Hypospadias ir vīriešu iedzimts defekts, kad urīnceļu atvere, urīnizvadkanāla, neatrodas dzimumlocekļa galā, bet atveras daļēji uz augšu. Hipospadijas ietekmē apmēram 1 no katriem 150 līdz 300 vīriešiem ar dažādu smaguma pakāpi. Hypospadias ir par 21 procentiem biežāk sastopama tur, kur to pašu defektu ir piedzīvojis cits tuvs ģimenes loceklis.
Catherine Delahaye / Getty ImagesĀrstēšana
Hipospadijas tiek koriģētas ķirurģiski ar vispārēju anestēziju. Operācijas veids ir atkarīgs no stāvokļa smaguma.
Tā kā zēni stāv urinēt, ir svarīgi, lai urīna plūsma būtu viegli kontrolējama, kontroles trūkums hipospadiju dēļ var izraisīt akūtu sociālo apmulsumu. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc to ideāli ārstē zīdaiņa vecumā, vēlams vecumā no 8 līdz 18 mēnešiem. Agrīna ķirurģiska korekcija nozīmē, ka psiholoģiskās traumas var samazināt līdz minimumam. Mazi bērni parasti ir labi dziednieki, un vecākiem var parādīt brūču kopšanu, kas būs nepieciešama pēc operācijas.
Dažreiz var būt arī stāvoklis, kas pazīstams kā hordijs, dzimumlocekļa locīšana erekcijas laikā, to var koriģēt ķirurģiski hipospadiju operācijas laikā. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no problēmas smaguma un operācijas sarežģītības. Vieglus gadījumus var ārstēt ambulatori, dažreiz var būt nepieciešama stacionāra ārstēšana, īpaši, ja hordijs ir viens un tas pats bērns vai neārstēts pieaugušais.
Pēcoperācijas aprūpe
- Vispārējas anestēzijas blakusparādības: tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija, var rasties blakusparādības. Pirmsoperācijas aprūpe, kuru jūs vai jūsu bērns saņem, ir svarīga drošības novērtēšanas un hipospadiju korekcijas nepieciešamības sastāvdaļa. Visas iespējamās komplikācijas pirms ķirurģiskas procedūras izskaidros anesteziologs, pediatrs vai ģenitāla un urīnceļu ķirurgs.
- Pēcoperācijas asiņošana pēc labojošām hipospadijām: Par jebkuru pēcoperācijas asiņošanu jāziņo ķirurgam vai ārstam, kurš atbild par pēcoperācijas aprūpi. Parasti var sagaidīt asinis uz mazas monētas izmēra pārsēju.
- Pēcoperācijas urīnpūšļa spazmas pēc labojošām hipospadijām: Urīnpūšļa spazmas dažreiz rodas, ja atrodas katetrs. Ārsts to parasti ārstē ar spazmolītiskiem medikamentiem, pretsāpju līdzekļiem (pretsāpju līdzekļiem) vai dažreiz ar antibiotikām.
- Infekcija pēc labošanas hipospadijas: Infekcija ir izplatīta blakusparādība operācijas vietā. To var novērst vai samazināt, ievērojot jebkuru pēcoperācijas pārsēju vai ādas vietas higiēnu. Par jebkuru apsārtumu, pietūkumu vai strutas klātbūtni jāziņo ārstam. Dažreiz smagākos infekcijas gadījumos to var ārstēt ar antibiotikām.
- Pēcoperācijas urīnizvadkanāla stenoze pēc remonta hipospadijas: tas ir urīnizvadkanāla sašaurināšanās, kas var rasties pēc operācijas, bet ir reti. Urīna izvadīšana var kļūt sarežģīta vai neiespējama. Stenozes gadījumā nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
- Pēcoperācijas fistula pēc labojošām hipospadijām: Fistula ir caurums, kas var atvērties jaunizveidotajā urīnizvadkanālā, caur kuru izplūst urīns. Tam būs nepieciešams neliels ķirurģisks remonts.
Bērnu uroloģijas kopienas vispārējā vienprātība ir veikt ķirurģiskas operācijas no sešiem mēnešiem līdz viena gada vecumam pilnvērtīgiem, veseliem zīdaiņiem. Šis laiks, kas atbilst Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) ieteikumiem, dod pietiekami daudz laika divpakāpju procedūras pabeigšanai pacientiem ar smagām hipospadijām pirms dzimuma noteikšanas sākuma. Kopumā seši mēneši ir minimālais laiks, kas nepieciešams starp procedūrām, lai nodrošinātu pilnīgu brūču sadzīšanu pēc sākotnējās operācijas.
-test.jpg)
.jpg)
-the-basics.jpg)
