Ceļa locītavas protezēšanas operācija ietver bojāto locītavas daļu noņemšanu un to aizstāšanu ar protezēšanas sastāvdaļām. Atkarībā no jūsu gadījuma var paiet trīs līdz sešas nedēļas, pirms jūs saprotat, lai atgrieztos normālās ikdienas aktivitātēs.
Tomēr pilnīga rehabilitācija var ilgt no trim mēnešiem līdz gadam.Šis ir kritisks periods, un veiksmīgi rezultāti ir ļoti atkarīgi no skaidras izpratnes par to, kā ilgtermiņā rūpēties par pēcoperācijas ceļu.
Luiss Alvaress / Getty ImagesOperācijas priekšrocības
Apstākļiem, kurus ārstē ar ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijām (ieskaitot osteoartrītu, reimatoīdo artrītu un posttraumatisko osteoartrītu), raksturīgs iekaisums, kas izraisa sāpes un mobilitātes zudumu. Ceļa locītavas protezēšanas operācija var mazināt vai novērst sāpes un atjaunot ceļa kustīgumu, lai gan pilnīga atgriešanās pirms artrozes kustības līmenī nav gaidāma.
Veicot šo procedūru, no augšstilba kaula (augšstilba kaula) un patellas (ceļa vāciņa) tiek noņemts plāns kaula slānis un no nerūsējošā tērauda, titāna, hroma, kobalta vai polietilēna izgatavots implants. Pienācīgi rūpējoties, ceļa implanti ir izturīgi; faktiski vairāk nekā 90% mūsdienu implantu joprojām darbojas labi pēc 15 gadiem.
Šo ieguvumu, kā arī mākslīgā ceļa integritātes saglabāšana ir prioritāte atveseļošanās periodā pēc operācijas un pēc tās. Ko jūs varat darīt, lai ilgtermiņā saglabātu ceļa locītavas protezēšanas pozitīvos rezultātus? Šeit ir daži ātri padomi:
Saglabājiet papildu tikšanās
Parasti pēc operācijas jums būs nepieciešamas vairākas papildu tikšanās, lai nodrošinātu, ka implants darbojas labi, un nav citu problēmu. Tās notiek apmēram sešas nedēļas pēc operācijas (kad gaidāma sākotnējā atveseļošanās), un pēc tam trīs mēnešus un sešus mēnešus ar ikgadējām pārbaudēm pēc tam.
Turklāt jūs piedalīsities regulārās fizikālās terapijas sesijās. Tie visi ir izšķiroši, lai atveseļotos.
Iestatiet savu māju
Nelaimes gadījumi mājās var radīt problēmas atveseļošanās laikā. Skatoties uz atveseļošanās periodu, iekārtojiet savu māju tā, lai nerastos ceļojuma briesmas, svarīgas lietas būtu sasniedzamas un mēbeles būtu sakārtotas tā, lai varētu pārvietoties ar kruķiem, staigulīti vai citām palīgierīcēm.
Ir arī laba ideja vannas istabā uzstādīt krēslu, satveršanas stieni un paaugstinātu tualetes sēdekli. Tā kā vēlaties izvairīties no dziļas locīšanas vai sasprindzināšanas, apsveriet iespēju iegādāties satveršanas rīkus, garus apavu ragus vai sūklis ar garām rokturiem.
Līdzsvarot piemērotību un drošību
Izpildes laikā un turpmākajās tikšanās reizēs jums tiks doti konkrēti norādījumi par darbībām, kuras jūs varat un ko nevarat darīt (skatīt zemāk). Nodrošināt, ka atveseļošanās laikā jūs joprojām veicat vingrinājumus, vienlaikus pārliecinoties, ka nenodarāt sev pāri, ir galvenais.
Uzmanīgi klausieties savu ķirurgu un fizioterapeitu un sekojiet līdzi visiem viņu ieteiktajiem vingrinājumiem. Tas nozīmē, ka, ja kaut kas jūtas izslēgts vai kļūst sāpīgs, pēc iespējas ātrāk informējiet savu ārstu.
Zāles un piedevas
Pēc operācijas jums var izrakstīt vairākus medikamentus, kas palīdzēs pārvaldīt sāpes, pietūkumu un iespējamo infekciju. Daži no tiem var būt nepieciešami ilgtermiņā, tāpēc pārliecinieties, ka jums ir pilnīga izpratne par zāļu izrakstīšanas informāciju.
