Artrīta novēršana rokās

Moyo Studio / E + / Getty Images

Artrīts ir vispārējs termins, kas raksturo vairākus stāvokļus, kas ietekmē locītavas. Ir vairāk nekā 100 artrīta veidu, no kuriem daudzi nav novēršami.Daudzi dažādi artrīta veidi ietekmēs rokas, plaukstas un pirkstus, ieskaitot osteoartrītu (OA) un iekaisuma artrīta veidus, piemēram, reimatoīdo artrītu (RA).

Ir zināmi iekaisuma artrīta apstākļi, kas izraisa iekaisumu. Kaut arī reti, OA dažiem cilvēkiem var būt iekaisuma rezultāts.Iekaisuma simptomi ir apsārtums, siltums, pietūkums un sāpes.

Artrītu nevar izārstēt, taču ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu artrīta nonākšanas jūsu rokās iespējamību, novērstu artrīta uzliesmojumus un samazinātu locītavu bojājumus.

Artrīta cēloņi rokās

Gan reimatoīdais artrīts, gan osteoartrīts izraisa sāpes, stīvumu, pietūkumu un maigumu roku un pirkstu mazajās locītavās. Cilvēkiem ar RA rodas papildu simptomi, kas nav novēroti cilvēkiem ar OA.

Reimatoīdais artrīts

RA ir iekaisuma artrīta veids, kas ietekmē locītavu oderes, ko sauc par sinoviju. RA ir sistēmiska slimība, kas nozīmē, ka tā ietekmē visu ķermeni. Ir zināms arī, ka tas ietekmē vairākas locītavas abās ķermeņa pusēs.

Ar RA sinovijs kļūs iekaisis. RA, kas nav ārstēta, var izraisīt skrimšļa un kaula bojājumus, kas galu galā var izraisīt skartās locītavas funkcijas zaudēšanu.

RA ietekmē arī saistaudus (saites), kas tur jūsu locītavas kopā. Saites bojājumi var izraisīt locītavu deformāciju un nestabilitāti.

Iekaisums var izplatīties arī uz cīpslām - virvēm līdzīgām struktūrām, kas savieno muskuļus ar kauliem. Šis bojājums izraisa cīpslu izstiepšanos un plīsumu. Saites un cīpslu bojājumi bieži tiek novēroti cilvēkiem, kuru rokas nopietni skārušas RA.

Pētījumi rāda, ka 90% cilvēku ar RA būs nedaudz iesaistīti rokās, kas var radīt problēmas ikdienas dzīves aktivitātēs (ADL). Zems saķeres spēks ir vainojams ADL spēju samazināšanā.

RA mēdz ietekmēt metakarpofalangeālās (MCP), proksimālās starpfalangālās (PIP) un īkšķa starpfalangālās (IP) locītavas.

• MCP locītava jeb dūris ir vieta, kur pirkstu locītavas saskaras ar roku locītavām. Pie MCP pirksti var pārvietoties vairākos veidos - tie saliekties un izstiepties un palīdzēt jums uzņemt priekšmetus un turēties pie tiem.
• PIP locītava ir pirmā pirksta locītava un atrodas starp pārējiem diviem pirksta kauliem. Tas var saliekties un izstiepties.
• Īkšķa IP locītavai ir divi kauli, tāpēc tā ir tikai viena locītava. Tas atrodas pirksta galā, kas atrodas vistuvāk pirksta galam.

Tā kā RA ir simetrisks stāvoklis (ietekmē abas puses), jūs, iespējams, piedzīvosiet roku iesaistīšanos vienā vai vairākās abu roku pirkstu locītavās.

Osteoartrīts

Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība, kas skar cilvēkus vecumā. Cilvēkiem ar OA skrimšļi starp locītavām nolietojas, izraisot kaulu berzi, jo nav spilvena. Ka berzēšana izraisa iekaisumu, stīvumu un sāpes.

OA var ietekmēt jebkuru locītavu, ieskaitot tos, kas atrodas jūsu rokās. Pēc Artrīta fonda datiem, apmēram pusei sieviešu un ceturtdaļai vīriešu OA būs rokās līdz 85 gadu vecumam.

Artroze rokās skar plaukstas, DIP locītavas (pirkstu galos), PIP locītavas (pirkstu vidējās locītavas) un bazālo locītavu (savieno īkšķi un plaukstu).

