Šizoafektīvo traucējumu diagnoze ir balstīta uz atkārtotiem psihozes un garastāvokļa traucējumu simptomiem. "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā" (DSM-5), rokasgrāmatā, ko izmanto garīgās veselības speciālisti, ir iekļauti īpaši kritēriji, kas izmantoti šī stāvokļa diagnosticēšanai.
Šizoafektīviem traucējumiem ir līdzīgas iezīmes kā vairākiem citiem traucējumiem, ieskaitot šizofrēniju, bipolārus traucējumus un noteiktus depresijas veidus. Atkarībā no simptomiem un fiziskās pārbaudes pirms galīgas šizoafektīvo traucējumu diagnozes noteikšanas, iespējams, būs jāņem vērā un jāizslēdz citi apstākļi.
Džastins Pagets / Getty Images
Profesionāli seansi
Vairākas anketas ir uzskatītas par potenciāliem skrīninga rīkiem, lai identificētu šizoafektīvos traucējumus.
Negatīvo simptomu pašnovērtējums (SNS) ietver jautājumus par sociālo atstumtību, samazinātu emocionālo diapazonu, apķērību (motivācijas trūkums), anhedoniju (nespēja izjust prieku) un alogiju (runas un domu trūkums).
Jūs veiksiet šo pārbaudi ārsta vai terapeita birojā, atbildot uz 20 jautājumiem par jūsu simptomiem. SNS ir noderīgs skrīninga rīks dažiem šizofrēnijas un šizoafektīvo traucējumu simptomiem.
Pacientu novērtēšanas anketa (PAQ) ir 53 vienumu anketa, kas ietver jautājumus par vispārēju distresu, blakusparādībām, psihotiskiem simptomiem, kognitīviem simptomiem un miegu.
Jūs atbildētu uz jautājumiem, veicot pārbaudi ārsta vai terapeita birojā. Atbildes var būt noderīgas kā sākotnējs šizofrēnijas un šizoafektīvo traucējumu skrīnings.
Vissvarīgākais līdzeklis šizoafektīvo traucējumu diagnosticēšanai ir formāls psihiatrisks novērtējums, izmantojot traucējuma DSM kritērijus.
Psihiatriskā novērtēšana un medicīniskās pārbaudes
Jūsu novērtējums šizoafektīvo traucējumu simptomiem sāksies ar to, ka ārsts jautās par jūsu simptomu vēsturi, slimības vēsturi un ģimenes medicīnisko un psihiatrisko vēsturi.
Jums tiks veikta fiziska pārbaude, kas ietver neiroloģiskā un garīgā stāvokļa pārbaudi. Pamatojoties uz šī sākotnējā novērtējuma rezultātiem, jums, iespējams, būs jāveic papildu diagnostikas testi.
Laboratorijas testi nevar apstiprināt šizoafektīvo traucējumu diagnozi, taču tie var palīdzēt noteikt, vai jums ir cits veselības stāvoklis, kuram ir līdzīgi simptomi.
Pazīmes un simptomi, kas var rasties ar šizoafektīviem traucējumiem, ir:
- Mijiedarbības trūkums ar citiem
- Sejas izteiksmes trūkums
- Raud vai redzami skumji
- Liels uztraukums
- Nemiers
- Ātri runājot
- Ātri daloties ar daudzām idejām
- Paranoja
- Aprakstot sajūtas, kuras tur nav (piemēram, tādu lietu redzēšana vai dzirdēšana, kas tur nav)
- Maldu aprakstīšana (uzskati, kas neatbilst patiesībai)
- Neparasts vai neskaidrs izskats
Bieži vien tuvi draugi vai ģimenes locekļi var palīdzēt jūsu novērtēšanā, aprakstot to, ko viņi laika gaitā ir novērojuši jūsu simptomus un uzvedību.
Ja ir bažas par medicīnisku vai neiroloģisku stāvokli, kas izraisa vai veicina jūsu simptomus, ārsts var pasūtīt testus, tostarp:
- Pilnīga asins aina (CBC): var parādīties infekcijas vai anēmijas pazīmes
- Asins elektrolītu līmenis: var noteikt elektrolītu vai vielmaiņas problēmas
- Urīna narkotiku ekrāns: var parādīt pierādījumus par dažām zālēm vai nelegālām narkotikām
- Hormonu līmenis: Vairogdziedzera funkcijas testi vai virsnieru hormonu līmenis
- Smadzeņu attēlveidošana: var noteikt smadzeņu traumas, insultu, audzējus
- Jostas punkcija: var atklāt infekcijas vai iekaisuma pazīmes
- Elektroencefalogramma (EEG): var noteikt smadzeņu toksicitātes krampjus vai pazīmes
Pašpārbaudes / pārbaude mājās
Tas ir noderīgi, ja mēģināt izsekot simptomiem laika gaitā. Tomēr šizoafektīviem traucējumiem ļoti bieži trūkst izpratnes par simptomiem. Jums varētu būt noderīgi, ja uzticams draugs vai ģimenes loceklis palīdzētu jums uzraudzīt un izsekot simptomus.
