Runājot par psoriāzes simptomu aprakstīšanu, lielākā daļa cilvēku domā par sarkaniem, zvīņainiem izsitumiem, kas saistīti ar plāksnes psoriāzi, kas ir visizplatītākā slimības forma. Bet ir arī citi psoriāzes veidi, kuriem katram ir savas raksturīgās pazīmes un simptomi. Turklāt noteiktas autoimūnas slimības formas var viegli sajaukt ar citiem apstākļiem, un tādēļ tām ir nepieciešams ekspertu novērtējums, lai sasniegtu pareizo diagnozi.
Veryvela ilustrācijaBieži simptomi
Psoriāzes simptomi ir tieši saistīti ar iesaistītās slimības veidu. Kaut arī dermatoloģiski (ādas) simptomi ir izplatīti, tie var atšķirties pēc izskata un dažos gadījumos var pat nenotikt. Patiesībā daži psoriāzes veidi attiecas tikai uz nagiem, locītavām vai noteiktām ķermeņa daļām.
Psoriāzes simptomi attīstīsies akūtās epizodēs, ko sauc par uzliesmojumiem. Uzliesmojumus parasti veicina tāds “sprūda” kā stress, medikamenti vai ādas ievainojums. Citi notikumi ir idiopātiski (nezināmas izcelsmes), pēkšņi attīstās un tikpat ātri izzūd. Pat ja psoriāzes simptomi ir pastāvīgi, būs epizodes, kurās stāvoklis pēkšņi pasliktināsies un uzlabosies.
Plāksnes psoriāze
Plāksniskā psoriāze veido apmēram 80% no visiem gadījumiem un tiek uzskatīta par "klasisko" slimības formu. Plāksnisko psoriāzi nosaka:
- Virspusēju sarkanu ādas plankumu izskats, kas pārklāts ar baltiem līdz sudrabainiem svariem
- Nieze
- Plaisāšana
- Sausums
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Plāksnes psoriāze. DaveBolton / Getty ImagesPlāksteri var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, bet tie visbiežāk sastopami uz saliekuma virsmām (ādas laukumi, kas atrodas pretī locītavai, piemēram, elkoņa iekšpusē vai ceļa aizmugurē). Izsitumi var parādīties arī uz galvas, sejā un ap ausīm vai to iekšpusē. Sarkanās plāksnes dažreiz nostiprinās un aptvers lielākas ķermeņa daļas.
Kaut arī svari uz ādas virsmas mēdz viegli izkrist, tie, kas atrodas zemāk, ir izturīgāki un, saskrāpēti, var viegli asiņot. Tas var novest pie klasiska atraduma, ko sauc par Auspitz zīmi, kurā sīkie asiņošanas punkti rada paraugu, kas līdzīgs kašķim.
Kad plāksnes psoriāze ietekmē galvas ādu, to var viegli sajaukt ar blaugznām (seborejas dermatīts). Tomēr psoriāzes gadījumā skartā āda būs sausa ar sudrabainu spīdumu; ar seborejas dermatītu āda gandrīz vienmēr būs taukaina.Psoriāze uz galvas var būt viegla, ar maziem plankumiem galvas un kakla aizmugurē vai vispārināta, ietekmējot visu galvu.
Psoriāze, parādoties sejai, var ietekmēt uzacis, augšlūpu un matu līniju. Ļoti reti psoriāze var attīstīties uz smaganām vai deguna, vaigu vai lūpu iekšpusē. Šie bojājumi bieži ir bālgans vai pelēks un var traucēt košļāt un norīt. Kaut arī psoriātiskiem bojājumiem līdzīgi kā aftozām čūlām, tiem parasti nav konsolidēta centra.
Psoriāze ausī var būt problemātiska, jo pārslas var pakāpeniski uzkrāties auss kanāla iekšpusē. Simptomi var būt sāpes, nieze, ausu vaska aizsprostojums un dzirdes zudums.
