Kā ir iet pie zobārsta COVID-19 pandēmijas laikā

Kosamtu / Getty Images

Key Takeaways

• COVID-19 laikā zobārsti ir ieviesuši vairākas infekcijas kontroles metodes, kas, iespējams, būs standarta pēc pandēmijas.
• Tika konstatēts, ka laboratorijas testos augstas koncentrācijas joda šķīdums iekšķīgai lietošanai iznīcina vīrusu, kas izraisa COVID-19, taču tam joprojām ir vajadzīgi dati par cilvēkiem, lai parādītu klīnisko efektivitāti.
• Citas mutes skalošanas zāles pirms procedūras tiek izmantotas zobārstu kabinetos kā veids, kā novērst vīrusu pārnešanu, kā arī papildu tīrīšanas pasākumi.

Pāreja pie zobārsta ir pilnīgi jauna pieredze pandēmijas laikā. Sākot ar temperatūras noteikšanu pie durvīm un mutes skalošanu, pirms to pieskaras, varat sagaidīt dažus papildu drošības pasākumus.

Par laimi, COVID-19 nav smagi skārusi zobārstniecības nozari, portālam Verywell stāsta Leonardo Marčīni, DDS, Aiovas Universitātes Zobārstniecības un zobārstniecības klīniku koledžas asociētais profesors. Tā kā zobārstniecības laukā vienmēr tika veikti rūpīgi infekcijas kontroles pasākumi, nebija pārāk liels apvērsums, ja tika pieņemti papildu COVID-19 pasākumi. "Zobārsti ir ļoti labi informēti par savstarpēju piesārņojumu un infekcijas kontroli," viņš saka. "Zobu aprūpe vispār nav bijusi karstais punkts COVID-19."

Saskaņā ar ziņojumu 2005Amerikas Zobārstniecības asociācijas žurnālspamatojoties uz jūnija veiktajām zobārstu aptaujām, COVID-19 izplatība zobārstu vidū bija mazāka par 1%. Pacienti var sagaidīt, ka daudzas infekcijas kontroles prakses tiek ieviestas zobārstniecības kabinetos kā standarts nākotnē.

Iepazīstinām ar mutes skalošanu

Pētījumi ir parādījuši, ka bezrecepšu mutes skalošanas līdzekļi ir efektīvi inaktivējuši dažus koronavīrusus, taču zinātne tos īpaši nav testējusi uz SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19. Tomēr daudzi zobārstniecības kabineti tagad izmanto šo paņēmienu katra apmeklējuma sākumā. Mutes skalojamie līdzekļi, kas īpaši izveidoti lietošanai zobārstniecības kabinetos, var būt viens no veidiem, kā mēģināt novērst izplatīšanās izplatīšanos vizītes laikā.

Pirms pandēmijas zobārstniecības kabinetos nebija ierasts likt pacientiem izskaloties pirms ikdienas tīrīšanas vai procedūras.

"Šodien gandrīz visos zobārstniecības kabinetos pacienti pirms procedūrām tiek izskaloti ar galveno mērķi pasargāt no COVID-19," ioTech International pārstāvis, kurš izveidoja jaunu augstas koncentrācijas molekulārā joda skalošanu, kas parādīts laboratorijas testos, lai nogalinātu COVID-19, stāsta Verywell. “Tas ir jauns normāls. Atpakaļ vairs nav. ”

Pārstāvis saka, ka skalošana pirms vizītēm, visticamāk, būs standarta, jo sabiedrība pieprasa labāku infekcijas kontroles praksi.

Nesen veiktais četru perorālo skalošanas līdzekļu efektivitātes tests, iznīcinot SARS-CoV-2, atklāja, ka ioTech molekulārais joda sastāvs vīrusu nogalināja tikai 30 sekundēs. Pārbaude tika veikta laboratorijas apstākļos, un autori saka, ka klīnisko rezultātu apstiprināšanai ir nepieciešami klīniskie rezultāti. Pētnieki veica pētījumu Jūtas Valsts universitātes Pretvīrusu pētījumu institūtā un savus secinājumus publicējaStarptautiskais eksperimentālās zobārstniecības zinātnes žurnāls.

Pārbaudītās skalošanas reizēs bija:

• 1,5% ūdeņraža peroksīds
• 0,2% povidona-joda
• 0,12% hlorheksidīna glikonāts
• IoTech molekulārais jods

Daži no skalošanas veidiem, piemēram, ūdeņraža peroksīda un hlorheksidīna glikonāta skalojumi, ir pieejami bez receptes. Bet tie vēl nav ieteicami kā profilakses vai ārstēšanas metode.

