Roberts Landau / Getty Images
Key Takeaways
- Jauns pētījums ir saistīts ar daļiņu gaisa piesārņojumu - piesārņojumu, ko rada mazie cietie vai šķidrie savienojumi, kas lidinās gaisā - ar sirds un asinsvadu slimību risku.
- Šķiet, ka daļiņu piesārņojums izraisa arteriālu iekaisumu, kas galu galā var izraisīt insultu vai sirdslēkmi, izraisot leikopoēzi - iekaisuma šūnu veidošanos kaulu smadzenēs.
- Eksperti saka, ka pētījuma rezultāti, iespējams, varētu mudināt pārvērtēt starptautiskos cieto daļiņu uzņemšanas drošības standartus.
Saskaņā ar jaunu pētījumu, ko veica Masačūsetsas vispārējās slimnīcas (MGH) pētnieki, gaisa piesārņojums rada ievērojamus draudus cilvēka sirds un asinsvadu veselībai.
Gaisa piesārņotāji ir dažādi, taču MGH pētījums koncentrējās uz daļiņām (PM). Daļiņas, kas tiek uzskatītas par ieelpojamām, ir cietu vielu un šķidrumu konglomerāti. Šīs daļiņas var sasniegt līdz 10 mikroniem diametrā - septīto daļu no cilvēka matu diametra. To letalitāte palielinās, samazinoties izmēram, kas padara izvairīšanos ķermeņa elpošanas aizsargspējas.
Daļiņām, kuru diametrs ir 2,5 mikroni vai mazāks (PM2,5), ir "spēja ne tikai būt ieelpojamām, bet arī spēt šķērsot alveolāro-kapilāru membrānu" - kas pazīstama arī kā asins-plaušu barjera - "asinsritē un izplatīt to kaitīga ietekme uz dažādiem orgāniem, ”ļoti labi stāsta pirmais pētījuma autors Šadijs Abohašems, MD, pētniecības līdzstrādnieks MGH kardioloģijas nodaļā.
Pētnieki sekoja 503 MGH pacientiem, kuriem sākotnēji nebija vēža vai sirds un asinsvadu slimību anamnēzē vidēji 4,1 gadu.
2013. gadā Pasaules Veselības organizācija noteica, ka PM2.5 ir kancerogēns. Jaunajā pētījumā pētnieki saistīja PM2.5 ieelpošanu ar risku “būtiskam kardiovaskulāram notikumam” (MACE).
Pētījuma beigās 40 dalībnieki (8%) bija piedzīvojuši tādu MACE kā insults vai sirdslēkme. Zīmīgi, ka saskaņā ar to datu analīzi, kas savākti no Vides aizsardzības aģentūras piesaistītā gaisa kvalitātes monitora, kas atrodas vistuvāk viņu attiecīgajām dzīvesvietu adresēm, šiem 40 dalībniekiem bija salīdzinoši augsts PM2,5 daudzums. Janvāra pētījums tika publicētsEuropean Heart Journal.
Asociācija saglabājās arī pēc tam, kad rezultāti tika pielāgoti citiem riska faktoriem, piemēram, piekļuvei veselības aprūpei, sociālekonomiskajam stāvoklim, ļaundabīgo audzēju vēsturei un "citiem galvenajiem apjukumiem".
"Svarīgi ir tas, ka lielākajai daļai šajā populācijā pētīto priekšmetu gaisa piesārņojums bija krietni zem Pasaules Veselības organizācijas noteiktā neveselīgā sliekšņa, kas liek domāt, ka nevienu gaisa piesārņojuma līmeni patiešām nevar uzskatīt par drošu," saka Abohašems.
Ko tas jums nozīmē
Ja Jums ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks, mainot dzīvesveidu, var samazināties sirdslēkmes vai insulta iespējamība. Jums arī vajadzētu pēc iespējas vairāk ierobežot gaisa piesārņojuma iedarbību. Apsveriet iespēju uzturēties telpās augsta piesārņojuma dienās un tīrīt iekštelpu gaisu ar filtriem.
