pretstatu: anosmiju. Fakts, ka COVID-19 var nozagt pacienta ožu, ir oficiāli globāli dokumentēts gadījums, kas tagad ir iekļauts kā viens no Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) COVID-19 simptomiem.
Tomēr augšējo elpceļu infekcijas, no kurām daudzas ir vīrusu izcelsmes, dažkārt var izraisīt hiperosmiju.
Ārstēšanas un pārvarēšanas iespējas
Lai pārvaldītu šo alerģiju epidermas efektu, Portela saka, ka ir jāstabilizē mastocītu funkcionalitāte.
“Parasti mēs to iesakām lietot tādus medikamentus kā antihistamīni. Benadrils ir viens no visbiežāk sastopamajiem antihistamīna līdzekļiem ASV, taču tas bieži padara cilvēkus miegainus, ”viņš saka. "Efektīvi var būt arī sedatīvi antihistamīni, piemēram, Claritin, Allegra vai Zyrtec, taču tie parasti darbojas labāk, ja tos lietojat katru dienu, un tie ne vienmēr darbojas ātri, ja Jums ir akūta nātrene."
Tirgū ir arī daži respiratori, kas filtrē smaržvielas un var palīdzēt ierobežot zināmā alergēna iedarbību.
Galvenais veids, kā tikt galā ar smaržu alerģijām, ir vienkārši izvairīties no izraisītājiem, ko Skoog saka, ka to ir grūti izdarīt, jo smaržvielas ir atrodamas gandrīz visur.
Tomēr, kad izpratne par smaržu alerģijām izplatās, daudzās sabiedriskajās telpās tagad tiek pieņemta politika bez smaržvielām. Tādas lidostas kā Kopenhāgena un Helsinki nosaka pasažieriem paredzētus maršrutus bez smaržvielām, un dažas skolas un slimnīcas saviem darbiniekiem aizliedz valkāt smaržas un odekolonu.
Skoogs nezina, vai viņa alerģija pret automašīnu, kā arī pārējie novājinošie simptomi kādreiz izzudīs. Viņš saka, ka vienīgais pastāvīgais, ko zina tālsatiksmes autopārvadātāji, ir tas, ka katra diena sagādās jaunu pārsteigumu, un nekad nevar zināt, vai tā būs laba vai slikta.
Tikmēr, turpinot paplašināties iniciatīvas bez smaržvielām, tās var piedāvāt Skoog un līdzīgiem pacientiem nelielu svaiga gaisa elpu, pat ja tas ilgst tikai dienu.