Ja jums ir veikts miega pētījums, lai novērtētu obstruktīvu miega apnoja, jums, bez šaubām, ir daži jautājumi par dažu terminoloģiju, kas izmantota ziņojumā, kurā aprakstīti testa rezultāti. Viens iespējamais mērījums, ko var iekļaut, ko sauc par skābekļa desaturācijas indeksu (ODI), var būt īpaši mulsinošs. Kāds ir skābekļa desaturācijas indekss?
Attēlu tirgus / Getty ImagesUzziniet, kā šis pasākums var būt noderīgs, lai identificētu smagāku miega apnoja, kas var būt saistīta ar skābekļa līmeņa pazemināšanos un citām ilgtermiņa sekām veselībai, piemēram, sirds slimībām un demenci.
Kas ir ODI?
Skābekļa desaturācijas indekss ir reižu skaits miega stundā, kad asins skābekļa līmenis pazeminās par noteiktu pakāpi no sākotnējā līmeņa. Šos skābekļa līmeņa kritumus sauc par desaturācijām.
ODI parasti mēra kā daļu no standarta miega pētījumiem, piemēram, diagnostikas polisomnogrammas, mājas miega apnojas testēšanas vai ar oksimetriju uz nakti.
Tas var nebūt tik precīzi, ja miega stadijas netiek mērītas ar testēšanu, jo tā vietā indekss var tikt vidēji aprēķināts visā ierakstīšanas laikā, kas var ietvert nomodā pavadīto laiku.
ODI mēra ar oksimetru, kas ir ierīce, kas parasti tiek novietota uz pirksta gala, kas uz ādas izstaro sarkanu gaismu un var noteikt skābekļa daudzumu perifērajās asinīs. Jaunāka tehnoloģija var ļaut to izmērīt dažādos veidos caur ādas virsmu.
Vērtēšanas vadlīnijas
Izmaiņu pakāpi salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni var izmērīt divos dažādos veidos. Indeksa noteikšanai izmantotie kritēriji var atšķirties atkarībā no izmantotajiem vērtēšanas noteikumiem.
Saskaņā ar Amerikas Miega medicīnas akadēmijas vadlīnijām visi elpošanas traucējumi miega laikā ar skābekļa līmeņa pazemināšanos asinīs par 3% tiek ieskaitīti kopējā skaitā. Piemēram, izmaiņas no 95% līdz 92% būtu notikums, kas tiek ieskaitīts indeksa kopsummā.
Tomēr Medicare un daži citi apdrošinājumi joprojām balstās uz vecākiem vērtēšanas noteikumiem un prasa 4% izmaiņas, lai notikums tiktu ieskaitīts indeksā.
Apnoja un hipopnea
Ja miega laikā elpošana tiek traucēta, kā tas var rasties obstruktīvas miega apnojas gadījumā, skābekļa līmenis asinīs var atkārtoti samazināties. Šie pilieni (desaturācijas) parasti ir saistīti ar augšējo elpceļu sabrukumiem, notikumiem, kurus sauc vai nu par apnoja, vai hipopnea. (Hipopnea ir daļējs elpceļu sabrukums.)
Skābekļa pilieni retāk rodas krākšanas vai augšējo elpceļu pretestības sindroma (UARS) gadījumā - divos gadījumos, kad elpošana ir traucēta, tomēr mazākā mērā. Miega sadrumstalotība var rasties bez saistītajām desaturācijām.
Ir svarīgi saprast, ka ODI atšķiras no cita mērījuma, ko sauc par apnojas-hipopnojas indeksu (AHI). AHI ietver arī notikumus, kas var izraisīt uzbudinājumus vai pamošanās no miega, neietekmējot skābekļa līmeni.
ODI arī neatspoguļo absolūto minimālo asinīs izmērīto skābekļa līmeni, ko var saukt par pētījuma minimālo skābekļa piesātinājumu vai skābekļa zemāko līmeni.
Ja skābekļa līmenis ir pietiekami zems (slieksnis bieži ir mazāks par 88%) un ilgst vairāk nekā piecas minūtes, var diagnosticēt hipoksēmiju.
Kas izraisa pasliktinātu ODI?
ODI var pasliktināties cilvēkiem ar plaušu pamatslimību, ieskaitot hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) un sastrēguma sirds mazspēju.
Ar samazinātu rezervi augšējo elpceļu sabrukums var izraisīt skābekļa līmeņa pazemināšanos asinīs ātrāk. Tas var būt saistīts arī ar paaugstinātu oglekļa dioksīda līmeni, piemēram, aptaukošanās hipoventilācijas sindromā.
Sekas veselībai
Tiek uzskatīts, ka ODI līmeņa paaugstināšanās var izraisīt paaugstinātu oksidatīvo stresu un brīvos radikāļus organismā, kas cilvēkiem var radīt ilgtermiņa kardiovaskulārus riskus, tostarp augstu asinsspiedienu (hipertensiju), sirdslēkmi, insultu, aritmijas, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu un atmiņas zudums, kas saistīts ar demenci.
Saistītie kortizola pārrāvumi var izraisīt insulīna rezistenci un pasliktināt diabēta risku un smagumu. Šīs sekas ir aktīva miega pētījumu joma.
Vārds no Verywell
Par laimi, efektīva obstruktīvas miega apnojas ārstēšana ar nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) var normalizēt elpošanu un samazināt ilgtermiņa riskus, kas saistīti ar neārstētu miega apnoja.
Pārskatot miega pētījumu rezultātus, runājiet ar sava kuģa sertificētu miega ārstu par vislabākajām ārstēšanas metodēm jūsu stāvoklim. Miega traucējumu elpošanas novēršana var dot labumu gan miega kvalitātei, gan ilgtermiņa veselībai.
.jpg)