OA kaulainie mezgliņi, kurus sauc par Heberdena mezgliem, var attīstīties starp pirkstu PIP un DIP locītavām. Kad mezgliņi rodas PIP locītavā, tos sauc par Bouchard mezgliem. Roku OA var izraisīt sāpes, pietūkumu un sitienu īkšķa pamatnē.

Roku OA var radīt grūtības ar saķeri ar roku un saspiešanas spēku. Tas var izraisīt sāpes, veicot uzdevumus, kuriem nepieciešams roku un pirkstu spēks, piemēram, atverot burku vai pagriežot atslēgu.

Artrīta novēršana jūsu rokās

Daži no artrīta riska faktoriem ir ārpus jūsu kontroles, piemēram, novecošana, ģimenes anamnēze un dzimums. Bet jūsu kontrolē ir arī riska faktori, piemēram, veselīgs dzīvesveids un traumu novēršana. Pārvaldot tos, jūs varat samazināt artrīta slimību risku. Jūs arī vēlaties veikt profilaktiskus pasākumus, lai samazinātu artrīta risku jūsu rokās.

Labas veselības saglabāšana

Ja jūsu rokās vēl nav attīstījies artrīts, ir dažas lietas, ko varat darīt, lai novērstu roku, plaukstas locītavu un pirkstu locītavu bojājumus.

Ievērojiet savu artrīta ārstēšanas plānu

Jūsu artrīta ārstēšanas plāns ir vitāli svarīgs, īpaši, ja Jums ir RA un cita veida iekaisuma artrīts. Viens no RA ārstēšanas plāna galvenajiem mērķiem ir kopīgu funkciju uzturēšana, ieskaitot un jo īpaši roku locītavas.

Pārliecinieties, ka esat lietojis zāles, kuras ārsts izrakstījis, un ievērojiet visus norādījumus, kas jums doti. Daudzas no šīm zālēm ir paredzētas, lai mazinātu iekaisumu un novērstu bojājumus visā ķermenī, ieskaitot rokas, plaukstas un pirkstus.

Regulāri apmeklējiet ārstu

Pārliecinieties, ka saglabājat tikšanās un regulāri apmeklējat ārstu. Tādā veidā tiek pārvaldīta jūsu vispārējā veselība, ieskaitot locītavu veselību. Pārliecinieties, ka sazināties ar visām izmaiņām roku simptomos un locītavu funkcijās.

Informējiet ārstu par jebkādu pietūkumu, stīvumu un sāpēm, kas var rasties jūsu rokās. Ja rodas grūtības ar funkciju, piemēram, ar durvju rokturu pagriešanu, burku atvēršanu vai priekšmetu satveršanu, šī informācija ir nepieciešama arī ārstam.

Nesmēķēt

Smēķēšana var palielināt RA risku, un tas pasliktina slimību cilvēkiem, kuriem jau ir RA. Pētījumi arī savieno smēķēšanu ar roku, ceļgalu, gurnu un mugurkaula OA. Ja esat smēķētājs, jums nekavējoties jāatsakās, lai samazinātu gan OA, gan RA risku.

Ēd veselīgu uzturu

Lai cīnītos pret iekaisumu un uzlabotu locītavu simptomus, Artrīta fonds iesaka ēst “diētu, kas bagāta ar augļiem, dārzeņiem, zivīm, riekstiem un pupiņām un kurā ir maz pārstrādātu pārtikas produktu un piesātināto tauku”.

Vidusjūras reģiona diēta tiek uzskatīta par pretiekaisuma līdzekli un var palīdzēt pārvaldīt iekaisumu, kas saistīts gan ar RA, gan ar OA. Iekaisuma pārvaldīšana, izmantojot diētu, var būt noderīga, lai novērstu artrīta simptomus jūsu rokās.

Izvairīšanās no ievainojumiem

Spiediena nodarīšana roku locītavām var izraisīt nodilumu, kas galu galā noved pie OA. Traumas var sabojāt locītavu skrimšļus, un ievainotajām locītavām, visticamāk, attīstīsies artrīts, lai gan simptomi var rasties tikai pēc daudziem gadiem.

