Pulpotomija ir zobārstniecības procedūra, kuras laikā tiek noņemta zoba mīkstums vainagā (vainags ir redzamā zoba daļa) un saknes kanālā esošā mīkstums paliek neskarts. To galvenokārt veic primārajiem zobiem (bērniem), un to lieto, lai ārstētu kariesu, kas ir pagarinājies līdz mīkstumam.
Vellvela / Džesika OlahPulpotomijas mērķis
Ja jūsu bērns sūdzas par sāpēm, kad aukstas, karstas vai saldas lietas pieskaras viņu zobam vai zobiem, tas var nozīmēt, ka viņam ir pulpīts. Pulpīts ir celulozes iekaisums, un tā galvenais cēlonis ir neapstrādāti dobumi (zobu bojāšanās). Šī zobu jutība parasti ir pirmā pazīme, ka jūsu bērnam var būt kariess.
Ārsts ieteiks bērnam veikt pulpotomiju, ja, veicot zobu pārbaudi, tiek atklāts, ka jūsu bērnam ir kariess (kariesa), kas ir ietekmējis vainaga mīkstumu.
Tas tiek darīts arī tad, kad zobu bojāšanās ir tik tuvu vainaga mīkstumam, ka, noņemot bojāšanos, mīkstums tiks atklāts.Šo pārbaudi var veikt vai nu fiziski pārbaudot zobu, vai ar rentgena palīdzību.
Ja tiek atklāts, ka jūsu bērnam ir neatgriezenisks pulpīts, ko izraisa zobu bojāšanās - tur, kur pulpa zobā ir nopietni bojāta, pulpotomija netiks veikta. Tā vietā jūsu bērnam būs jāveic pulpektomija vai zobu ekstrakcija.
Lai gan pulpotomiju var izdarīt daudz retāk, to var izdarīt arī tad, kad jūsu bērns ir guvis nopietnas fiziskas traumas zobam. Pulpotomija parasti tiek veikta, lai zoba saknē varētu saglabāt zobu un mīkstumu.
Jums var rasties jautājums, kāpēc jūsu bērna skartais zobs netiek vienkārši noņemts, jo tas ir primārais zobs, kuru galu galā aizstās ar pastāvīgu zobu. Iemesls ir tāds, ka primārie zobi palīdz nodrošināt, ka pastāvīgā telpa tiks pareizi sakārtota un tai būs pietiekami daudz vietas, lai augtu, kad tie sāk augt.
Burtiski "pulpotomija" nozīmē "sagriezt mīkstumu". Tomēr medicīnas sabiedrībā pulpotomija tiek izmantota, lai apzīmētu visu procedūru, ieskaitot vietas aizpildīšanu, no kuras celuloze tika noņemta, ar īpašiem medikamentiem.
Pulpotomijas parasti veic piena zobiem, bet tās var veiksmīgi veikt arī ar pastāvīgiem zobiem.
Pulpotomiju nedrīkst sajaukt ar pulpektomiju. Pēdējais tiek veikts, kad jūsu bērna zobu bojājums ir izstiepies gar vainaga mīkstumu līdz mīkstumam zoba saknē (radikulāra mīkstums).
Riski un kontrindikācijas
Pulpotomija ir ļoti droša procedūra, un ar to nav saistīti nopietni riski. Pulpotomijas nedrīkst veikt, ja saknes mīkstums (radikulārā mīkstums) nav vitāli svarīgs. Tas nozīmē, ka tur esošajai mīkstumam nevajadzētu būt inficētam un procedūras laikā tai joprojām jābūt veselai.
Pirms procedūras
Lūk, kā sagatavoties:
- Laiks: pulpotomija var ilgt no 30 līdz 45 minūtēm un dažos gadījumos nedaudz ilgāk.
- Atrašanās vieta: procedūra notiks zobārsta kabinetā.
- Ko valkāt: Tā kā tā ir zobārstniecības procedūra, jūsu bērns var valkāt jebkuru apģērbu, kas viņam šķiet visērtākais.
- Ko ņemt līdzi: Ja jūsu bērnam tāds ir, varat paņemt līdzi priekšmetu, kas pēc procedūras viņu noteikti mierinās.
Procedūras laikā
Procedūras laikā vismaz viens no vecākiem varēs palikt kopā ar bērnu.