Pazīmes un simptomi, kas varētu liecināt par šizoafektīviem traucējumiem, ir:
- Nespēja gulēt
- Pārāk gulēt
- Riska uzņemšanās
- Galējas skumjas
- Domājot par pašnāvību vai paškaitējumu
- Svara zudums vai svara pieaugums
- Nevar koncentrēties
- Neredzētu lietu vai tādu lietu redzēšana, dzirdēšana vai smarža
- Sajūta, ka cilvēki mēģina jums nodarīt pāri
- Bieža satraukums, dusmas vai strīdi
Var būt grūti atpazīt, ka jums ir daži no šiem simptomiem. Esiet drošs, ka, runājot ar savu ārstu, jūs iziesiet diagnostikas procesu, kas palīdzēs noskaidrot jūsu dzīves traucējumu cēloni.
Apakštipu noteikšana
Šizoafektīviem traucējumiem ir divi apakštipi. Katrā no tiem ir psihozes simptomi, taču tie atšķiras, pamatojoties uz garastāvokļa simptomu modeli.
Šizoafektīvo traucējumu apakštipi ietver:
- Depresijas veids: ar depresijas apakštipu rodas šizofrēnijas simptomi, kā arī smagas depresijas traucējumu simptomi.
- Bipolārais tips: Ar bipolāru apakštipu rodas šizofrēnijas un mānijas epizožu simptomi, un var rasties depresijas simptomi.
Šizoafektīvo traucējumu diagnosticēšanas DSM-5 kritēriji ietver vairākus komponentus. Šizoafektīvo traucējumu diagnozei jābūt visiem četriem no šiem (A, B, C un D):
- A: Liela garastāvokļa epizode, kas vienlaikus notiek vismaz ar diviem no šiem: halucinācijas, maldi, nesakārtota runa, nesakārtota uzvedība, negatīvi simptomi (var ietvert atteikšanos no citiem, katatonisku uzvedību)
- B: Šizofrēnijas simptomi vismaz divas nedēļas bez pavadošiem garastāvokļa simptomiem
- C: Depresija un / vai mānija visā slimības laikā
- D: simptomus neizraisa cits iemesls, piemēram, vielas vai veselības stāvoklis.
Diferenciāldiagnoze
Vairāki psihiski un neiroloģiski apstākļi var izraisīt psihozi vai halucinācijas un garastāvokļa izmaiņas. Daži no tiem tiek uzskatīti par iespējām, kad tiek vērtēti šizoafektīvo traucējumu simptomi.
Katram no tiem var būt īpašības, kas var palīdzēt atšķirt apstākļus. Tā kā šizoafektīvo traucējumu sekas var būt periodiskas un epizodiskas, var paiet mēneši vai gadi, līdz simptomu modelis un mainīgums kļūst skaidrs.
Nosacījumi, kas var izpausties līdzīgi kā šizoafektīvi traucējumi, ietver:
- Šizofrēnija: psihiski traucējumi, kam raksturīga psihoze bez būtiskiem garastāvokļa simptomiem.
- Bipolāri traucējumi: stāvoklis, ko raksturo mānija, hipomanija, depresija un iespējamās psihozes epizodes.
- Smagi depresīvi traucējumi (MDD): stāvoklis, kam raksturīgas smagas depresijas epizodes, kuras var saistīt ar psihozi.
- Hantingtona slimība: iedzimts demences veids, kas var būt saistīts ar psihozes simptomiem.
- Progresējoša supranukleāra paralīze (PSP): progresējoša demence ar emocionālās labilitātes simptomiem.
- Reibums / narkotiku lietošana: var izraisīt dažādus simptomus, kas var atgādināt psihozes simptomus vai garastāvokļa traucējumus.
- Smadzeņu traucējumi vai smadzeņu traumas: insults, galvas trauma, smadzeņu audzējs vai smadzeņu infekcija var izraisīt izmaiņas uzvedībā, kas varētu līdzināties dažām šizoafektīvo traucējumu sekām.
- Sistēmiskas slimības: smaga infekcija, vielmaiņas stāvoklis vai orgānu mazspēja var izraisīt garastāvokļa un / vai uzvedības izmaiņas.
Vārds no Verywell
Šizoafektīvo traucējumu diagnosticēšanas process var izraisīt stresu. Simptomu dēļ jūs un jūsu tuvinieki varētu piedzīvot ievērojamas ciešanas. Dažreiz var paiet gadi, līdz jūsu diagnoze kļūst pilnīgi skaidra.
Kad jums ir diagnosticēti šizoafektīvi traucējumi, ārstēšanas saņemšana var palīdzēt mazināt simptomus un slimības ietekmi uz jūsu dzīvi.
.jpg)
