Jostas rozes simptomi

Kaut arī jostas roze (herpes zoster) visbiežāk ir saistīta ar smagiem izsitumiem uz ādas, dažreiz tā var būt mānīga. Pirms parādās jebkādas tulznu pazīmes, jūs varat justies tā, it kā jūs nāktu tikai ar gripu. Pietiekami drīz sāksies pirmais no tipiskajiem jostas rozes simptomu attīstības diviem posmiem - prodromālais periods, kurā noteiktā, lokalizētā ķermeņa zonā ir intensīvas sāpes, kā arī drebuļi, drudzis un citi simptomi. Pāris dienas vēlāk sākas jostas rozes izvirduma stadija, kad parādās izsitumi. Jostas rozes izsitumus veido sīku, pūtītēm līdzīgu pūslīšu kopas, kas progresē ļoti ātri.

Ja esat iepazinies ar jostas rozes pazīmēm un simptomiem, varēsiet atpazīt notiekošo, ātri noteikt diagnozi un bez kavēšanās tikt ar to galā.

Jo ātrāk jūs sākat ārstēt jostas rozi, jo mazāka ir iespējamība attīstīt kādu no komplikācijām, ar kurām tas saistīts, piemēram, posterpētisku neiralģiju (PHN, nervu stāvokli) vai bakteriālas ādas infekcijas.

Prodromal skatuve

Bieži vien agrākās pazīmes, ka vējbaku vīruss organismā ir atkal aktivizējies, ir līdzīgas tām, kuras jūs varētu sagaidīt jebkuras infekcijas sākumā. Šie simptomi dažreiz rodas brīžos, kad jūtaties saspringts vai nolaižams, un tie ir sistēmiski - tas nozīmē, ka tie ietekmē visu ķermeni. Jūs varat pieņemt, ka esat vienkārši noguris vai esat saaukstējies, kad jums patiešām ir jostas roze .

Simptomi Prodromal stadijā

Starp sistēmiskajiem simptomiem, kas var parādīties jostas rozes prodromālās stadijas pirmajās dienās, ir:

• Drudzis
• Drebuļi
• Kuņģa darbības traucējumi
• Galvassāpes
• Jutība pret gaismu

Neatkarīgi no tā, vai pašā sākumā tas jūtas kā gripa, parasti vissāpīgākais jostas rozes simptoms ir sāpes. Bieži vien mokošs diskomforts ir aprakstīts kā dedzināšana, durstīšana, tirpšana, dzeloņains, niezošs, nejūtīgs, sāpošs vai šaušana. Tas var būt ilgstošs vai periodisks, bet tikai vienā ķermeņa pusē. Šis simptoms tomēr var maldināt.

Tā kā sāpes no jostas rozes ir lokalizētas, tās var sajaukt ar citiem apstākļiem atkarībā no tā, kur tā ir vērsta. Piemēram, durošas vai pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļas vienā pusē var attiecināt uz išiasu vai nieru problēmu, ja patiesībā tā ir agrīna jostas rozes kājas uzliesmojuma pazīme. Tāpat jostas rozes sāpes ap lūpām var liecināt par aukstumpumpas parādīšanos, savukārt sāpes, kas vērstas uz aci vai ausu, varētu šķist migrēnas sākums.

Izrāvuma stadija

Ādas jostas rozes izraisīto prodromālo sāpju zonā bieži ir jutīga pret pieskārienu un sarkanīgi izskatās. Kad šie simptomi pasliktinās, tas var sākt justies kā saules apdegums.

Trīs līdz piecu dienu laikā pēc sākotnējās jostas rozes sāpju parādīšanās parādīsies daži sīki pūtītei līdzīgi plankumi, kas ātri pavairojas kopās, veidojot izsitumus, kas pēc taustes jūtas dūrieni. No turienes dažreiz dažu minūšu vai stundu laikā pūtītes attīstīsies ar ūdeni piepildītiem pūslīšiem vai pūslīšiem, kas pēc tam konsolidējas lielākos pūslīšos. Bieži izsitumiem pievienojas apsārtums un pietūkums.

Jostas rozes izsitumi veidosies trīs līdz piecu dienu laikā un pēc tam pakāpeniski pārplīsīs. Lai gan tas sadzīs divu līdz četru nedēļu laikā, sāpes, kas tās pavada, dažreiz ir tik mokošas, ka, vienkārši apzaļumojot ādu ar apģērbu, tas var izraisīt elektrošoku, dažkārt var ilgt vairākas nedēļas, mēnešus un reizēm gadus.

