Pēciedarbības profilakse (PEP) ir īss HIV zāļu kurss, ko parasti lieto tūlīt pēc iesaistīšanās augsta riska notikumā vai piespiedu iedarbībā. PEP aptur HIV serokonversiju - periodu, kurā organisms sāk ražot nosakāmu HIV antivielu līmeni -, nogalinot inficētās šūnas. Vienkārši sakot, šīs zāles var novērst HIV noķeršanos jūsu imūnsistēmā un postījumus, ja tās tiek lietotas uzreiz. Lai PEP būtu efektīva, tā jāsāk 72 stundu laikā pēc iespējamās iedarbības.
PeopleImages / Getty Images
Kas ir PEP?
PEP ir veids, kā palīdzēt novērst HIV pārnešanu HIV negatīvai personai, kura, iespējams, nesen ir bijusi pakļauta vīrusam. PEP sastāv no 3 HIV pretvīrusu zāļu lietošanas 28 dienas pēc iedarbības uz vīrusu. Šīs zāles ietver:
- Tenofovirs
- Emtricitabīns
- Raltegravīrs vai dolutegravīrs
Ideālā gadījumā zāles jāsāk nekavējoties, vienas līdz divu stundu laikā pēc iedarbības.
Parasti ārkārtas lietošanai parasti tiek piešķirta trīs līdz piecu dienu PEP piegāde, kam seko pārējā 28 dienu deva. PEP nevajadzētu jaukt ar PrEP, kas ietver divu HIV zāļu pastāvīgu lietošanu pirms iespējamas HIV iedarbības, tās laikā un pēc tās.
HIV profilakse ar PrEPKam to vajadzētu izmantot?
PEP jālieto tiem, kas nonāk vienīgā saskarē ar HIV vīrusu. Visizplatītākās augsta riska situācijas ir profesionālajā kontekstā, piemēram, nejauša adata slimnīcā vai ārpus darba, piemēram, seksuāla iedarbība vai injicējamo narkotiku lietošana.
PEP ir paredzēts tikai ārkārtas gadījumiem, un to nedrīkst lietot, ja jūs regulāri pakļauti HIV.
Citas grupas, kurām var būt nepieciešama PEP, ir:
- Tie, kas ir seksuāli uzmākušies
- Tie, kuriem nav skaidrs, vai seksuālais partneris ir vai ir bijis pakļauts HIV
- Ikviens, kurš nodarbojas ar adatu koplietošanu
Jāatzīmē, ka, ja esat grūtniece un esat pakļauts HIV, ārsts izraksta PEP ar raltegraviru, nevis dolutegraviru, lai ierobežotu iedzimtu defektu risku.
Kad jāzvana savam ārstam
PEP ir ļoti efektīva. Ja blakusparādības ilgst vairāk nekā divas nedēļas, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu.
Ja jūtat šādus simptomus, jums var būt PEP blakusparādības:
- Nogurums
- Caureja
- Slikta dūša
- Vēdera krampji
- Uzpūšanās
- Galvassāpes
- Spilgti sapņi
- Bezmiegs
- Depresija
- Palielināta slāpes
- Vemšana
Konsultējieties ar savu ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju, ja PEP lietošanas laikā vai pēc tās rodas drudža vai izsitumu simptomi, jo tas var liecināt, ka zāles nav iedarbojušās un jums rodas pirmās akūtas HIV infekcijas pazīmes.
PEP nav 100% efektīva, tāpēc ir gadījumi, kad zāles neliedz slimību novērst.
Šie simptomi var liecināt par HIV infekcijas akūtu fāzi:
- Drudzis
- Drebuļi
- Izsitumi
- Nakts svīšana
- Muskuļu sāpes
- Sāpošs kakls
- Nogurums
- Limfmezglu pietūkums
- Mutes čūlas
Ja, lietojot PEP, rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu.
Kā jūs lietojat PEP?
PEP sastāv no divām tabletēm, kuras jūs lietojat vienu līdz divas reizes dienā 28 dienas. Ideālā gadījumā pirmā PEP deva jāievada nekavējoties, divu stundu laikā, bet ne vēlāk kā 72 stundas pēc iedarbības, jo PEP efektivitāte samazina virsstundas.
Ir svarīgi lietot visas devas īstajā laikā un pareizajā veidā, lai PEP nodrošinātu vislabākās iespējas strādāt.
Lai gan PEP neaizkavē 100% HIV infekciju, ir pierādīts, ka tas vairāk nekā 80% samazina HIV pārnešanu.
Maksāšana par PEP
Uz PEP attiecas lielākā daļa, ja ne visi apdrošināšanas plāni. Ja darba laikā esat bijis pakļauts HIV, darbinieku kompensācija var segt jūsu ārstēšanu ar narkotikām. Neatkarīgi no iedarbības metodes, PEP jāpārklāj un jāievada ārstam vai citam veselības aprūpes speciālistam.
Ja jums nav apdrošināšanas, ir zāļu kompānijas pacientu palīdzības programmas, kas varētu palīdzēt.
Turpmākie testi
Ja esat PEP, veselības aprūpes speciālists lūgs 72 stundu laikā ieplānot papildu tikšanos. Jūsu iecelšana ietvers:
- HIV testēšana
- Laboratorijas uzraudzība attiecībā uz zāļu toksicitāti
- Konsultācijas
Atkārtotu HIV testēšanu veiks 30 un 90 dienas pēc iedarbības. Pārbaude jāveic, izmantojot ceturtās paaudzes HIV testu. Ja ceturtās paaudzes tests nav pieejams, var izmantot vecākas paaudzes testu, taču ir vajadzīga vairāk atkārtotu testu, lai ierobežotu kļūdaini negatīvu rezultātu iespējamību.
Atkārtota HIV testēšana jāveic vismaz pēc 6 nedēļām, 12 nedēļām un 6 mēnešiem. Dažreiz šie atkārtotie testi tiek papildināti ar testēšanu 30 un 90 dienu laikā.
Ja testa rezultāts ir pozitīvs vai rodas akūta retrovīrusu sindroma simptomi, var iegūt HIV vīrusu slodzi.
Vārds no Verywell
Lai gan HIV līmenis pēdējās desmitgades laikā ir ievērojami samazinājies, HIV joprojām ir problēma. Lai palīdzētu novērst šo slimību, ir svarīgi lietot prezervatīvus, izvairīties no nedrošām seksuālām darbībām un izvairīties no nesterila aprīkojuma, tostarp adatu, izmantošanas.
PEP nedrīkst lietot kā regulāru HIV profilakses veidu, un tas neliedz pārnēsāt citas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). Pareizi lietoti prezervatīvi ir visefektīvākais veids, kā novērst HIV un lielāko daļu citu seksuāli transmisīvo infekciju (STI).
Atklāta saruna par prezervatīvu lietošanu un STI testēšanu ir ne tikai noderīga, lai palīdzētu novērst STI, bet arī bieži vien ir laimīgas un veselīgas seksuālās dzīves sastāvdaļa. Ja jums vai tuviniekam ir aizdomas, ka esat sazinājies ar kādu, kurš ir HIV pozitīvs, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
.jpg)