Primārās aprūpes ārsti (PCP)

Primārais ārsts (PCP) tiek uzskatīts par jūsu galveno ārstu. Jūsu PCP ir atbildīgs par lielākās daļas jūsu veselības aprūpes problēmu risināšanu. Atkarībā no veselības apdrošināšanas veida jums apdrošinātājs var pieprasīt, lai jums būtu PCP. Bet pat tad, ja jums nav nepieciešama PCP, tas joprojām ir jūsu interesēs - tie var palīdzēt jums orientēties sarežģītās veselības situācijās, ja tādas rodas, un jau jūs pazīs un sapratīs jūsu slimības vēsturi, ja un kad jums tas būs nepieciešams plašāka aprūpe.

Agrāk šie ārsti bija pazīstami kā ģimenes ārsti vai ģimenes ārsti. Mūsdienās tos sauc par primārās aprūpes ārstiem vai primārās aprūpes sniedzējiem.

Ko dara PCP

Vairumā gadījumu jūsu PCP ir vispārējs un var apmierināt lielāko daļu jūsu veselības aprūpes vajadzību. Gadījumā, ja jums ir sarežģītāka problēma, nekā viņa var pārvaldīt, jūsu PCP jūs nosūtīs pie atbilstoša speciālista. Tas var ietvert, piemēram, ķirurgu, psihiatru vai kardiologu.

Jūs apmeklēsit savu PCP, lai veiktu ikgadējo fizisko pārbaudi un profilaktisko veselības aprūpi. Viņa palīdzēs jums noteikt visas medicīniskās problēmas, kuru attīstība jums nākotnē varētu būt bīstama. Viņa arī sniegs jums padomus par to, kā jūs varētu novērst šīs problēmas vai samazināt risku.

Jūs arī apmeklēsit savu PCP, ja negaidīti rodas problēmas, kas nav ārkārtas gadījumi. Piemēram, jūsu PCP jūs novērsīs, kad jums ir nožēlojams saaukstēšanās, kas nosēžas jūsu krūtīs un pēc nedēļas vienkārši nepazūd. Vai jūs iekniebāt muguru, dodot sunim vannu? Jūsu PCP birojam vajadzētu būt jūsu pirmajai pieturai.

Hronisku stāvokļu pārvaldība

Jūsu primārās aprūpes sniedzējs labi pārvalda arī hroniskas medicīniskas problēmas.Ja jums ir augsts asinsspiediens, diabēts, skābes refluksa slimība vai osteoporoze, jūsu PCP palīdzēs jums tos kontrolēt.

Dažos gadījumos jūsu PCP var strādāt kopā ar speciālistu, lai pārvaldītu hroniskas medicīniskas problēmas.

Kā piemēru ņemiet reimatoīdo artrītu. Sākotnējā slimības diagnosticēšanā un ārstēšanā var būt iesaistīts reimatologs. Kad slimība ir labi kontrolēta ar medikamentiem, viņš var nodot ikdienas aprūpi jūsu PCP. Vai arī, ja jums ir veikta nieru transplantācija, jūsu PCP koordinēs jūsu nefrologu, lai pārliecinātos, ka saņemat nepieciešamo aprūpi, lai saglabātu veselību.

Pēc tam jūsu PCP veiks regulāras asins analīzes un receptes uzpildīšanu. Viņa var nosūtīt jūs atpakaļ pie reimatologa, ja Jums ir uzliesmojums, simptomi pasliktinās vai rodas komplikācijas.

Šādās situācijās jūsu PCP ir galvenais veselības aprūpes komandas loceklis. Diezgan bieži viņa ir jūsu galvenā kontaktpersona, kas var palīdzēt jums ceļā.

PCP var koordinēt aprūpi

Varbūt visvērtīgākā primārās aprūpes ārstu loma ir arī vismazāk saprotama sabiedrībai. PCP ir eksperti aprūpes koordinēšanā.

Ja esat vesels, tas jums neko daudz nenozīmē. Bet, ja jums rodas sarežģītas medicīniskas problēmas, jums ir nepieciešami vairāki speciālisti ārsti vai atrodaties slimnīcā un ārpus tās, jūs novērtēsiet labu aprūpes koordināciju.

Aprūpes koordinatora lomā jūsu PCP ir komandas kapteinis. Viņa zina, ko katrs no speciālistiem dara, un pārliecinās, ka viņi nedublē testus vai procedūras, kuras jau ir veicis cits speciālists. Jūsu apdrošināšanas sabiedrība to arī darīs kā daļu no to izmantošanas pārskata, taču jūsu PCP koordinēšana palīdzēs izvairīties no noraidītām apdrošināšanas atlīdzībām un nevajadzīgiem medicīniskiem pakalpojumiem.

Vai jums ir 20 aktīvas receptes no dažādiem speciālistiem? Jūsu PCP nodrošina, ka tie visi ir absolūti nepieciešami un savietojami viens ar otru (arī farmaceiti var palīdzēt, ja visām zālēm izmantojat to pašu aptieku). Nesen slimnīcā sirds problēmu dēļ un tagad esat gatavs sākt sirds rehabilitāciju? Jūsu PCP palīdzēs kontrolēt artrītu un astmu, lai tie netraucētu jums piedalīties vajadzīgajā sirds rehabilitācijas programmā.