Jostas rozes izsitumi ļoti līdzinās vējbaku izsitumiem ar būtisku atšķirību: vējbaku pūslīši ir plaši izkaisīti pa visu ķermeni. Ar jostas rozi izsitumi gandrīz vienmēr aizņem ierobežotu ādas sloksni, parasti uz sejas, kakla vai krūtīm, tikai vienā ķermeņa pusē. Skarto ādas zonu sauc par dermatomu, reģionu, ko nodrošina maņu orgāni. specifiska mugurkaula nerva šķiedras.

Uzliesmojumi var ietvert divus blakus esošus dermatomus, bet reti divus blakus esošus dermatomus. Izņēmums var būt cilvēki, kuru imūnsistēma ir nopietni komplicēta, piemēram, ar progresējošu HIV infekciju. Viņiem bieži ir risks, ka sešu mēnešu laikā izplatīsies jostas roze (sastopama trīs vai vairāk dermatomās), acu vai iekšējo orgānu jostas roze un jostas roze.

Biežas komplikācijas

Neatkarīgi no diskomforta, kas var rasties kopā ar jostas rozi, tas ir īpaši satraucošs iespējamo komplikāciju dēļ.

Postherpetic neiralģija

Visbiežākā jostas rozes komplikācija ir potenciāli novājinošs stāvoklis, ko sauc par postherpētisko neiralģiju (PHN), kas attīstās, kad tiek sabojātas nervu šķiedras. To raksturo pastāvīgas sāpes zonā, kur ir bijuši jostas rozes izsitumi. Piemēram, kad jostas roze ietekmē galvas nervus, sīkstas sejas sāpes var turpināties vēl ilgi pēc izsitumu izzušanas.

PHN simptomi var būt pietiekami smagi, lai traucētu ikdienas dzīvi, un tie ietver:

• Dedzinošas, asas vai dziļas, sāpīgas sāpes, kas ilgst trīs mēnešus vai ilgāk pēc jostas rozes izsitumu sadzīšanas
• Alodīnija (jutība pret vieglu pieskārienu): pat apģērba sajūta uz ādas var būt mokoša.
• Nieze un nejutīgums
• Grūtības uztvert temperatūru un vibrāciju

Vecums palielina uzņēmību pret PHN. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) ziņo, ka 13 procentiem cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, kuriem ir jostas roze, būs PHN.

Citi riska faktori ietver īpaši smagu un sāpīgu jostas rozes izsitumu izpausmi. Izsitumi uz sejas vai rumpja arī palielina stāvokļa risku.

PHN ārstēšana var būt sarežģīta, taču tas ir svarīgi, jo stāvoklis var izraisīt papildu komplikācijas, piemēram, depresiju, nogurumu, koncentrēšanās grūtības, miega problēmas un apetītes zudumu. Tomēr nav vienotas pieejas visiem, un sāpju un citu simptomu mazināšanai bieži nepieciešami vairāki medikamenti. Starp zālēm, ko visbiežāk lieto PHN ārstēšanai, ir:

• Lidokaina plāksteri (pārdod ar zīmolu Lidoderm)
• Kapsaicīns, dabīgs čili piparu atvasinājums krēma vai plākstera formā
• Pretkrampju zāles, piemēram, Neurontin (gabapentīns) un Lyrica (pregabalīns)
• Antidepresanti, ieskaitot Aventyl (nortriptilīns) un Cymbalta (duloksetīns)
• Opioīdi, piemēram, oksikontīns (oksikodons) un morfīns
• Steroīdu injekcijas

Baktēriju ādas infekcijas

Jostas rozes izraisītie pūslīši var atstāt vaļīgas čūlas, padarot ādu neaizsargātu pret mikrobiem, kas var izraisīt to, ko CDC raksturo kā "bojājumu baktēriju superinfekciju". Kļūdas, kas visbiežāk ir atbildīgas par šādām infekcijām, irStaphylococcus aureusun A grupas betahemolītiskais streptokoks.

Viena bakteriāla ādas infekcija, kas dažkārt saistīta ar jostas rozi, ir impetigo, kas visbiežāk skar bērnus. Tas sākas ar niezošām čūlām, kas pārsprāgst un pēc tam veido medus krāsas garozas. Impetigo ir ārkārtīgi lipīgs, taču to var efektīvi ārstēt ar antibiotikām.

Celulīts ir vēl viena ādas infekcija, kas, kā zināms, rodas jostas rozes dēļ. Atšķirībā no impetigo, kas ietekmē ārējo ādas slāni, celulīts ir dziļāko slāņu un pat zem ādas esošo audu infekcija, norāda Amerikas Dermatoloģijas akadēmija. Tas sākas ar zonu, kas ir sarkana, pietūkuša un pieskārienam šķiet silta un maiga. Ja to neārstē, celulīts var ātri izplatīties un pat ietekmēt limfmezglus, galu galā novedot pie asins infekcijas. Kamēr celulīts tiek ārstēts uzreiz ar perorālām antibiotikām un labu skartās ādas kopšanu, tas ir ļoti izārstējams un maz ticams, ka tas atstās paliekošus bojājumus.