Veidi, kā izvairīties no rokas traumām, ir šādi:

• Roku vingrinājumi: Vingrojot rokas, locītavas, saites un cīpslas var noturēties elastīgi un palielināties sinoviālais šķidrums.Roku vingrinājumi var arī stiprināt roku muskuļus un mazināt sāpes un stīvumu.
• Aizsardzība, spēlējot sportu: Roku un plaukstu traumas ir izplatītas sporta nodarbībās, tostarp basketbolā, tenisā un beisbolā. Aizsargaprīkojums var palīdzēt novērst traumas. Plaukstas sargi var pasargāt jūs no lūzumiem, ja nokrītat, spēlējot tādu sporta veidu kā beisbols vai hokejs. Sporta cimdi var pasargāt jūsu rokas, ja braucat ar velosipēdu vai skrituļdēli, vai ja rodas trieciens rokai.
• Darba drošības praktizēšana: ja jūsu darbam nepieciešams stumšana, vilkšana un pacelšana, jums jāievēro piesardzības pasākumi, lai izvairītos no locītavu traumām. Pārliecinieties, ka izmantojat atbilstošu drošības aprīkojumu, pareizi izmantojat instrumentus un droši nodarbojaties ar celšanu. Izvairīšanās no smagu priekšmetu pacelšanas un jebkādas pacelšanas, kas apgrūtina rokas un pirkstus.
• Labas ergonomikas praktizēšana: datora darbi var arī noslogot rokas un pirkstu locītavas. Daļu no tā varat samazināt, rakstīšanai izmantojot ergonomisku tastatūru un peli. Vai arī izmēģiniet diktēšanas programmatūru, lai programmatūra ierakstītu to, ko tajā runājat, vai mēģiniet biežāk izmantot tālruni, lai jūs vispirms mazāk rakstītu.
• Izšļakstīšana un stiprināšana: izmantojiet šinas un stiprinājumus, lai mazinātu traumas, veicot atkārtotas rokas darbības vai ja jums rodas sāpes un iekaisums plaukstas, pirksta vai plaukstas locītavās.

Kad jāapmeklē ārsts

Dažas pazīmes, kas liecina, ka artrīts ir ietekmējis jūsu rokas, ir plaukstu, roku un pirkstu pietūkums, stīvums, maigums un locītavu sāpes. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, kad:

• Mājas procedūras nepalīdz. Ja esat izmēģinājis ledus, siltuma terapiju, bezrecepšu sāpju mazinātājus (OTC) un locītavu atpūtu, un nekas nav palīdzējis vai simptomi nav turpinājušies ilgāk par nedēļu, ieteicams pierakstīties pie ārsta. lai noteiktu roku simptomu avotu.
• Jums ir sāpes vairākās locītavās. Tādi apstākļi kā RA vairākām jūsu locītavām sāp. Tātad, ja jums ir sāpes citās locītavās, papildus savām rokām ir laba ideja piezvanīt savam ārstam un nokļūt uz tikšanos. Viņi var jūs novērtēt un noteikt simptomu avotu.
• Jūsu rokas locītavas ļoti sāp. Ja šķiet, ka jums ir stipras rokas, pirkstu vai plaukstu sāpes, tas ir vēl viens iemesls, lai piezvanītu savam ārstam.
• Jums ir siltums un apsārtums. Var būt normāli, ka rokas pēc atkārtotiem uzdevumiem jūtas sāpīgas, taču tādi simptomi kā apsārtums un karstums ir locītavu iekaisuma pazīmes, un tie ir jāpārbauda.
• Jums ir pakāpeniskas sāpes un stīvums. Jebkura veida locītavu sāpes - neatkarīgi no tā, vai tās ir jūsu rokās vai citur ķermenī -, kas progresē lēni, bieži ir saistītas ar tādiem apstākļiem kā RA, OA un citi artrīta veidi

Uzliesmojumu novēršana

Artrīta uzliesmojums (saukts arī par uzliesmojumu) ir pēkšņas locītavu sāpju, pietūkuma, stīvuma un maiguma palielināšanās. Papildus locītavu simptomiem RA uzliesmojumi var izraisīt arī smagu nogurumu un vispārēju sliktu pašsajūtu.

