xavierarnau / Getty Images
Key Takeaways
- Melnādainiem pacientiem sarkanajos asins šūnās ir unikāli antigēni, kas parasti nav sastopami citās populācijās, tāpēc ir grūtāk atrast saderīgas asinis tiem, kam nepieciešama pārliešana.
- Sirpjveida šūnu slimība galvenokārt skar melnādainos amerikāņus un dzīves laikā nepieciešama vairāku asins pārliešana.
- Melnādainie amerikāņi saskaras ar vairākiem šķēršļiem, lai kļūtu par asins donoriem.
Maijā Amerikas Sarkanais Krusts izlaida paziņojumu, kurā mudināja veselus melnādainos cilvēkus ziedot asinis, īpaši, lai palīdzētu melnādainiem pacientiem ar sirpjveida šūnu slimībām, kuriem dzīves laikā būs nepieciešamas vairākas asins pārliešanas. Tā kā šiem pacientiem ir lielāks komplikāciju risks, ja inficējas ar COVID-19, joprojām ir nepieciešami ziedojumi, jo pandēmija stiepjas rudenī.
Kamēr melnie amerikāņi ir 13,4% iedzīvotāju, Amerikas Sarkanā Krusta izpilddirektore, medicīnas direktore Iveta Millere saka, ka tikai 4% līdz 5% Amerikas Sarkanā Krusta asins donoru ir melnādainie. Viņa ļoti labi saka, ka COVID-19 bloķēšana, sociālā distancēšanās un pārāk pārslogotas medicīnas iestādes ir tikai saasinājušas esošos šķēršļus, kas attur melnādainos cilvēkus no asins ziedošanas.
Kāpēc ir vajadzīgi melnās asins donori?
Rasu grupām var būt atšķirīga retu asinsgrupu iespējamība. Saskaņā ar Sarkanā Krusta datiem U-negatīvās un Duffy-negatīvās asinsgrupas ir vairāk izplatītas melnādainajā sabiedrībā.Melni pacienti ar sirpjveida šūnu slimībām, kuriem ir šīs asins grupas, asinis var saņemt tikai no atbilstošiem donoriem. Tas var apgrūtināt melnā pacienta saderīgu asiņu atrašanu no donora, kurš nav melns.
"Daži no mūsu antigēniem ļoti atšķiras no kaukāziešu sarkano asins šūnu antigēnu sajaukuma," Verywell stāsta Millers, kurš ir melns. Antigēni ir sarkano asins šūnu virsmas marķieri, kas nosaka cilvēka asinsgrupu. Bez A un B ir zināmi vairāk nekā 600 antigēni.
Melnādainie amerikāņi ir vairāk pakļauti sirpjveida šūnu slimībai nekā citi. Neraugoties uz strauju ziedojumu skaita samazināšanos, sirpjveida šūnu slimniekiem pastāvīgi vajadzīgi asins ziedojumi.
Kas ir sirpjveida šūnu slimība?
Aptuveni vienam no 365 melnādainajiem amerikāņiem tiks diagnosticēta sirpjveida šūnu slimība - stāvoklis, kas izraisa sarkano asins šūnu sabrukšanu. Slimības ārstēšana ietver biežas sarkano asins šūnu pārliešanas, lai aizstātu nenormālas sirpjveida sarkanās asins šūnas, kas priekšlaicīgi mirst. , izraisot anēmiju.
Vēl viena ārstēšanas iespēja pacientiem ar sirpjveida šūnu slimību ir sarkano asins šūnu apmaiņas aferēze. Šajā procedūrā pacienta asinis tiek noņemtas caur IV līniju un cirkulē caur mašīnu. Pēc tam pacienta slimās sarkanās asins šūnas tiek izmestas un aizstātas ar veselām donoru sarkanajām asins šūnām.
Laika gaitā pacientiem, kuriem nepieciešama bieža asins pārliešana, var rasties antivielas pret saņemtajām donoru asinīm, tāpēc arvien grūtāk atrast atbilstošu donoru nākotnē.
Ko tas jums nozīmē
Ja jums ir laba veselība, apsveriet iespēju atrast tuvāko Sarkanā Krusta asinsrites ceļu un ziedot. Ja esat melns, jūsu ziedojums, iespējams, varētu palīdzēt melnādainiem pacientiem, kuriem diagnosticēta sirpjveida šūnu slimība.
Šķēršļi asins ziedošanai melnajās kopienās
Melnādaino asins donoru skaita samazināšanos var saistīt ar daudzajiem šķēršļiem, ar kādiem cilvēki melnādainajās kopienās saskaras, mēģinot ziedot.
Covid-19
COVID-19 negatīvi ietekmē pieejamo melno asins donoru skaitu. Ekspozīcijas risks ne tikai attur potenciālos donorus, bet arī sociālās distancēšanās prasību dēļ vietas trūkums ierobežo ziedošanas vietu vai plankumu skaitu, kurus var padarīt pieejamus asinīs.
