Probiotikas ir dzīvas baktērijas un raugs, kas ir noderīgi jums, īpaši jūsu gremošanas traktam. Šie dabiski sastopamie mikroorganismi tiek uzskatīti par "labiem", jo tie kontrolē "sliktās" baktērijas un sēnītes. Viņi pat var veicināt maksts veselību, novēršot mikrobu aizaugšanu, kas izraisa rauga infekcijas un baktēriju vaginozi.
Probiotikas ir atrodamas jogurtā un raudzētos pārtikas produktos, taču tās var iegādāties arī kā uztura bagātinātājus, ādas kopšanas līdzekļus un maksts svecītes.
Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk tiek pārdoti probiotikasLactobacillusunBifidobaktērijaŠo produktu pieaugošā popularitāte ir radījusi nepareizu priekšstatu par to, ko viņi var un ko nevar darīt, un vai viņi var sasniegt solītos rezultātus.
Vellvela / Aleksandra Gordone
Ieguvumi veselībai
Daudzi pētījumi ir veltīti probiotiķu ieguvumu novērtēšanai, īpaši gremošanas veselības jomā. Kaut arī daži no rezultātiem ir bijuši pozitīvi, pētījumi neatbalsta citas ilgstošas veselīguma norādes.
Amerikas Gastroenteroloģijas asociācija (AGA) izlaida klīniskās prakses vadlīnijas, kas īpaši attiecas uz probiotiku lietošanu gremošanas veselības traucējumu pārvaldībā. Vadlīnijas tika izstrādātas, pamatojoties uz pieejamo pētījumu pārskatu, un to mērķis ir sniegt ārstiem norādījumus par specifisku probiotiku pareizu lietošanu dažādiem pacientiem konkrētu kuņģa-zarnu trakta slimību kontekstā.
Šeit ir daži no jaunāko pētījumu galvenajiem secinājumiem:
Kairinātu zarnu sindroms
Zarnu mikrofloras loma kairinātas zarnas sindroma (IBS) attīstībā ir labi pierādīta. Tādējādi turpina pieaugt pētījumu par probiotiku potenciālu, kas palīdz mazināt IBS simptomus. Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka probiotikas var pozitīvi ietekmēt kopējo IBS simptomu smagumu, tostarp sāpes vēderā un caureju.
Lai gan klīniskie pētījumi ir iepriecinoši, ar to nav pietiekami, lai iegūtu oficiālu apstiprinājumu no vairuma gastroenterologu. AGA vadlīnijās nav ieteicams lietot probiotikas bērniem un pieaugušajiem ar IBS, izņemot klīniskā pētījuma kontekstā.
Caureja, kas saistīta ar antibiotikām
Citi pētījumi ir koncentrējušies uz to, vai probiotikas var spēlēt lomu caurejas novēršanā, ko izraisa antibiotiku lietošana. Tā kā antibiotikas var iznīcināt gan "labās", gan "sliktās" baktērijas, ir cerība, ka probiotikas piedevas varētu palīdzēt atjaunot gremošanas floru normālā stāvoklī.
Ķīnas pētījumu 2018. gada pārskatā secināts, ka probiotikas var samazināt caurejas risku par 50 līdz 60 procentiem, ja tās lieto kopā ar antibiotikām, īpaši probiotikāmSaccharomyces boulardii unLactobacillus rhamnosus GG.
AGA vadlīnijās pieaugušajiem un bērniem tiek ieteikti daži probiotikas celmi, kuri lieto antibiotiku vai citu probiotiku profilaksiC difficile infekcija. Jāatzīmē, ka AGA atbalsta šo ieteikumu, sakot, ka pacienti ar smagām slimībām, nepatiku pret izmaksām vai zemas rūpes parC difficile attīstība var pamatoti izvēlēties vispār nelietot antibiotikas.
Īpašie celmi, kurus AGA iesaka pieaugušajiem un bērniem, kuri lieto antibiotikas, ir Sboulardii; vai divu celmu kombinācijaL acidophilus CL1285 unL casei LBC80R; vai 3 celmu kombinācijaL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, unB bifidum; vai 4 celmu kombinācijaL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, unS salivarius subsptermofils.
Maksts infekcijas
Probiotiku lietošana parasto maksts infekciju, piemēram, baktēriju vaginozes un maksts kandidozes (rauga infekcijas) ārstēšanā, joprojām ir pretrunīga ar dažiem pētījumiem, kas parāda ieguvumus, bet citi - ne.
2014. gada pārskatsApakšējā uroģenitālā trakta slimības žurnālsbūtu tikai tik tālu, ka teiktu, ka perorālie probiotikas, ko lieto katru dienu, var novērst baktēriju vaginozes atkārtošanos, taču maz ticams, ka tie daudz piedāvātu ārstēšanu.
No pārskatītajiem iekšķīgi lietotajiem papildinājumiemLactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, unLactobacillus fermentum RC-14tika uzskatīti par visizdevīgākajiem.
Turpretī probiotiku perorāla vai maksts lietošana nav devusi pozitīvus rezultātus rauga infekciju ārstēšanā, saskaņā ar 2006. gada pārskatuAntimikrobiālās ķīmijterapijas žurnāls.
