Atvērtās samazināšanas iekšējā fiksācija (ORIF) ir ķirurģiska pieeja, ko izmanto noteiktu kaulu lūzumu veidu labošanai.
Atklāta redukcija ir invazīva ķirurģiska kaulu korekcija, atšķirībā no slēgta redukcijas, kas tiek veikta bez operācijas vai griezuma. Iekšējā fiksācija ir aparatūras ķirurģiska ievietošana, lai stabilizētu un noturētu kaulu, kamēr tas dziedē.
Pēc ORIF atgūšana būs atkarīga no vairākiem faktoriem - traumas smaguma, iesaistītā kaula veida, rehabilitācijas pēc operācijas un vecuma.
Kā tiek veikta ORIF operācija
ORIF ir divu daļu operācija, ko veic ortopēdiskais ķirurgs, ar anestēziju sāpju kontrolei. Darbības kopumā ir izklāstītas šādi:
- Pirmais posms, lūzumu samazināšana, ir salauzto kaulu pārvietošana, lai atjaunotu to normālu izlīdzināšanu. Šis posms ir vērsts uz to, lai nodrošinātu, ka kauli ir iestatīti pareizajā stāvoklī, ar pēc iespējas mazāk atstarpēm un virsmas nelīdzenumiem.
- Otrais posms ir iekšējā fiksācija. Tas var ietvert dažāda veida implantu izmantošanu, lai salauztu kaulus turētu kopā un nodrošinātu saprātīgu stabilitāti dziedināšanas procesā.
Iekšējās fiksācijas ierīces ietver metāla plāksnes un skrūves, nerūsējošā tērauda tapas (Kiršnera vadi, K vadi) un stabilizējošos stieņus, kas ievietoti kaula dobumā (intramedulāri naglas, IM naglas).
Pēc operācijas jums var būt ģipša. Jūsu dziedināšanas procesā var tikt izmantoti dažādi ģipša veidi. Jūs varētu sākt ar nesvaru, kas tiek izmantots ar kruķiem jūsu atveseļošanās sākumposmā, kam seko svars, kas ir dziedināšanas progress.
Kaut arī daži ortopēdiskie implanti ir paredzēti, lai pastāvīgi uzturētos ķermenī, dažreiz var būt nepieciešama papildu operācija, lai noņemtu implantu, kas tika uzlikts, lai īslaicīgi atbalstītu kaulu dziedināšanas laikā. Dažreiz tas notiek ar smagu stilba kaula (apakšstilba kaula) vai augšstilba kaula (augšstilba kaula) lūzumu vai arī tad, ja tiek izmantota ārēja ierīce (ārējs fiksators).
Pēcoperācijas aprūpe
Fizikālā terapija, ko strukturē jūsu ķirurgs un kuru licencē speciālists, var palīdzēt jums droši atjaunot spēku, izturību un kustību amplitūdu.
Imobilizācija izraisa muskuļu atrofiju un saišu un cīpslu vājināšanos. Fizikālā terapija ir panākumu panākšanas atslēga.
Iespējamie riski
ORIF procedūru blakusparādības var būt bakteriāla infekcija, nervu bojājumi, samazināts kustību diapazons un dažos gadījumos artrīts. Var rasties ekstremitātes saīsināšana vai cita deformācija, taču, ja arī jums neveic operāciju, jums varētu būt šo komplikāciju risks.
Apspriediet ar ķirurgu riskus, ieguvumus un ārstēšanas iespējas, lai noteiktu jums labāko ārstēšanas kursu.