Jūtas štata universitātes testēšanā molekulārā joda skalošana bija vienīgā, kas parādīja pilnīgu efektivitāti pret SARS CoV-2 vīrusu. Pagāja 30 sekundes, lai tā būtu pilnīgi efektīva. Pārējās skalošanās daļēji bija efektīvas pēc 60 sekundēm.

Neviena no joda skalošanām (molekulārais jods vai povidona-jods) neuzrādīja toksicitāti; ūdeņraža peroksīds un hlorheksidīna glikonāta skalošana to darīja.

Molekulārais jods ir atrodams povidona-joda mikroelementos. Bet molekulārā joda skalošanai, ko ražo ioTech, ir lielāka molekulārā joda koncentrācija, tāpēc tas ir pazīstams kā "superjods", saka uzņēmuma pārstāvis.

"Mūsu uzņēmums ir izstrādājis un patentējis unikālu tehnoloģiju, kas stabilā formā var radīt augstu molekulārā joda (vienīgās biocīdās joda sugas) līmeni," saka pārstāvis. “Šie preparāti satur tikai nelielu daudzumu citu, ar biocīdu nesaistītu joda formu. Rezultātā šie “superjodi” ir daudz efektīvāki un drošāki nekā parasti lietotie povidonjods un citi pretmikrobu līdzekļi. ”

Cilvēkiem nevajadzētu izmēģināt perorālo skalošanu mājās ar mērķi nogalināt COVID-19, saka Marčīni. "Viņi ir domāti medicīniskajai videi," viņš piebilst. Viņš nebija iesaistīts pētījumos.

Amerikas Zobārstniecības asociācija (ADA) saka, ka tai nav ieteikumu par mutes skalošanas lietošanu, lai samazinātu vai novērstu SARS-CoV-2 pārnešanu, pamatojoties uz Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) norādījumiem.

CDC nav tik pārliecināta par mutes skalošanas aizsargājošo iedarbību uz COVID-19. Tajā norādīts, ka nav publicētu pierādījumu par mutes skalošanas pirms procedūras klīnisko efektivitāti, lai samazinātu SARS-CoV-2 vīrusu slodzi vai novērstu pārnešanu Mutes skalošana pirms procedūras ar antimikrobiālu līdzekli var samazināt orālo mikroorganismu līmeni aerosolos un šļakatās, kas radušās zobārstniecības procedūru laikā, teikts vadlīnijās.

Ko tas jums nozīmē

Zobārstniecības nozare pirms COVID-19 ieviesa uzlabotus infekcijas kontroles pasākumus un pandēmijas laikā pastiprināja preventīvas stratēģijas. Zobārstiem ir bijis zems infekcijas līmenis salīdzinājumā ar citiem veselības aprūpes speciālistiem. Pirms pierakstīšanās zobārstniecības kabinetā apsveriet iespēju jautāt vairāk par drošības pasākumiem, kurus viņi šobrīd izmanto.

Citi zobārstniecības apmeklējumu drošības pasākumi

Jods nav paredzēts tikai iekšķīgai lietošanai. Pandēmijas laikā joda produktu lietošana zobārstniecības kabinetos ir dramatiski palielinājusies. Daži zobārsti izmanto joda šķīdumus virsmu noslaucīšanai un var pievienot jodu zobu ūdenim. Daži biroji pat miglo joda miglu gaisā no difuzoriem katrā ārstēšanas telpā un uzņemšanas zonā, mēģinot notriekt vīrusu slodzi, saka pārstāvis.

"Jods uz visiem laikiem tika izmantots kā antiseptisks līdzeklis," saka Marčīni. Viņš saka, ka jods nav iecienīts kā orāla skalošana tā īslaicīgās krāsošanas dēļ.

Vēl viens infekcijas kontroles pasākums, ko veic zobārsti, ir mašīnu izmantošana aerosolu slazdošanai, kas var nokļūt gaisā. Putekļsūcot vai izsūcot aerosolus, tas pasargā viņus no suspendēšanās gaisā, samazinot iespējamo infekciju, viņš saka.

Zobārsti izmanto arī uzlabotus individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL). Tas var ietvert vienas vai vairāku auduma masku uzlikšanu N95 respiratoram vai sejas aizsargu. Daudzi zobārsti ir sākuši valkāt arī aizsargtērpus. Marčīni saka, ka viņi arī IAL maina biežāk nekā agrāk.

Pacienti var arī pamanīt mazāk žurnālu vai krēslu uzgaidāmajās telpās. Daudzi biroji lūdz pacientus gaidīt ārā un piezvanīt, lai apstiprinātu, kad viņi var iekļūt ēkā.

"Es teiktu, ka tagad ir drošāk vērsties pie zobārsta, jo viss ir tik daudz noraizējies un tik daudz pārbaudīts," saka Marčīni. “Zobārsti veic pienācīgu rūpību. Mēs gūstam labus rezultātus. ”