Ja nav norādīts citādi, izdzeriet pilnu tablešu kursu un droši atbrīvojieties no pārpalikumiem, nogādājot tos atpakaļ aptiekā. Turklāt ārsts un / vai fizioterapeits var ieteikt lietot citas piedevas, lai palielinātu kaulu un locītavu spēku.
Sazinieties un saņemiet atļauju
Tikpat izturīgas un izturīgas kā mākslīgās ceļa locītavas, tām ir ierobežojumi. Kopumā, iespējams, vēlēsities izvairīties no aktivitātēm, kas apdraudētu ceļgalu, piemēram, no vairāk sportu ar augstu kontaktu līmeni.
Rehabilitācijas ceļā pirms jaunu fizisko aktivitāšu uzsākšanas vai atkārtotu darbību veikšanas iepriekš esat pārliecinājies, ka esat saņēmis medicīnisko atļauju.
Iespējamās turpmākās operācijas
Kaut arī ceļa nomaiņas operācijas ir ļoti veiksmīgas, dažreiz var būt nepieciešama papildu ārstēšana, ko sauc par ceļa locītavas pārskatīšanu. Šajā procedūrā tiek nomainīts viss jūsu ceļa implants vai tā daļa, kas var būt sarežģītāka nekā sākotnējā operācija.
Kādi apstākļi liek apsvērt šo operāciju? Šeit ir sadalījums.
Nēsāts vai atslābināts implants
Dažādu iemeslu dēļ ceļa implanti laika gaitā var atbrīvoties vai nolietoties. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūs veicat darbības ar lielu ietekmi, jums ir liekais svars vai ja jums ir bijis ilgāks laika periods.
Tas ne tikai izraisa sāpes un diskomfortu, bet arī var izraisīt imūno reakciju, kas uzbrūk atbalstošajam augšstilbam vai ceļa kaulam.
Infekcija
Lai gan infekcijas risks ir vislielākais, kad griezums ir dziedējošs, tas var notikt arī atveseļošanās laikā, pat gadus pēc operācijas. Infekcija šeit izraisa sāpes, pietūkumu un drenāžu no ceļa, vienlaikus atbrīvojot implantu. To var ārstēt ar attīrīšanu, kurā komponenti paliek vietā, bet tiek dezinficēti.
Vai arī to var ārstēt ar pakāpenisku operāciju, kas ir divu daļu procedūra. Pirmajā daļā implants tiek izņemts un aizstāts ar cementa starpliku, kas apstrādāta ar antibiotikām. Otrajā gadījumā šis starplika tiek noņemta un protēzes ceļa locītava tiek nomainīta.
Nestabilitāte
Šis stāvoklis rodas, ja saites un cīpslas ap ceļa protezēšanu ir bojātas vai līdzsvarotas, izraisot ceļa pietūkumu un vājumu. Fizikālā terapija un ceļa stiprināšana ir pirmā ārstēšanas līnija, taču, ja tās nedod rezultātus, revīzijas operācija var būt labākais risinājums.
Stīvums
Bieži rētaudu uzkrāšanās ap ceļu dēļ slikta mobilitāte var saglabāties, neraugoties uz ceļa locītavas protezēšanas operācijām. Ja sākotnējā ārstēšana - “manipulācija ar anestēziju”, kurā ārsts agresīvi saliek jūsu ceļgalu, lai noārdītu rētaudi - nedarbojas, iespējams, implants būs jāaizstāj daļēji vai pilnībā.
Lūzums
Kaula lūzums ap ceļa implantu nelaimes gadījuma vai kritiena dēļ arī prasīs revīzijas operāciju. To darot, ārstam būs jānovērtē kaulu struktūru veselība un stabilitāte, un, iespējams, būs jāpaplašina implanta darbības joma. Dažos gadījumos var būt nepieciešams nomainīt arī salauztā kaula daļas ar protēzi.
