Fly View Productions / Getty Images
Fakts, ka 26 miljoniem amerikāņu nav veselības apdrošināšanas, ir bijis viens no izaicinājumiem, ar kuriem Amerikas Savienotās Valstis ir saskārušās, rīkojoties ar COVID-19 pandēmiju. Lai to risinātu, Baidena administrācija ir atvērusi vienu - īpašs uzņemšanas periods vietnē HealthCare.gov (federāli pārvaldītais tirgus / birža), kas ilgst no 2021. gada 15. februāra līdz 2021. gada 15. maijam. Un visām valstīm, kuras vada savu pašu apmaiņas ir sekojušas šim piemēram, lai gan konkrētā informācija dažādās valstīs atšķiras.
Izpildu rīkojums atver reģistrācijas periodu
Paziņojums par īpašo uzņemšanas periodu nāca tikai dažas stundas pēc tam, kad prezidents Baidens parakstīja izpildrakstu, kas paredzēts Medicaid un Affordable Care Act stiprināšanai; izpildu rīkojums liek federālajām aģentūrām apsvērt plašu izmaiņu un uzlabojumu klāstu, ieskaitot īpašu uzņemšanas periodu.
Lielākajai daļai izmaiņu, kas minētas izpildu rīkojumā, būs jāveic federālo noteikumu izstrādes process, un to izpilde var ilgt mēnešus. Bet lēmums par īpaša uzņemšanas perioda atvēršanu vietnē HealthCare.gov bija tūlītējs.
Visā 2020. gadā dažādas ieinteresētās personas, tostarp apdrošinātāji un vairākas valstis, kas izmanto HealthCare.gov (federāli vadīto tirgu / biržu), lūdza Trampa administrāciju atklāt ar COVID saistītu īpašu reģistrācijas periodu vietnē HealthCare.gov, taču administrācija atteicās to darīt .
Parastie īpašie reģistrācijas logi bija pieejami visu gadu, tomēr cilvēkiem, kuri piedzīvoja kvalifikācijas pasākumus, piemēram, darba devēja atbalstītā veselības seguma zaudēšanu.
Neapdrošināto informēšana
HealthCare.gov atvērtais reģistrācijas periods 2021. gada veselības segšanai ilga no 2020. gada 1. novembra līdz 2020. gada 15. decembrim, dodot cilvēkiem iespēju nodrošināt segumu jau no 2021. gada sākuma. Bet, kā tas bija pēdējos gados, federālais finansējums informēšanas, mārketinga un uzņemšanas palīdzībai bija strauji mazāks nekā tas bija pirms 2017. gada.
Joprojām ir miljoniem neapdrošinātu amerikāņu - no kuriem daudzi nezina par finansiālo palīdzību, kas pieejama tirgū -, kuriem būtu tiesības saņemt bezmaksas segumu, ja viņi pieteiktos.
Viņi varētu saņemt plānu bez maksas, jo viņu piemaksu subsīdija būtu pietiekama, lai pilnībā segtu vislētāko pieejamo plānu izmaksas; tomēr viņiem var būt daudz labāk, ja viņiem ir labāks plāns, kuram ir vismaz kāda ikmēneša prēmija.
Tātad papildus īpašā uzņemšanas perioda atvēršanai Baidena administrācija plāno iztērēt 50 miljonus ASV dolāru, lai "palielinātu taktiku informētības palielināšanai, ieskaitot reklāmas apraides, digitālajos un nopelnītajos plašsaziņas līdzekļos".
Lai arī ar COVID saistītā īpašā uzņemšanas periods sākas tikai divus mēnešus pēc vispārējā atklātā uzņemšanas perioda beigām, sagaidāms, ka papildu federālais finansējums informēšanas un uzņemšanas palīdzībai sasniegs dažus cilvēkus, kuri pirms sākuma vienkārši nezināja par savām pārklājuma iespējām gada 2021. gada.
Kurš ir tiesīgs reģistrēties?
Izpildu rīkojumā, ko prezidents Baidens parakstīja janvāra beigās, paskaidrots, ka HHS jāapsver īpašs uzņemšanas periods "neapdrošinātiem un nepietiekami apdrošinātiem amerikāņiem". Jēdzienu "nepietiekami apdrošināts" var interpretēt, un administrācija ir izvēlējās kļūdīties, vienkārši padarot reģistrācijas logu pieejamu pēc iespējas vairāk cilvēku.
Īpašais uzņemšanas periods ir pieejams ikvienam, kam ir tiesības reģistrēties plānā, izmantojot HealthCare.gov, ieskaitot cilvēkus, kuri pašlaik nav apdrošināti (vai uz kuriem attiecas plāns, kas netiek uzskatīts par minimālo būtisko segumu, piemēram, īstermiņa veselības apdrošināšana vai veselības aizsardzība). aprūpes koplietošanas ministrijas plāns), kā arī cilvēki, kuri jau ir iekļauti plānā, izmantojot HealthCare.gov.
HHS ir apstiprinājusi, ka cilvēki, kuri jau ir iekļauti plānā, izmantojot HealthCare.gov, var izmantot ar COVID saistīto īpašo uzņemšanas periodu, "lai bez ierobežojumiem mainītu jebkuru pieejamo plānu savā apgabalā uz tādu pašu pārklājuma līmeni kā viņu pašreizējais plāns".
Tas ir svarīgi, jo parastie īpašie uzņemšanas perioda noteikumi (ti, kad īpašie uzņemšanas periodi tiek izraisīti kvalificētu notikumu dēļ) lielākoties ļauj pašreizējiem dalībniekiem pāriet uz citu plānu tajā pašā metāla līmenī, un neierobežotas plānu izmaiņas ir pieejamas tikai ikgadējās atklātās reģistrācijas laikā. periodā.