Nagu psoriāze
Vairāk nekā 50% cilvēku ar ādas psoriāzi ir arī nagu psoriāze, kurai raksturīga keratinocītu pārprodukcija nagu matricā. No otras puses, 5% cilvēku ar nagu psoriāzi nebūs nekādu ādas psoriāzes pazīmju, saskaņā ar Nacionālais psoriāzes fonds (NPF).
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Nagu psoriāze. Trevor Knowles / Getty ImagesNagu psoriāzes simptomi ir līdzīgi citām nagu slimībām, tai skaitā onihikomikozei (nagu sēnīte). Tie ietver:
- Pitting (mazi iespiedumi vai bedrītes uz nagu plāksnes virsmas)
- Distālā oniholīze (naga pacelšana no nagu gultas)
- "Eļļas pilieni" (caurspīdīga, dzeltenīgi sarkana krāsa nagu gultā)
- Subungālā hiperkeratoze (nagu sabiezēšana un zvīņošanās)
- Leukonychia (balti plankumi uz nagu plāksnes)
Sliktākajā gadījumā nagu psoriāze var izraisīt nagu biezu, drupanu un neizskatīgu izskatu. Tas var izraisīt ne tikai apmulsumu, bet arī traucēt cilvēka spēju staigāt.
Guttate Psoriāze
Izcēlumus, kas rodas no psoriāzes izsitumiem guttate, var raksturot kā:
- Mazs
- Paaugstināts
- Rozā
- Asaras formas
Izsitumi var pēkšņi parādīties uz ķermeņa, rokām vai kājām, parasti pēc vīrusu vai baktēriju infekcijas, piemēram, streptokoku rīkles, vējbakām vai saaukstēšanās. Tas ir biežāk sastopams bērniem, ņemot vērā, ka viņi ir vairāk pakļauti šīm infekcijām.
Apgrieztā psoriāze
Apgrieztā psoriāze, kas pazīstama arī kā starpnozaru psoriāze, ir salīdzinoši reta slimības forma, kas ietekmē ādas krokas. Apgrieztā psoriāze parasti notiek aiz ausīm, zem krūtīm, starp sēžamvietām vai cirkšņos vai padusēs.
Tā kā šīs vietas mēdz būt mitras, plankumi nebūs zvīņaini. Drīzāk parādās apgrieztās psoriāzes skartā āda:
- Gluda
- sarkans
- Mirdzošs
Pustulārā psoriāze
Kā norāda nosaukums, pustulozo psoriāzi raksturo strutas pildīti bojājumi, nevis zvīņainas plāksnes. Strutas, kas sastāv no atmirušajām baltajām asins šūnām un limfas šķidruma, nav lipīga.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Pustulārā psoriāze: plaukstu pustuloze. DermNet / CC BY-NC-NDPastāv vairāki pustulozās psoriāzes apakštipi. Slimības fokusa formā izsitumi parādās tikai nelielos ķermeņa apgabalos, piemēram, plaukstās, zolēs, pirkstos vai pirkstos.
Von Zombusch psoriāze ir nopietnāka forma, kas var aptvert lielus ādas laukumus. Tas parasti sākas ar vispārēju apsārtumu un maigumu, pēc kura baltās pustulas parādās ādas locīšanas vietās (piemēram, ceļa aizmugurē vai ādas iekšpusē). elkoņi, paduses vai cirksnis).
Citi Von Zomzusch psoriāzes simptomi ir drudzis, drebuļi, dehidratācija, ātra sirdsdarbība, nogurums, svara zudums un muskuļu vājums. Ja to neārstē, slimība var izplatīties asinīs un kļūt letāla.
Eritrodermiskā psoriāze
Eritrodermiskā psoriāze ir reta un smaga slimības forma, kurai raksturīga masīva ādas izdalīšanās no visa ķermeņa. Āda, nevis mazāka izmēra svari, atdalīsies lielos lokšņos. Eritrodermiskā psoriāze bieži izskatās līdzīga smagam apdegumam vai zāļu izraisītam Stīvensa-Džonsona sindroma (SJS) vai toksiskas epidermas nekrozes (TEN) gadījumam.