Dzīvesveida pielāgošana
Jums būs jāveic dažas izmaiņas un pielāgojumi, virzoties dzīvē pēc ceļa locītavas protezēšanas operācijas. Galvenais ir nodrošināt, lai jūs paliktu vesels un aktīvs, pārmērīgi nenoslogojot apkārtni un neradot ievainojumus. Turklāt var būt nepieciešamas citas izmaiņas jūsu ieradumos, piemēram:
- Ēst veselīgi: līdztekus parastajiem ieguvumiem veselīga uztura, kas bagāts ar olbaltumvielām, vitamīniem un minerālvielām, nodrošināšana var palīdzēt ceļa locītavas nomaiņai, jo tas veicina svara zudumu. Pārmērīgs svars var radīt nevajadzīgu stresu jūsu implantā, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par to, ko jūs varat darīt, lai to pārvaldītu.
- Izvairieties no K vitamīna: ja pēc operācijas jums ir izrakstītas zāles, kas atšķaida asinis, piemēram, varfarīns, jums nebūs ieteicams ēst pārtiku, kas bagāts ar šo vitamīnu. Tajos ietilpst brokoļi, ziedkāposti, Briseles kāposti, sīpoli, kā arī daudzi zaļumi, piemēram, kāposti, spināti un rāceņu zaļumi.
- Braukšana: parasti kopējie ceļa locītavas aizstājēji pacienti spēj vadīt transportlīdzekli, kad viņi ir atteikušies no sāpju mazināšanas medikamentiem un ir atjaunojuši ceļa spēku un kustīgumu. Sāciet braukt tikai pēc tam, kad esat saņēmis savu ārstu; vairumā gadījumu jūs varēsiet atgriezties pie stūres apmēram trīs līdz četras nedēļas.
- Fizikālā terapija: Pēc pilnīgas ceļa locītavas nomaiņas jums tiks veiktas fizikālās terapijas sesijas, kurās jūs apmācīsit par vingrinājumiem, kurus varat veikt, lai veicinātu pozitīvus rezultātus. Piemēram, braukšana ar nekustīgu velosipēdu var būt labs veids, kā palīdzēt veidot muskuļus, nenoslogojot ceļu.
- Vingrojums ar zemāku triecienu: kad esat atbrīvojies no fiziskām aktivitātēm, ņemiet vērā, ka daži sporta veidi vai vingrinājumi ir drošāki nekā citi. Peldēšana, pastaigas, golfs un vieglais teniss tiek uzskatīti par samērā drošiem, savukārt intensīvāki sporta veidi, piemēram, rakete, skriešana vai slēpošana, iespējams, būs jāizlaiž.
- Ceļošana ar lidmašīnu: dodoties drošībā lidostā, noteikti informējiet apsardzes personālu, ka jums ir ceļa implants, jo tas var ieslēgt viņu sensorus. Turklāt dažiem ceļa locītavas aizstājējiem, lidojot, rodas ceļa pietūkums vai sāpes. Pirms plānošanas noteikti pārliecinieties, ka ārsts ir kārtībā.
Īkšķis ir šeit, lai pārliecinātos, ka pilnībā izprotat ārsta un fizioterapeita rīkojumus. Nekad nevilcinieties uzdot jautājumus vai sazināties ar šiem profesionāļiem, ja kaut kas šķiet nederīgs.
Vārds no Verywell
Lai gan ceļa locītavas protezēšanas operācija ir tālu no pastaigas parkā, ir svarīgi atcerēties, ka šī ārstēšana ir labi panesama un ļoti veiksmīga. Tas palīdzēja neskaitāmiem cilvēkiem piecelties kājās, ļaujot viņiem izbaudīt dzīvi bez sāpēm, pietūkumiem un diskomforta.
Mūsdienu paņēmieni un tehnoloģijas ir padarījušas šo procedūru vēl veiksmīgāku, samazinot komplikāciju iespējamību. Lai veiksmīgi sasniegtu rezultātus, ir nepieciešams vairāk nekā ārstiem, fizioterapeitiem, atbalsta personālam un visaugstākās klases aprīkojumam. Viņi prasa, lai jūs, pacients, būtu proaktīvs, iesaistīts un apņēmības pilns darīt visu, kas nepieciešams, lai uzlabotos.
Ar medicīniskās aprūpes personāla palīdzību, kā arī ar jūsu tuvinieku atbalstu jūs varat bruģēt ceļu uz labākām dienām.