Visas procedūras laikā
Zona ap zobu tiks nejutīga ar vietēju anestēziju, pēc tam tiks ievadīta vietēja anestēzija. Alternatīvi, jūsu bērns var būt nomierināts. Izvēlētā iespēja parasti ir ārsta ziņā.
Zobārsts izceļ ārstējamo zobu un noņem zobu bojājumus uz zobiem vai ap tiem, lai novērstu celulozes piesārņošanu. Pēc tam celulozes kamera tiks atvērta, urbjot caur emalju un dentīnu.
Kad celulozes jumts ir izurbts, tas asiņos. Tas parāda, ka mīkstums joprojām ir veselīgs. Ja celulozes kamera ir piepildīta ar strutām vai tā ir tukša un sausa, tad zobārsts nevar turpināt pulpotomiju. Pēc tam viņiem ir vai nu jāveic pulpektomija, vai jānoņem zobs.
Pēc tam koronālā mīkstums tiks noņemts / izrakts. Kad tas izdarīts, asiņošanas apturēšanai un vietas attīrīšanai tiks izmantoti mitri vates tamponi vai granulas. Ideālā gadījumā šai asiņošanai vajadzētu apstāties minūtes vai divu laikā vai piecu virsotņu laikā. Dažādiem zobārstiem ir savi laika ierobežojumi.
Ja pēc šī laika asiņošana neapstājas, tas parāda, ka saknes mīkstums vairs nav veselīgs un, iespējams, to ir skārusi zobu samazināšanās. Tātad būs jāveic pulpektomija vai zoba izraušana.
Kad asiņošana apstājas, tad radikulāro mīkstumu (ko no tā var redzēt) apstrādā un pārklāj ar īpašām zālēm. Šīs zāles parasti ir vai nu formokrezols, dzelzs sulfāts vai minerālu trioksīda agregāts (MTA).
Jūsu zobārsts var arī izvēlēties izmantot lāzera ārstēšanu zāļu vietā, lai ārstētu mīkstumu, jo pulpotomijām, kas veiktas ar lāzeriem, ir ļoti augsti panākumu rādītāji.
Pēc tam zoba celulozes kamera ir noslēgta ar cinka oksīda eigenolu (ZOE) vai kādu citu pamatni. Pēc tam zobs tiek atjaunots. To parasti veic ar nerūsējošā tērauda vainagu.
Pēc procedūras
Jūsu bērnam pēc procedūras var būt sāpes un / vai pietūkums. Ārsts, visticamāk, izrakstīs sāpju zāles, lai to palīdzētu.
Pēc procedūras
Jūsu ārsts, visticamāk, sniegs jums norādījumus par pārtikas veidu un temperatūru, ko jūsu bērns var ēst dienas pēc procedūras. Jūsu ārsts arī, visticamāk, norādīs, ka jūsu bērns izvairās ēst konfektes vai citus lipīgus ēdienus, līdz zobu atjaunošanai izmantotais nerūsējošā tērauda vainags pats nokrīt.
Citi apsvērumi
Lai novērstu citu zobu bojāšanos, ir svarīgi, lai jūsu bērnam būtu lieliska mutes kopšanas kārtība. Vai jums vajadzētu pajautāt savam zobārstam, ko viņš iesaka kā mutes kopšanas rutīnu. Jums arī jāpārliecinās, ka esat regulāri aizvedis bērnu uz regulārām zobu pārbaudēm.
Pieaugušo pulpotomija
Pieaugušo pulpotomija tiek veikta būtībā tāpat kā pulpotomijas piena zobiem. Tomēr tie netiek veikti ļoti bieži, jo pieaugušo pastāvīgo zobu ārstēšanai zobārsti dod priekšroku sakņu kanāliem.
Vārds no Verywell
Ir dabiski uztraukties ikreiz, kad jūsu bērnam gatavojas veikt kādu medicīnisku procedūru. Tomēr esiet droši, ka pulpotomija ir praktiski bezriska procedūra. Tiklīdz procedūras laikā lietotā anestēzija vai nomierinošais līdzeklis būs beidzies, jūsu bērns būs aktīvs un aktīvs. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības, atcerieties, ka ir svarīgi tos apspriest ar savu zobārstu, kuram jāspēj uz tiem atbildēt, lai jūs ērtāk iepazītos ar procedūras ideju.
Vai D vitamīns ietekmē jūsu zobus?