Bet reģistrācijas logs, kas tiek piedāvāts vietnē HealthCare.gov no 2021. gada 15. februāra līdz 15. maijam, ir daudz elastīgāks un drīzāk atgādina atvērtu uzņemšanas periodu nekā parasto īpašo uzņemšanas periodu. Lai reģistrētos, cilvēkiem nav nepieciešams kvalifikācijas pasākums, un logu var izmantot jaunām uzņemšanām, kā arī plāna izmaiņām.
Cilvēkiem, kuri šī loga laikā apsver plāna maiņu, ir jāpatur prātā, ka plāna izmaiņas gada vidū nozīmē sākt no vairāk nekā 0 ASV dolāriem, ņemot vērā jaunā plāna atskaitāmo un maksimālo cenu. Tas ir svarīgi paturēt prātā, ja šogad jums jau ir radušās dažas no kabatas izmaksām, jo tās netiks pārvietotas uz jaunu politiku.
Valsts mēroga biržas seko piemēram
HealthCare.gov ir birža / tirgus vieta 36 štatos, un no 15. februāra līdz 15. maijam ar COVID saistīts īpašais reģistrācijas periods ir pieejams visās no tām, ļaujot ikvienam, kurš ir tiesīgs izmantot tirgu šajās valstīs, reģistrēties vai mainīt savu pārklājumu. A
Kolumbijas apgabals un pārējie 14 štati veic savas apmaiņas, taču visi no tiem arī ir izvēlējušies piedāvāt ar COVID saistītus īpašus uzņemšanas periodus, kas diezgan cieši sakrīt ar logu, kas tiek piedāvāts vietnē HealthCare.gov (lai gan daži ierobežo tikai uzņemšanu) cilvēkiem, kuri nav apdrošināti vai kuriem vēl nav nodrošinājuma ar biržas starpniecību, un dažiem ir atšķirīgi termiņi). Valsts vadītajām biržām ir šādi datumi un noteikumi to īpašajiem uzņemšanas periodiem, kas saistīti ar COVID:
- Kalifornija: ikviens, kurš ir tiesīgs iestāties, to var izdarīt laikā no 1. februāra līdz 15. maijam.
- Kolorādo: Ikviens, kurš pašlaik nav reģistrēts ACA saderīgā plānā, var reģistrēties laikā no 8. februāra līdz 15. maijam.
- Konektikuta: Ikviens, kurš vēl nav reģistrējies plānā, izmantojot apmaiņu, var reģistrēties laikā no 15. februāra līdz 15. martam.
- Kolumbijas apgabals: ikviens neapdrošināts var reģistrēties jebkurā laikā līdz COVID ārkārtas perioda beigām DC.
- Aidaho: neapdrošināti iedzīvotāji var reģistrēties laikā no 1. marta līdz 31. martam, un segums stāsies spēkā 1. aprīlī.
- Merilenda: neapdrošināti iedzīvotāji var pieteikties jebkurā laikā līdz 15. maijam. Atšķirībā no citiem štatiem ir pieejams atpakaļejošs segums atkarībā no tā, kad persona piesakās uz apdrošināšanu.
- Masačūsetsa: ikviens, kurš ir tiesīgs iestāties, to var izdarīt līdz 23. maijam.
- Minesota: Ikviens, kurš šobrīd nav reģistrējies MNsure (Minesotas tirgus laukumā), var reģistrēties laikā no 16. februāra līdz 17. maijam.
- Nevada: ikviens, kurš pašlaik nav reģistrējies, izmantojot apmaiņu (Nevada Health Link), var reģistrēties jebkurā laikā no 15. februāra līdz 15. maijam.
- Ņūdžersija: Ikviens, kurš ir tiesīgs iestāties, to var izdarīt līdz 15. maijam.
- Ņujorka: neapdrošināti iedzīvotāji var pieteikties jebkurā laikā līdz 31. martam.
- Pensilvānija: Ikviens var reģistrēties laikā no 15. februāra līdz 15. maijam.
- Rodas sala: neapdrošināti iedzīvotāji var pieteikties jebkurā laikā līdz 15. maijam.
- Vermonta: neapdrošināti iedzīvotāji var uzņemt laiku no 16. februāra līdz 14. maijam.
- Vašingtona: ikviens, kurš vēl nav reģistrējies plānā, izmantojot apmaiņu, var reģistrēties laikā no 15. februāra līdz 15. maijam
Daži no šiem logiem vēlāk var tikt pagarināti (piemēram, Konektikutas paziņojumā īpaši norādīts, ka apmaiņa noteiks, vai pagarinājums ir pamatots, tuvojoties 15. martā noteiktajam termiņam, ko viņi pašlaik ir iestatījuši). Bet pagaidām visi neapdrošinātie iedzīvotāji joprojām var pieteikties segumam uz 2021. gadu ar 1. marta vai 1. aprīļa spēkā stāšanās datumu (vai vēlāku spēkā stāšanās datumu, ja viņi iestājas aprīlī vai maijā, kas ir iespēja lielākajā daļā valstu), pat ja viņiem nav kvalifikācijas sacensību.
Pēc tam, kad beigsies ar COVID saistīto reģistrēšanās logu skaits, reģistrēšanās un plāna izmaiņas būs atļautas tikai cilvēkiem, kuri piedzīvo kvalifikācijas pasākumus, līdz atklāta reģistrācija atkal sāksies 2021. gada novembrī.