Iliopsoas sindroma pārskats

Iliopsoas sindroms (saukts arī par psoas sindromu) ir neskaidrs, “visaptveroša” nosaukums, kas aptver vairākus citus apstākļus. Šis termins bieži tiek aizstāts ar iliopsoas tendinītu, snapping hip sindromu un iliopsoas bursītu - apstākļiem, kas ietekmē arī iliopsoas muskuļus, kas saliek kāju gūžā.

Iliopsoas sindroms parasti tiek uzskatīts par pārmērīgu traumu, un to parasti novēro vingrotājiem, dejotājiem, vieglatlētikas dalībniekiem un citiem sportistiem, kuri veic atkārtotas gūžas locīšanas kustības. A

Simptomi

Gūžas locītavas snapping parasti netiek uzskatīts par iliopsoas sindromu, kamēr to pavada sāpes un vājums. Tas norāda, ka jums ir darīšana ar bursītu, kas parasti ietver gūžas sāpes, kas stiepjas līdz augšstilba zonai un pastiprinās, guļot vai pieceļoties, vai tendinītu, kas var ietvert sāpes, kas strauji pasliktinās, kopā ar pietūkumu.

Parasti, darot visu, kas prasa gūžas izmantošanu, sāpju simptomi pasliktinās. Citi iliopsoas sindroma simptomi ir:

• Sāpes un / vai stīvums gūžas un augšstilba rajonā
• Sāpes, kas sākas asi un intensīvi, bet kļūst blāvākas un sāpīgākas
• Noklikšķinot vai uzsitot gurnā vai cirkšņā
• Sāpes, kas pastiprinās, veicot visu, kas saliek gurnu (staigājot, kāpjot pa kāpnēm, tupus, sēžot utt.)
• Maigums gūžas un cirkšņa zonā

Cēloņi

Iliopsoas muskuļi ir priekšējie gūžas muskuļi (muskuļi gūžas priekšpusē), un tos veido psoas major, psoas minor un iliacus.

Gūžas locītavā ir vairāki bursae, mazi, ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas atrodas starp kauliem un mīkstajiem audiem. Bursae samazina berzi un nodrošina amortizāciju, lai cīpslas, muskuļi un citas struktūras bez piepūles varētu slīdēt pār kaulainām izciļņiem.

Divas no šīm bursām - lielākā trohanteriskā bursa un iliopsoas bursa - var iekaist, nosakot iliopsoas sindroma stadiju.

• Iliopsoas bursīts, plašāk pazīstams kā gūžas locītavas bursīts, rodas, kad iliopsoas bursa (atrodas starp iliopsoas cīpslu un gūžas locītavas iekšpusi) kļūst iekaisusi un kairināta.
• Iliopsoas tendinīts vai gūžas locītavas tendinīts rodas, kad iliopsoas cīpsla (cīpsla, kas augšstilba kaulu piestiprina iliopsoas muskuļiem) kļūst iekaisusi un kairināta.

Iliopsoas bursītu un tendinītu visbiežāk izraisa pārmērīgas traumas, ko izraisa intensīvas aktivitātes (piemēram, skriešana, airēšana, riteņbraukšana un spēka treniņš).

Ja dejotājs piedzīvo saspringtu gūžas sindromu, sāpju un nespēka iespējamība palielinās, ja viņi ir sievietes, jaunākas par 18 gadiem, un turpina veikt atkārtotu kustību, kas izraisa gūžas sprādzienu, un, savukārt, viņu sāpes.

Citi riska faktori ir:

• Iepriekš gūžas locītavas trauma un / vai operācija
• Skolioze, mugurkaula artrīts un citas mugurkaula problēmas
• Dažāda garuma kājas
• Kaulu spuras vai kalcija nogulsnes

Gūžas locītavas bursīts var ietekmēt visu vecumu cilvēkus, taču tas visbiežāk sastopams sieviešu un vecāka gadagājuma cilvēku vidū.

Diagnoze

Ārsts spēj diagnosticēt iliopsoas sindromu, pamatojoties uz simptomu vēsturi un gūžas pārbaudi. Attēlveidošanas testus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un rentgenstaru, var izmantot, lai izslēgtu citus ievainojumus vai apstākļus, piemēram, muskuļu plīsumus.

Jūsu ārsts var arī izvēlēties ievadīt anestēzijas locītavas injekciju, lai noteiktu, vai jums ir iekšējs vai ārējs sasprindzinošs gūžas sindroms, un sniegs jums atbilstošu ārstēšanas plānu.

Ārstēšana

Lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu, lielāko daļu gūžas locītavas bursīta un gūžas locītavas tendinīta gadījumu var novērst ar pretiekaisuma līdzekļiem. Būs nepieciešamas arī izmaiņas jūsu aktivitātēs, kā arī pareiza artrīta ārstēšana (ja tas ir pamatcēlonis).

Dažreiz steroīdu injekcijas lieto simptomu mazināšanai; to var izdarīt tieši ārsta kabinetā. Ja simptomi saglabājas vai atjaunojas, pēc nepieciešamības var ievadīt papildu steroīdu injekcijas.

Pēc sāpju un pietūkuma mazināšanās jums, iespējams, būs jāapmeklē fizioterapeits, vai arī ārsts var sākt izmantot vieglu vingrojumu programmu, lai pakāpeniski uzlabotu gūžas spēku un lokanību. Spieķi un kruķi var sniegt papildu atbalstu.

Smagos gadījumos, kad sāpes saglabājas, neskatoties uz šo pasākumu veikšanu, ārsts var ieteikt ķirurģiskas iejaukšanās. Tomēr šie gadījumi ir reti, un pēc iespējas no tiem izvairās komplikāciju, piemēram, nervu un muskuļu bojājumu, riska dēļ.

Labākais veids, kā ārstēt gan gūžas locītavas bursītu, gan tendinītu, ir atpūsties un izvairīties no visa, kas pasliktina simptomus. Parasti tas var palīdzēt izvairīties no lielām iejaukšanās. Šis atpūtas periods var ilgt no divām līdz trim nedēļām.

Vārds no Verywell

Iliopsoas sindromu izraisa pārmērīga lietošana un pārāk daudz darīšana pārāk ātri. Ir svarīgi sākt ar maziem un pakāpeniski veidot, neatkarīgi no tā, vai esat iesācējs vingrinājumam vai mēģināt uzlabot savu fitnesa rutīnu. Ievērojiet likumu, ka aktivitātes apjoms katru nedēļu netiek palielināts par vairāk kā 10%.