Tā kā uzliesmojumi nekad nav patīkami vai viegli, jums būs jādara viss iespējamais, lai tos novērstu, izvairoties no izraisītājiem, kas izraisa uzliesmojumus. Tas ietver tādas lietas kā pārspīlēšana, stress un veselīga ēšana.

Zāles

Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai novērstu uzliesmojumus, ir laikus un pareizi lietot artrīta zāles. Zāļu lietošana ar regulāru grafiku nozīmē, ka jūsu ķermenī ir nemainīgs zāļu līmenis. Centieties neizlaist devas - izmantojiet taimeri, tablešu komplektu vai citu metodi, lai palīdzētu jums noturēties uz pareizā ceļa.

Zvaniet savam ārstam, ja domājat, ka varētu sajust uzliesmojumu. Viņi, iespējams, varēs pielāgot jūsu ārstēšanas plānu, lai simptomus pārvaldītu.

Pretiekaisuma zāles parasti tiek ieteiktas artrīta izraisītu iekaisumu, tostarp OA un RA, ārstēšanai. Ir divi galvenie pretiekaisuma zāļu veidi: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un kortikosteroīdi.

NPL

NPL, piemēram, ibuprofēns, aspirīns un naproksēns, ir pieejami bez receptes. Tomēr ārsts var izrakstīt lielākas devas, ja uzskata, ka tās jums nepieciešamas, lai labāk pārvaldītu iekaisumu un sāpes.

Kortikosteroīdi

Dažreiz tos sauc par steroīdiem, kortikosteroīdi ir cilvēka radītas zāles, kas līdzinās hormonam, ko sauc par kortizolu un kas dabiski tiek ražots virsnieru dziedzeros. Tie ir pieejami tablešu formā, kā injekcijas un kā lokāli pretsāpju līdzekļi.

Kortikosteroīdi darbojas, samazinot iekaisumu visā ķermenī, kas nozīmē locītavu sāpju, stīvuma, pietūkuma un maiguma samazināšanos. Kortikosteroīdus nepieciešams izrakstīt ārstam, lai gan daži bezrecepšu vietējie pretsāpju līdzekļi satur nelielu daudzumu kortizona (kortikosteroīdu).

Diēta

Nav skaidru pierādījumu, ka diēta var uzlabot artrīta simptomus. Bet daudzi cilvēki, kas slimo ar artrītu, saka, ka viņi jūtas labāk, izgriežot noteiktus pārtikas produktus. Pārtika, ko uzskata par iekaisīgu, ietver pārstrādātus un ātros ēdienus, sarkano gaļu un saldos desertus.

Pretiekaisuma diēta var palīdzēt mazināt iekaisumu un uzlabot artrīta simptomus. Pārtikas produkti, kurus uzskata par pretiekaisuma līdzekļiem, ietver taukainas zivis, augļus, dārzeņus, pupas, riekstus un sēklas, olīveļļu, dažas garšvielas (piemēram, ingveru un kurkumu), kā arī probiotikas un prebiotikas.

Roku vingrinājumi

Roku, plaukstas un pirkstu sāpes var būt nomākta un apgrūtināt pamatuzdevumu veikšanu, tostarp datora lietošanu, maltīšu pagatavošanu, ģērbšanos un mājas uzkopšanu. Roku vingrinājumi var palīdzēt uzlabot roku darbību un ir viegli izpildāmi.

Šeit ir pieci Havardas medicīnas skolas ieteiktie roku vingrinājumi. Sāciet šos vingrinājumus lēnām un atvieglojiet, ja rodas sāpes. Katram vingrinājumam turiet pozīciju 5–10 sekundes. Katru komplektu veiciet 10 reizes, trīs reizes dienā.