Sejas sāpes un acu bojājumi

Desmit līdz 15 procentiem gadījumu jostas roze ietekmē trīskāršo gangliju - trīskārtotu sazarotu nervu, kas nodrošina sejas struktūru sajūtu. Medicīniskais termins, kas attiecas uz galvas vai sejas sāpēm jostas rozes dēļ, ir "sāpīga trijzaru neiropātija, kas saistīta ar herpes zoster. "

Trīskāršā ganglija ietver aci (oftalmoloģisko zaru); vaigs (augšžokļa zars); un apakšžokļa zars (žoklis). No tiem herpes zoster visbiežāk skar oftalmoloģisko zaru.

Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas (AAO) datiem 25 procenti no 300 000 līdz 500 000 jostas rozes gadījumiem, kas rodas katru gadu, ir herpes zoster oftalmoloģija (HZO).

HZO var ietekmēt jebkuru acs daļu, sākot no redzes nerva līdz konjunktīvai (membrānai, kas pārklāj acs priekšpusi un izklāj plakstiņu). Bez pretvīrusu ārstēšanas gandrīz pusei cilvēku, kuriem jostas roze atrodas pie acs, rodas acu bojājumi vai pat pazaudējas acs, tāpēc ir svarīgi nekavējoties apmeklēt oftalmologu.

Retākas komplikācijas

Cits potenciāls, kaut arī retāk, ir jostas rozes izraisītās veselības problēmas:

Ramzija Hanta sindroms

Citādi to sauc par herpes zoster oticus, tas ir sejas nerva iekaisums pie vienas no ausīm. Simptomi ir sejas paralīze, ausu sāpes un mazi, ar šķidrumu pildīti pūslīši (saukti pūslīši) auss kanāla iekšpusē. Cilvēkiem ar Ramsay Hunt bieži rodas reibonis vai līdzsvara trūkums. Stāvoklis var izraisīt arī neatgriezenisku dzirdes zudumu, ja tas netiek nekavējoties ārstēts.

Meningīts

Šī ir cerebrospināla šķidruma infekcija, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Simptomi ir drudzis, stipras galvassāpes, jutība pret gaismu un sāpoši muskuļi. Tā kā šāda veida meningītu izraisa vīruss, nevis baktērija, to nevar ārstēt ar antibiotikām. Būtībā tam ir jāturpina sava gaita, lai gan galvassāpju ārstēšanai var tikt nozīmēti pretsāpju medikamenti.

Encefalīts

Tāpat kā meningīts, tā ir sekundāra vīrusu infekcija. Tas ietekmē smadzenes un var izraisīt tādus simptomus kā galvassāpes, atmiņas zudums, drudzis un personības izmaiņas.

Motora neiropātija

Parasti vējbaku vīruss ietekmē tikai ādas sajūtu, bet retos gadījumos tas var nonākt dziļāk muskuļu audos, izraisot vājumu vai atrofiju. Lielākā daļa pacientu, kuriem rodas motorā neiropātija, atgūs kustību funkcijas.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir jostas roze, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Pēc tam jūs varat sākt atbilstošu ārstēšanu, kas palīdzēs mazināt simptomus, paātrināt atveseļošanos un samazināt komplikāciju risku. Tas ir īpaši svarīgi, ja:

• Ir vecāki par 60 gadiem
• Ir tāds stāvoklis, kura dēļ jums ir novājināta imūnsistēma, piemēram, HIV
• Lietojiet zāles, kas var mazināt ķermeņa imūno reakciju (piemēram, ķīmijterapijas zāles, steroīdi vai imūnsupresanti pēc orgānu transplantācijas)
• Jums ir kopīgas mājas ar kādu, kam ir novājināta imūnsistēma
• Izsitumi ir uz jūsu sejas: Blisteri pie acs var izraisīt nopietnus acu bojājumus vai pat izraisīt acu zaudēšanu.

Jostas rozes ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Ja, strādājot ar jostas rozi, rodas kāds no šiem gadījumiem, nekavējoties informējiet ārstu, kurš jūs ārstē:

• Ārstējot, jūs nesaņemat sāpes.
• Sāpes nepāriet pēc trim līdz četrām nedēļām.
• Izsitumi izplatās ārpus sākotnējās zonas.
• Jums sāk parādīties sekundāras infekcijas simptomi, piemēram, ļoti augsts drudzis, drebuļi un stipras galvassāpes.