Daudzās pasaules daļās zīdīšana ir vienīgais (un daži varētu teikt) labākais uztura avots jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Normālos apstākļos zīdīšana neraizējas. Bet sievietēm ar HIV tas var ievērojami palielināt pārnēsāšanas risku jūsu mazulim.
B hepatīta, C hepatīta un herpes simplex vīrusa (HSV) biežums ir augsts arī sievietēm ar HIV. Vai kāds no šiem gadījumiem rada infekcijas risku, ja māte nolemj zīdīt?
Džeimijs Grils / Getty ImagesZīdīšanas periods un HIV
Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs mātes no bērna izplatības līmenis ir dramatiski samazinājies, apmēram trešdaļa no visiem HIV pozitīvajiem bērniem jaunattīstības valstīs ir inficēti ar zīdīšanu.
Pārnēsāšanas risks ir saistīts ar vairākiem faktoriem, galvenokārt vīrusa daudzumu mātes ķermenī (pazīstams kā vīrusa slodze). Novēršot māti HIV terapijā, jūs varat nomākt vīrusu līdz nenosakāmam līmenim. Tā kā ķermeņa šķidrumos, ieskaitot mātes pienu, nav vīrusa, pārnešanas iespējamība ir dramatiski samazināta.
Tas nenozīmē, ka pārnešanas risks ir nulle. Krekinga vai asiņojoši sprauslas var arī pastiprināt infekciju, tieši pakļaujot asinīm.
ASV un attīstītākajās valstīs zīdīšana nav ieteicama mātēm ar HIV. Drīzāk pudeles barošana ir ieteicama neatkarīgi no tā, vai vīrusa slodze nav nosakāma.
Tikai izmaksu dēļ pudeles barošana nav praktiska resursu nabadzīgajās valstīs. Tā rezultātā lielākā daļa starptautisko pamatnostādņu liecina, ka mātēm tiek dota vai nu ekskluzīva zīdīšana, vai arī ekskluzīva barošana ar pudeli. Jāizvairās no jauktas barošanas ar krūti / pudeli (pazīstama arī kā papildu barošana), jo tas var palielināt pārnešanas risku pat par 45 procentiem, teikts Pasaules Veselības organizācijas ziņojumā.
Zīdīšanas periods un hepatīts
B hepatīta infekcija rada bažas visā pasaulē, jo visā pasaulē ir vairāk nekā 350 miljoni infekciju. Lai gan tiek lēsts, ka pieci procenti māšu ir hroniski inficētas, nav pierādījumu, ka zīdīšana varētu radīt risku zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti.
Turpretim C hepatītu var pārnest no mātes bērnam, īpaši, ja māte ir vienlaikus inficēta ar HIV.Tomēr tas visbiežāk notiek dzemdē vai, retāk, pašas dzemdības laikā.
Turpretī C hepatīta infekcijas risks zīdīšanas laikā tiek uzskatīts par nenozīmīgu līdz nullei. Līdz šim par dokumentētu gadījumu nekad nav ziņots. Eksperti tomēr iesaka sievietēm ar saplaisājušiem vai asiņojošiem sprauslām izvairīties no zīdīšanas, līdz āda ir pilnībā sadzijusi.
Zīdīšanas periods un herpes simplex vīruss
Herpes simplex vīruss (HSV) tiek pārnests galvenokārt saskarē ar atvērtu čūlu vai bojājumu. Kaut arī HSV nevar pārnest ar mātes pienu, saskare ar sprauslu čūlām rada nopietnu risku jaundzimušajam.
Šādos gadījumos mātēm ieteicams barot mazuļus ar pudeli vai izmantot krūts sūkni, kamēr iekārta nesaskaras ar sāpīgu. Zīdīšanu var atsākt, tiklīdz čūlas ir pilnībā sadzijušas.