Iekaisīga zarnu slimība
Zarnu iekaisuma slimībai (IBD), kas sastāv no čūlaina kolīta un Krona slimības, raksturīgi pastāvīgi kuņģa-zarnu trakta simptomi, tostarp sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, asinis izkārnījumos, meteorisms, caureja, slikta dūša un vemšana.
Interesanti, ka, lai gan liela daļa pašreizējo pierādījumu liecina, ka probiotikas, kas var novērst čūlaina kolīta atkārtošanos, tas pats netika novērots ar Krona slimību. Turklāt ieguvumi tika attiecināti uz specifiskiem probiotikas celmiem vai celmu kombinācijām.
2011. gadā VSL # 3 (augstas iedarbības probiotikas kombinācija) un probiotikasEscherichia coliAbiem Nissle 1017 3. Yale darbnīcā par probiotikām tika piešķirts A vērtējums, pamatojoties uz pārliecinošiem pierādījumiem, ka viņi uztur čūlaina kolīta remisiju.
Turpretī 2009. gada Cochrane pārskatā, kurā tika novērtēti 23 dažādi randomizēti kontrolēti pētījumi, tika konstatēts, ka probiotikas nav efektīvākas Krona slimības novēršanā vai ārstēšanā nekā placebo.
Iespējamās blakusparādības
Probiotikas piedevas tiek uzskatītas par drošām un labi panesamām, ja tās lieto atbilstoši norādījumiem. Blakusparādības var būt vēdera uzpūšanās un gāze. Rauga bāzes probiotikas lietošana dažreiz var izraisīt aizcietējumus vai pastiprinātas slāpes. Lielākā daļa no šīm blakusparādībām ir vieglas un tām ir tendence uzlaboties, kad jūsu ķermenis pielāgojas ārstēšanai.
Probiotikas var saturēt alergēnus, kas var ietekmēt cilvēkus ar olu vai sojas alerģiju. Cilvēkiem ar alerģiju uz raugu būtu jāizvairās no probiotiķiem, kuru pamatā ir raugs.
Nav dokumentētas zāļu mijiedarbības, kas saistītas ar probiotikas piedevām. To sakot, pirms probiotikas lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, ja lietojat antibiotikas vai pretsēnīšu zāles. To lietošana kopā var negatīvi mainīt gremošanas vai maksts floru.
Devas un sagatavošana
Tā kā ir daudz dažādu probiotisko celmu un zāļu formu, nav noteiktas devas. Faktori, piemēram, vecums, svars un vispārējā veselība, var ietekmēt to, cik daudz vai maz jums vajag.
Parasti probiotikai vajadzētu nodrošināt vismaz vienu miljardu koloniju veidojošu vienību (CFU) dienā, devas pieaugušajiem svārstoties no 1 līdz 10 miljardiem. Ja to lieto bērniem, tiktu noteikts mazāk nekā 1 miljards CFU. Probiotikas piedevas parasti lieto katru dienu, ideālā gadījumā pirms ēdienreizes.
Probiotiku svecītēm parasti ir lielāks CFU daudzums, jo tās ir paredzētas tikai īslaicīgai lietošanai. Parasti svecītes jālieto ne ilgāk kā septiņas dienas pēc kārtas.
Ko meklēt
Amerikas Savienotajās Valstīs probiotikas tiek klasificētas kā uztura bagātinātāji. Saskaņā ar šo klasifikāciju produkti nav stingri reglamentēti, un tos ir atļauts pārdot bez klīnisko pētījumu sloga. Ņemot to vērā, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) aizliedz ražotājiem apgalvot, ka produkti var izārstēt, ārstēt vai novērst jebkuru slimību vai veselības stāvokli.
Lai nodrošinātu kvalitāti un drošību, iegādājieties tikai tos piedevas, kuras pārbaudījusi un sertificējusi neatkarīga sertifikācijas iestāde, piemēram, ASV Pharmacopeia, ConsumerLab vai NSF International.
Lietojot kā pārtikas sastāvdaļu, probiotikas ietilpst FDA jumta kategorijā "GRAS", kas nozīmē, ka tās "parasti uzskata par drošām".
Citi jautājumi
Kuros pārtikas produktos ir visvairāk probiotiķu?
Vispārīgi runājot, vienmēr vislabāk ir iegūt uzturā ikdienas uzturvielas. Lai arī probiotikas piedevas, visticamāk, nenodarīs jums kaitējumu, jums vajadzētu apsvērt iespēju izmēģināt sekojošo, ja jums ir ieteicams palielināt probiotiku devu:
- Kefīrs: 27,7 miljardi CFU uz 1 glāzes porciju
- Kimči: 2,6 miljardi CFU uz 1/2 glāzes porciju
- Jogurts: 3,6 miljardi CFU uz 1 glāzes porciju
- Miso: 54,1 tūkstotis CFU uz ēdamkaroti
- Skābēti kāposti: 195,2 miljoni CFU par 1/2 tasei porciju
- Kombucha: 23,1 miljons CFU uz 1 glāzes porciju