Kā PM2.5 ieelpošana izraisa sirds un asinsvadu bojājumus
Pētnieki identificēja saites avotu, pārskatot iepriekšējos PET un CT skenējumus. Viņi atklāja, ka dalībnieki, kuriem bija lielāka PM2,5 uzņemšana, procesā, kas pazīstams kā leikopoēze, ražo vairāk iekaisuma kaulu smadzeņu šūnas, ieskaitot monocītus.
Shady Abohashem, MD
Šie atklājumi norāda uz gaisa piesārņojuma iedarbību kā par nepietiekami atzītu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru.
- Shady Abohashem, MDKad šūnas bija nokļuvušas asinīs, tās migrēja uz kaimiņu audiem un orgāniem, ieskaitot artērijas. Nonākot artērijās, tie izraisīja iekaisumu - apstiprinātu MACE riska faktoru.
"Dati palīdz izveidot ticamu bioloģisko ceļu, kas apraksta asinsrites sistēmas sastāvdaļu bojājumus, kas var izraisīt veselībai nozīmīgus makro notikumus," stāsta Edvards Avols, MS, Dienvidkalifornijas Universitātes Kekas Medicīnas skolas vides veselības nodaļas vadītājs. Ļoti labi. Avol nebija iesaistīts pētījumā.
"Šie atklājumi norāda uz gaisa piesārņojuma iedarbību kā par nepietiekami atzītu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru un ierosina terapeitiskos mērķus, kas pārsniedz gaisa piesārņojuma samazināšanas stratēģijas, lai mazinātu gaisa piesārņojuma iedarbības ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu," saka Abohašems.
Šīs terapijas var ietvert pretiekaisuma līdzekļu lietošanu un dzīvesveida modifikāciju pieņemšanu, lai samazinātu leikopoētisko aktivitāti un arteriālo iekaisumu, kas rodas. Abohašems arī saka, ka cilvēkiem, kuriem ir sirds un asinsvadu slimību risks, būtu jācenšas "pēc iespējas samazināt gaisa [piesārņojuma] iedarbību".
Vai mainīsies vides noteikumi?
2016. gadā PVO lēsa, ka āra gaisa piesārņojums katru gadu izraisa 4,2 miljonus priekšlaicīgu nāvi un ka iekštelpu gaisa piesārņojums katru gadu izraisa 3,8 miljonus priekšlaicīgu nāvi. Lielākā daļa šo nāves gadījumu notiek reģionos ar zemiem un vidējiem ienākumiem, piemēram, Dienvidaustrumāzijā un Klusā okeāna rietumos.
Pētījuma rezultāti liecina par pat viegla gaisa piesārņojuma iedarbības kaitīgo ietekmi. Avols saka, ka, pozitīvi korelējot PM2,5 uzņemšanu un sirds un asinsvadu slimību risku, pētījums "nostiprinās gadījumu, kad gaisa piesārņojums apdraud cilvēku veselību un tas ir jāsamazina pēc iespējas ātrāk".
Pētījuma rezultāti var mudināt tādas regulatīvās iestādes kā PVO un Vides aizsardzības aģentūru (EPA) stingrāk noteikt rūpniecisko emisiju ierobežojumus vai vēl vairāk samazināt “neveselīgo” slieksni.
"Mans personīgais viedoklis ir tāds, ka šis pētījums radīs lielāku spiedienu uz nepieciešamību stiprināt dažādus spēkā esošos normatīvos standartus," saka Avols.
Abohašems ir mazāk optimistisks. Viņš pats saka, ka "šie atklājumi neapstiprina, ka pašreizējais PVO slieksnis [10 μg / m3 dienā, kuru jau pārsniedz 91% pasaules iedzīvotāju] ir jāmaina."
Tomēr Abohašems ļauj secinājumiem norādīt, ka "mūsu izpratne par smalko daļiņu iedarbības ietekmi uz veselību ir nepārtraukti jāizvērtē."
