Periorālais dermatīts ir hronisks izsitumi, kas visbiežāk parādās ap muti. Izsitumi parasti ir zvīņaini un sarkani izsitumi, un tiem var būt neliels nieze. Tas var izplatīties arī uz deguna un ap acīm. Šis stāvoklis tiek novērots gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Džeimss Heilmans, MD / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0Cēloņi
Ja jūsu bērnam ir izsitumi, ko izraisa kairinājums, un jūs tos ārstējat ar steroīdu krēmu, viņiem var attīstīties periorāls dermatīts. Lai gan steroīdi var palīdzēt izsitumiem kļūt labākiem, izsitumi laika gaitā var pasliktināties un galu galā pārtrauks reaģēt uz steroīdu krēmu.
Ja jūs vai jūsu bērns lieto steroīdu krēmu un domājat, ka periorālais dermatīts ir attīstījies, pārtrauciet steroīdu krēma lietošanu. Ir svarīgi atzīmēt, ka izsitumi pasliktināsies, tiklīdz pārtraucat lietot steroīdus, bet pēc tam tie pakāpeniski uzlabosies.
Papildus steroīdu krēmiem inhalējamie steroīdu aerosoli var izraisīt arī periorālo dermatītu. Ja izsitumus izraisa steroīdu aerosols, tie, visticamāk, uzlabosies, tiklīdz pārtraucat lietot aerosolu. Ja jums ilgstoši nepieciešams izsmidzinātājs, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām zālēm vai piegādes metodēm.
Smags sejas krēms, kairinošs aplauzums vai fluorīdu saturoša zobu pasta var izraisīt arī stāvokli. Ja ir rosaceja, visticamāk, ka jums ir arī periorāls dermatīts.
Periorālais dermatīts var skart jebkura vecuma bērnus; tomēr to visbiežāk novēro sievietēm vecumā no 19 līdz 40 gadiem.
Diagnoze
Ja domājat, ka jums ir periorāls dermatīts, apmeklējiet dermatologu. Nav testa, lai diagnosticētu stāvokli. Ārsts noteiks diagnozi, pamatojoties uz izsitumu parādīšanos.
Vairumā gadījumu, īpaši pēc steroīdu krēma lietošanas pārtraukšanas, periorālais dermatīts izzūd pats. Ja jūs vai jūsu bērna izsitumi nemazinās, apmeklējiet dermatologu, lai izslēgtu citus līdzīgus apstākļus, tostarp:
- Impetigo: Šī ļoti lipīgā ādas infekcija ir izplatīta skolas vecuma bērniem. Ja jūsu bērnam ap degunu vai muti ir sarkanas, sūcošas čūlas, viņam var būt impetigo.
- Seborejas dermatīts: Ja izsitumi izplatās krokās ap bērna degunu un izraisa zvīņošanos aiz ausīm un uzacīm, viņiem var būt seborejas dermatīts.
- Leņķiskais heilīts: iekaisumu mutes kaktiņos var saistīt ar dzelzs deficītu.
- Lūpu paklāja dermatīts: bērni bieži piesūc apakšējo lūpu ar augšējo lūpu vai vienkārši laiza lūpas, it īpaši ziemas laikā. Kad āda ap lūpām kļūst sausa un kairināta, bērnam var rasties izsitumi. Ja to ārstē ar steroīdiem, tas var pāriet uz periorālo dermatītu.
Ārstēšana
Vispirms ārsts var ieteikt pārtraukt steroīdu krēma vai aerosola lietošanu. Ja jums vai jūsu bērnam ir periorāls dermatīts, izlaidiet smagus sejas mazgāšanas līdzekļus un krēmu un izvēlieties maigu sejas ziepes, kamēr jūsu izsitumi sadzīst.
Dažreiz vietēja vai perorāla antibiotika ir nepieciešama arī, lai palīdzētu periorālajam dermatītam izzust. Parasti periorāla dermatīta ārstēšanai var būt iekšķīgi lietojams azitromicīns (antibiotika), vietējais Elidel krēms (zāles, ko parasti lieto ekzēmai), vietējs eritromicīns un metronidazols, kā arī steroīdu krēma lietošanas pārtraukšana.