Eritrodermiskā psoriāze var izraisīt arī:
- Smaga nieze un sāpes
- Tahikardija (nenormāli ātra sirdsdarbība)
- Ķermeņa temperatūras svārstības
- Dehidratācija
Ja to neārstē, eritrodermiskā psoriāze var būt bīstama dzīvībai, izraisot smagas infekcijas (piemēram, sepsi vai pneimoniju) vai sastrēguma sirds mazspēju.
Komplikācijas
Papildus iedarbībai uz ādu un nagiem, psoriāze var tieši vai netieši ietekmēt citas orgānu sistēmas, īpaši acis un locītavas.
Acu problēmas
Psoriāze var izraisīt acu problēmas, jo zvīņošanās un sausums ap acīm var likt plakstiņiem nedabiski saritināties. Tas var izraisīt acu sausumu, apsārtumu, niezi un izplūdumu. Mainītā plakstiņa forma var arī izraisīt skropstu skrāpēšanu pret radzeni (ar šķidrumu pildītu slāni acs priekšpusē).
Psoriāze ir saistīta arī ar uveītu (acs vidējā slāņa iekaisums), kura simptomi ir:
- Konjunktivīts (rozā acs)
- Jutība pret gaismu
- Acu sāpes
- Neskaidra redze
- Peldētāji (peldoši plankumi redzes laukā)
Cilvēkiem ar psoriāzi ir biežākas atkārtotas uveīta lēkmes nekā tām, kurām nav. Tas viņiem rada lielāku acu bojājumu un redzes zuduma risku, īpaši smagos gadījumos, kad psoriāzes uzliesmojumi ir bieži.
Psoriātiskais artrīts
Ar psoriātisko artrītu raksturīgos izsitumus uz ādas pavada locītavu iekaisums. Tāpat kā citu psoriāzes veidu gadījumā, psoriātiskā artrīta dēļ locītavas laika gaitā var palielināties un kļūt nevainojamas. Var rasties arī uveīts un nagu artrīts.
Psoriātiskais artrīts atšķiras no osteoartrīta ("nolietošanās" artrīta), jo tas var ietekmēt saistaudus, kā arī pašas locītavas. Atšķirībā no reimatoīdā artrīta, kurā parasti tiek skartas vienas un tās pašas locītavas abās ķermeņa pusēs, psoriātiskais artrīts var attīstīties simetriski vai asimetriski, bieži vien vienlaikus ar citiem ādas un nagu simptomiem.
Psoriātiskais artrīts ir cieši saistīts ar sirds un asinsvadu slimībām. Faktiski saskaņā ar Īrijas 2016. gada pētījumu sirdslēkmes ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem, kas šodien dzīvo ar psoriātisko artrītu.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir psoriāze, ir svarīgi apmeklēt ārstu, nevis mēģināt pašdiagnosticēt slimību. Dažos gadījumos šķiet, ka psoriāze var būt pilnīgi atšķirīgs stāvoklis, piemēram, sarkanā vilkēde vai plakanšūnu ādas vēzis. Ādas veselības un slimību jomā apmācīts dermatologs neapšaubāmi ir labākais speciālists diagnozes noteikšanai.
Psoriāzes ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Nosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
Jūs zināt, ka ir pienācis laiks apmeklēt dermatologu, kad:
- Psoriāzes simptomu uzliesmojumi ir bieži vai pasliktinās
- Simptomu diapazons paplašinās vai ietekmē citas ķermeņa daļas
- Simptomi rada diskomfortu vai traucē jūsu dzīves kvalitāti
- Simptomi izraisa apmulsumu vai mokas
Lai atrastu dermatologu sev tuvumā, jautājiet savam ārstam nosūtījumu vai izmantojiet Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas piedāvāto tiešsaistes lokatoru.