Ārstu veidi, kas var būt PCP

Amerikas Savienotajās Valstīs primārās aprūpes sniedzēji var būt ārsts, ārsta palīgs (PA) vai medicīnas māsa (NP). PA un NP parasti praktizē ārsta vadībā un ir pazīstami kā vidēja līmeņa pakalpojumu sniedzēji vai ārstu pagarinātāji. Primārās aprūpes ārsti parasti ir ģimenes ārsti, internās medicīnas ārsti, pediatri, geriatri vai akušieri / ginekologi.

• Ģimenes ārsts: ģimenes ārsts (FP) ir ārsts, kurš izgājis medicīnas skolu un pabeidzis trīs gadu ģimenes medicīnas rezidentūru. Šī rezidence nodrošina apmācību pieaugušo, bērnu, vecu cilvēku un grūtnieču aprūpē. Tomēr lielākā daļa FP izvēlas nepiedāvāt grūtniecības aprūpi kā daļu no savas prakses.
• Iekšējās medicīnas ārsti: Iekšējās medicīnas ārsti (vai internisti) ir ārsti, kuri izgājuši medicīnas skolu un pabeiguši trīs gadu rezidentūru iekšējā medicīnā. Tas nodrošina apmācību pieaugušo un vecāka gadagājuma pieaugušo pacientu aprūpē, bet parasti neietver bērnus. Internisti saņem plašu apmācību par ķermeņa iekšējo orgānu sistēmām, tātad vārdu internists.
• Pediatri: Pediatri ir ārsti, kas specializējas bērnu aprūpē. Viņi ir pabeiguši medicīnas skolu un trīs gadu rezidentūru pediatrijā. Pediatrs var būt jūsu bērna PCP, bet ne pieaugušajam.
• Geriatrija: geriatrs ir ārsts, kas specializējas vecāka gadagājuma cilvēku aprūpē. Pēc medicīnas skolas viņi pabeigs trīs gadu rezidentūru vai nu ģimenes praksē, vai internālajā medicīnā. Tad viņi veic viena līdz trīs gadu stipendiju geriatrijas medicīnā.
• Dzemdību speciālisti / ginekologi: Dzemdību speciālisti / ginekologi (OB / GYN vai OBG) ir ārsti, kas specializējas sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību ārstēšanā. Viņi ir pabeiguši medicīnas skolu un rezidentūru dzemdniecībā un ginekoloģijā.

Kaut arī viņi ir tehniski speciālisti, daudzas veselīgas sievietes reproduktīvā vecumā pie sava ginekologa apmeklē biežāk nekā jebkurš cits ārsts. Viņi uzskata savu ginekologu par savu PCP, un Affordable Care Act (ACA) aizsargā šo izvēli.

Affordable Care Act (ACA) rezultātā sievietēm nav jāsaņem nosūtījums no cita ārsta, lai apmeklētu OB / GYN. Iesūtījumi no OB / GYN jāuzskata par pieņemamiem attiecībā uz speciālistu nosūtījumiem, kas nepieciešami pārvaldītajos aprūpes plānos). Būtībā ACA ļauj sievietei izvēlēties OB / GYN kā savu PCP.

Kāpēc PCP ir svarīga

Ja jūsu veselības apdrošināšana ir HMO vai POS plāns, jūsu apdrošinātājs pieprasīs, lai jums būtu PCP. Ja neizvēlaties PCP no tīkla PCP tīkla plāna, plāns jums to piešķirs.

Lielākajā daļā HMO un POS plānu jūsu PCP darbojas kā vārtsargs pārējiem veselības plānā iekļautajiem pakalpojumiem. Piemēram, HMO jūs, iespējams, nevarēsit apmeklēt kardiologu vai saņemt fizisko terapiju, ja vien jūsu PCP nenorāda jūs. Tradicionāli HMO vienmēr bija nepieciešama PCP nosūtīšana, lai apmeklētu speciālistu, taču daži mūsdienu HMO ļauj pacientiem pašiem vērsties pie speciālistiem plāna tīklā. Parasti vienmēr vēlaties rūpīgi izlasīt sava plāna detaļas un noteikumus - nekad neuzskatiet, ka jūsu pārklājums darbosies tāpat kā jūsu drauga vai kaimiņa pārklājums, pat ja jums abiem ir viens apdrošinātājs vai viena veida pārvalda aprūpes programma (ti, PPO, HMO utt.)

Pat ja jūsu veselības apdrošinātājs neprasa, lai jums būtu PCP, ieteicams to izvēlēties. Ģimenes ārsta esamība - pat ja jums nav ģimenes - ir svarīga sastāvdaļa, lai ilgtermiņā saglabātu veselību.

Kad jūs saslimstat, ārsts jau zina jūs un jūsu medicīnisko vēsturi, kā arī to, kā jūs izskatāties un uzvedaties, kad esat vesels. Viņi arī saprot, ka jūs neesat hipohondriķis vai vienkārši meklējat narkotikas, kas var būt ļoti noderīgi.