1. Plaukstas izstiepšana un saliekšana: Novietojiet apakšdelmu uz līdzenas virsmas uz sarullēta dvieļa ar roku, palmu uz leju, karājas pie galda malas. Virziet roku uz augšu, līdz jūtat stiepšanos. Atgriezieties sākuma stāvoklī un atkārtojiet tās pašas kustības ar saliektu elkoni jūsu pusē, palmu uz augšu.
2. Plaukstas locītavas supinācija / pronācija: stāvot vai sēžot ar roku pie sāniem, elkonis saliekts 90 grādos un palma vērsta uz leju, pagrieziet apakšdelmu tā, lai plauksta būtu vērsta uz augšu un pēc tam uz leju.
3. Plaukstas kaula kaula / radiālā novirze: Sāciet, atbalstot apakšdelmu uz galda ar uzvilktu dvieli polsterēšanai, īkšķi uz augšu. Alternatīvi, jūs varat izmantot savu ceļgalu atbalstam. Lai veiktu vingrinājumu, pārvietojiet plaukstu uz augšu un pēc tam uz leju, izmantojot visu kustību diapazonu.
4. Īkšķa locīšana / pagarināšana: sāciet ar īkšķi uz āru. Tad pārvietojiet īkšķi pa plaukstu un atpakaļ sākuma stāvoklī.
5. Roku / pirkstu cīpslu slīdēšana: sāciet šo vingrinājumu, izvelkot pirkstus tieši uz āru. Tad izveidojiet āķa dūri, turiet 5–10 sekundes un tad atgriezieties pie taisnas rokas. Pēc tam izveidojiet pilnu dūri, turiet to 5–10 sekundes un atgriezieties pie taisnas rokas. Visbeidzot, izveidojiet taisnu dūri, turiet 5–10 sekundes un pēc tam atgriezieties pie taisnas rokas.

Atbalsta ierīces

Atbalsta ierīces, ieskaitot roku šinas un saspiešanas cimdus, var pareizi novietot locītavas, lai mazinātu sāpes un paplašinātu kustību diapazonu.

Roku šinas

Lai mazinātu sāpes rokās un atbalstītu tādu uzdevumu pārvaldību, kuriem nepieciešama roku, plaukstas un pirkstu lietošana, var nēsāt dažāda veida plaukstas. Viens pētījums, par kuru ziņots 2014. gadā, atklāja, ka DIP locītavas sašūšana īslaicīgi, naktī, bija drošs un vienkāršs veids, kā samazināt un uzlabot locītavas kustīgumu.

Jaunākā pētījumā, par kuru ziņots 2018. gadā, arī tika konstatēts, ka šķelšanās var pārvaldīt roku un plaukstas darbību cilvēkiem, kuriem ir roku RA. Šajā pētījumā par visām sievietēm ar RA pētnieki atklāja, ka roku un plaukstas locītavas stabilizācija palīdzēja uzlabot funkciju , saķere un roku veiklība.

Kompresijas cimdi

Kompresijas cimdi var būt alternatīva roku šuvēm, vai arī tos var lietot naktī pēc šinu noņemšanas. Šie cieši pieguļošie un elastīgie cimdi var mazināt roku sāpes un stīvumu un uzlabot roku darbību.

Kompresijas cimdi ir droši un parasti tiek izmantoti. Tomēr ir maz pētījumu, kas apstiprina, ka kompresijas cimdi var būt efektīvi.Bet tas ir kaut kas vērts mēģināt mazināt sāpes un citas artrīta sekas uz rokām.

Stresa vadība

Stresa samazināšana ir svarīga, lai novērstu uzliesmojumus, ārstētu artrītu un samazinātu uzliesmojumu garumu. Cilvēki ar artrītu var izmantot jebkuru stresa mazināšanas darbību, lai artrīta simptomus novērstu.

Stresa mazināšanas paņēmieni ietver:

• Meditācija
• Dziļa, relaksējoša elpošana
• Prāta un ķermeņa vingrinājumi, piemēram, joga un taiči
• Žurnālu sastādīšana
• Praktizē pateicību

Ja atklājat, ka stresa mazināšanas aktivitātes nepalīdz vai arī jūs cenšaties tikt galā ar artrīta izaicinājumiem, jautājiet savam ārstam ieteikumu garīgās veselības terapeitam, kurš var būt lielisks resurss, lai atrastu veidus, kā labāk tikt galā.

Vārds no Verywell

Lielākajai daļai cilvēku ar roku artrītu izredzes ir labas, ja attiecīgie cēloņi (RA, OA vai citi artrīta veidi) tiek atbilstoši pārvaldīti. Lai gan profilakse ne vienmēr ir iespējama, jūs joprojām varat strādāt, lai pārvaldītu sāpes un novērstu locītavu bojājumus.

Ja jūsu mājas stratēģijas nepalīdz, sazinieties ar savu ārstu, lai palīdzētu jums noteikt efektīvākas terapijas un ārstēšanas metodes.