"Pieejamo donoru ir mazāk," saka Millers. “Pandēmijas sākumā mums nedēļā bija no 4000 līdz 5000 melno donoru. No marta sākuma līdz aprīļa vidum tas samazinājās par 60%, pateicoties pasūtījumiem ar patvērumu un COVID-19 nesamērīgajai ietekmei uz melnādaino kopienu. ”
Yvette Miller, MD
Es uzskatu, ka melnādainie amerikāņi vēlas ziedot tikpat daudz kā citi, bet viņu pamatvajadzību apmierināšana aizstāj viņu vēlmi ziedot.
- Yvette Miller, MDSociāli ekonomiskie šķēršļi
Mazāk melnādaino personu var strādāt attālināti vai atvaļinājumu no darba, lai ziedotu, saka Millers.
Krāsu kopienās trūkst arī piekļuves asins ņemšanas vietnēm. Millers piebilst, ka daudzi melnādainie amerikāņi paļaujas uz sabiedrisko transportu, kas, iespējams, neatbilst daudzu ziedojumu vietu atrašanās vietai.
"Es uzskatu, ka melnādainie amerikāņi vēlas ziedot tikpat daudz kā citi," viņa saka. "Bet viņu pamatvajadzību apmierināšana aizstāj viņu vēlmi ziedot."
Maldīgi priekšstati par ziedošanu
MedStar Health ārkārtas ārsts Kolumbijā, Merilendā, Daniels B. Fagbuyi (Daniel B. Fagbuyi) kā vēl vienu šķērsli, kas melnajām personām neļauj ziedot asinis, min veselības aprūpes speciālistu neuzticēšanos un nepareizus priekšstatus par asins ziedošanu - piemēram, mītu, ka asins ziedošana palielina HIV risku.
"[Cilvēkiem] var šķist, ka viņi var iegūt infekciju tikai no adatas iestrēgšanas rokā," Verywell stāsta Fagbuyi, kurš bija arī Obamas administrācijas ieceltais sabiedrības veselības / bioloģiskās aizsardzības darbinieks. "Mums ir nepieciešams demistificēt asins ziedošanu Black un Latinx kopienās."
Ziedot asinis ir droši. Katram donoram tiek izmantotas jaunas sterilas adatas un sterilizēts aprīkojums, un nav riska inficēties ar asinīm.
Fizioloģiskie faktori
Millers saka, ka daudziem melnādainajiem cilvēkiem nav tiesību ziedot asinis tādu fizioloģisku faktoru dēļ, kurus viņi nespēj kontrolēt, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, sirds slimības un nekontrolēts diabēts.
"Donoru asinsspiedienam ir augšējās robežas, viņiem nevar būt nozīmīgas sirds slimības vai sirdsklauves, un diabēts ir jākontrolē," viņa saka.
Melnajiem amerikāņiem parasti ir zemāks hemoglobīna līmenis nekā citās populācijās, piebilst Millers, kam jābūt drošam ziedot, tam jābūt noteiktā līmenī.
"Lai ziedotu asinis, sievietēm hemoglobīna līmenim jābūt 12,5 gramiem uz decilitru (g / dL) un vīriešiem - 13 g / dl, bet afroamerikāņu sievietes mēdz būt tuvākas 12,7 vai 12,8," saka Millers. "Pat tad, kad jūs darāt visu iespējamo, hemoglobīns, protams, būs apakšējā galā."
Kā melnās kopienas var veicināt lielāku asins ziedošanu?
Fagbuyi uzsver, ka mudinājums nodot asinis ir jāpanāk no melnajiem domu līderiem, ietekmētājiem, frizētavu īpašniekiem, radio vadītājiem, sabiedriskajiem darbiniekiem un intervijām ar melnajiem ārstiem.
"Tas nav tikai vēstījums," saka Fagbuyi. "Kas ir ziņnesis? Kāda ir kurjera uzticamība? Vai tie ir salīdzināmi? ”
Millers saka, ka Sarkanais Krusts izmanto šo metodi, sazinoties ar baznīcām un uzticamiem mācītājiem melnajās kopienās.
"Baznīcai ir ļoti īpaša vieta melnādainajā kopienā," viņa saka. "Kad mēs esam darījuši zināmu garīdzniekiem un draudzēm, mēs esam bijuši ļoti veiksmīgi. Tas, ka draudzē tiek nodots mācītājs un vecākie, kas ir asins donori un kurus baznīcas locekļi ciena, ir tik spēcīga ietekme uz draudzes locekļiem. ”
Millers arī saka, ka Melnās Grieķijas koleģiālās organizācijas, piemēram, Dievišķā 9 galvenie locekļi - melno brālību un korporāciju grupa - ir noderīgi, lai veicinātu asins ziedošanu. Sabiedrības locekļi tiek aicināti brīvprātīgi atbalstīt un organizēt asinsrites. Millers pat atsauc atmiņā skolas pārzini Dienvidkarolīnā, kurš ziedoja neizmantotu skolas telpu tik ļoti vajadzīgajai asinsritei.
"Asins ziedošana šiem pacientiem ir tik svarīga, un tāpēc mēs absolūti mudinām melnos cilvēkus, kuri ir veseli un labi, doties pie asins piegādātāja un ziedot asinis," saka Millers. “Atbildība par kopienas locekļiem ir mūsu atbildība. Šī ir veselības vajadzība, kas mūsu sabiedrībai jāpastiprina un jāatbilst. ”
