Pleca kaula lūzums ir augšdelma kaula ievainojums, kas savieno plecu ar elkoni. Humerus lūzumus parasti iedala trijos traumu veidos, pamatojoties uz lūzuma atrašanās vietu.Rokas kaula augšdaļu sauc par proksimālo plecu kaulu, bet kaula dibenu - par distālo plecu kaulu. Starp tiem ir pleca kaula vidus ass.
Vellvels / Gerijs FerstersVeidi
Tuvākie humerus lūzumi
Plecu locītavas tuvumā rodas plecu kaula tuvākie lūzumi. Pleca locītava ir lodīšu un ligzdu locītava, kuras bumba ir augšdelma kaula augšdaļa. Lūzumi bumbas tuvumā tiek uzskatīti par tuvākajiem pleca kaula lūzumiem. Šie lūzumi var ietvert svarīgu rotatora manšetes cīpslu ievietošanu. Tā kā šīs cīpslas ir svarīgas plecu kustībai, ārstēšana var būt atkarīga no šo cīpslu ievietojumu stāvokļa.
Humerus vidus vārpstas lūzumi
Vidus vārpstas pleca kaula lūzumi rodas prom no pleca un elkoņa locītavām, kaula vidū. Lielākā daļa augšdelma kaula lūzumu dziedēs bez operācijas, taču ir dažas situācijas, kurās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šie ievainojumi parasti ir saistīti ar traumu vienam no lielajiem rokas nerviem, ko sauc par radiālo nervu. Šī nerva trauma var izraisīt plaukstas un plaukstas simptomus.
Distālās Humerus lūzumi
Elkoņa locītavas tuvumā notiek distālā pleca kaula lūzumi. Šiem lūzumiem visbiežāk nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ja vien kauli netiek turēti pareizā stāvoklī. Šis lūzumu veids bērniem ir daudz biežāk sastopams, taču ārstēšana šajā vecuma grupā ir ļoti atšķirīga.
Cēloņi
Humerus lūzumi var rasties daudz dažādu traumu dēļ, bet tos visbiežāk izraisa kritieni. Citi traumu veidi, kas var izraisīt pleca kaula lūzumu, ir autoavārijas un sporta traumas. Turklāt dažreiz pleca kaula lūzums rodas, ja kaulu vājina audzējs, infekcija vai citas problēmas. Šo stāvokli sauc par patoloģisku lūzumu.
Ārstēšana
Operācija var būt nepieciešama, ja kaulu fragmenti ir tālu no pozīcijas. Nosakot, kad izlīdzināšana ir pieņemama, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Lūzumiem, kas stiepjas locītavā, visticamāk būs nepieciešama operācija. Un otrādi, lūzumiem, kas atrodas netālu no kaula vārpstas augšdaļas vai centra, retāk ir nepieciešama operācija, pat ja kaulu fragmenti nav pilnīgi izlīdzināti.
Lielākā daļa pleca kaula lūzumu var dziedēt bez operācijas. Šādos gadījumos pacientus var ārstēt ar slingu vai stiprinājumu, un ar laiku lūzums sadzīs. Lietošana ar lielāko pleca kaula lūzumu veidu nav iespējama.
Komplikācijas
Atkarībā no lūzuma veida lielākā daļa cilvēku ar pleca kaula lūzumu atjaunos normālu vai gandrīz normālu roku darbību un kustīgumu. Ir plecu kaula kaula lūzuma iespējamās komplikācijas. Dažas no šīm iespējamām problēmām ir šādas:
- Nonunion: Nonunion rodas, ja salauztais kauls neārstojas. Ir daudz iemeslu, kāpēc kauls var neārstēties, un ārstēšanai ir jānodrošina, ka tiek risināta galvenā problēma, kas izraisīja nesaskaņas rašanos. Viens no biežākajiem nesaskaņas cēloņiem ir smēķējamā tabaka.
- Malunions: malunions rodas, kad kauls sadzīst, bet ne pareizi. Malunions var rasties, ja kauls nebija pietiekami imobilizēts. Dažreiz tiek veikta operācija, lai novērstu kaula sadzīšanu sliktā stāvoklī.
- Nervu ievainojums: nervi pārvietojas pa roku un atrodas cieši pie pleca kaula. Īpaši radiālajam nervam ir risks gūt ievainojumus, kad plecu kauls ir salauzts. Radiālais nervs nodrošina sajūtu rokas aizmugurē, kā arī kustības funkciju plaukstas locītavai un pirkstiem. Radiālā nerva ievainojums var izraisīt nespēju izstiept plaukstu vai pirkstus vai izraisīt nejutīgumu šajā zonā. Daudzos gadījumos nervs var pakāpeniski atjaunoties dažu mēnešu laikā.
- Plecu vai elkoņu stīvums vai vājums: Problēmas ar pleca locītavu ir raksturīgas pēc proksimālā pleca kaula lūzuma, un elkoņa problēmas ir izplatītas pēc distālā pleca kaula lūzuma. Parasti tiek zaudēta normāla kustības amplitūda, un vājums var rasties arī tad, ja ir muskuļu vai cīpslu bojājumi.
.jpg)
