Ādas vēzis ir netipiska ādas šūnu augšana. Visizplatītākais cēlonis ir ilgstoša saules iedarbība, bet tā var attīstīties arī vietās, kur nav notikusi saules gaisma. Ādas vēzim ir četri veidi: bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinoma, melanoma un Merkeles šūnu karcinoma.
Ādas vēža veidiAmerikas Savienotajās Valstīs ādas vēzis ir visizplatītākā vēža forma. Ādas vēzis katru gadu ietekmē vairāk nekā 300 miljonus amerikāņu, kas ir vienādas ar kopējām ārstēšanas izmaksām, kas ir nedaudz vairāk nekā 8 miljardi ASV dolāru gadā. Ādas vēzis, īpaši melanoma, vienādi ietekmē visus ādas tipus, lai gan cilvēkiem ar tumšākiem ādas toņiem ir lielāka iespēja agrīnai noteikšanai nepietiekamības dēļ un tādējādi izdzīvošanas līmenis ir zemāks.
Ādas vēža izdzīvošanas rādītāji atšķiras atkarībā no veida. Ar bazālo šūnu karcinomu un plakanšūnu karcinomu izdzīvošanas rādītājs ir 92%, ja to atklāj agri.Profilaksei un savlaicīgai diagnostikai ir vislielākā nozīme. Zinot ādas vēža pazīmes un simptomus, jūs varat noteikt, vai jums ir jāpārbauda aizdomīga izskata moli vai ādas plankumi.
Kad mols ir problēma?
Ja jauns vai esošs mols sāk mainīt formu, krāsu, izmēru vai kļūst pārslains, garozains vai sāk asiņot, ir pienācis laiks pierakstīties pie dermatologa, lai to pārbaudītu. Mols retos gadījumos var pārvērsties par melanomu. Agrīnā melanomā mola forma kļūst asimetriska un nevienmērīga.
Kā jūs varat pateikt, vai tas ir dzimumzīme vai ādas vēzis?
kali9 / Getty Images
Nodulārā bazālo šūnu karcinoma
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluZinātnes foto bibliotēka - DR. P. MARAZZI / Getty Images
Nodulārā bazālo šūnu karcinoma ir ādas vēža veids, kas visbiežāk sastopams uz galvas. Šis vēža veids sākas bazālajās šūnās, kuru uzdevums ir izveidot jaunas ādas šūnas, lai vecās šūnas virzītu uz ādas virsmu. Nodulārā bazālo šūnu karcinoma ir atbildīga par 60% -80% no visām bazālo šūnu karcinomām. Tiek lēsts, ka Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek diagnosticēti 4,3 miljoni bazālo šūnu karcinomas gadījumu, no kuriem 2,5 līdz 3,4 miljoni gadījumu ir mezglainā bazālo šūnu karcinoma.
Šis vēža veids parādās kā pērlei līdzīga papula, kas ir apaļa un ko ieskauj pavedienveida sarkanas līnijas uz ādas, ko veido sīki asinsvadi. Nodulārās bazālo šūnu karcinomas attīstības risku var palielināt, pavadot daudz laika saulē, dzīvojot lielā augstumā un saulainās vietās, kā arī veicot staru terapiju.
Citi riska faktori ir:
- Ar gaišu ādu
- Novecot
- Ādas vēža ģimenes vai personīgā vēsture
- Imūnsupresīvu zāļu lietošana
- Ilgstoša arsēna iedarbība
- Daži reti sastopami ģenētiski traucējumi, piemēram, bazālo šūnu nevus sindroms
Lai gan šāda veida vēzis ir izplatīts, tas ir ļoti ārstējams, un piecu gadu relatīvais izdzīvošanas rādītājs ir 100%.
Infiltratīva bazālo šūnu karcinoma
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Infiltratīva bazālo šūnu karcinoma rodas, kad audzējs nokļūst dermā (divu galveno ādas slāņu iekšējais slānis), izmantojot plānus pavedienus starp kolagēna šķiedrām. Šo agresīvo ādas vēža veidu ir grūtāk diagnosticēt un ārstēt tā atrašanās vietas dēļ. Parasti infiltratīvā bazālo šūnu karcinoma parādās kā rētaudi vai ādas sabiezējumi, un, lai pareizi diagnosticētu, nepieciešama biopsija.
Lai noņemtu šāda veida bazālo šūnu karcinomu, tiek izmantota īpaša operācijas forma, ko sauc par Mohs. Mosa operācijas laikā, ko dēvē arī par Mosa mikrogrāfisko operāciju, tiek noņemti plāni ādas slāņi, līdz vairs nav vēža audu.
Elektrodezēšana un kiretāža ādas vēzim
Virspusēja bazālo šūnu karcinoma
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Virspusēja bazālo šūnu karcinoma, kas pazīstama arī kā in situ bazālo šūnu karcinoma, mēdz parādīties uz pleciem vai rumpja augšdaļas, bet to var atrast arī uz kājām un rokām. Šis vēža veids parasti nav invazīvs, jo tam ir lēns augšanas ātrums, un to ir diezgan viegli pamanīt un diagnosticēt. Tas izskatās sarkanīgi vai sārtā krāsā un var pārplūst vai izplūst. Virspusēja bazālo šūnu karcinoma ir aptuveni 15% -26% no visiem bazālo šūnu karcinomas gadījumiem.
Plakanšūnu karcinoma (agrīnā stadija)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Kad plakanšūnas, kas veido ādas vidējo un ārējo slāni, kļūst par vēzi, to sauc par plakanšūnu karcinomu. Šim vēža veidam ir ārkārtīgi augsts izdzīvošanas rādītājs, lai gan tam var būt agresīvs raksturs. Ja to neārstē, tas var izplatīties citās ķermeņa vietās un izraisīt nopietnas komplikācijas.
Plakanšūnu karcinoma lielākoties tiek konstatēta ķermeņa zonās, kas visvairāk pakļautas saulei, piemēram, sejai, lūpām, ausīm, galvas ādai, pleciem, kaklam, roku aizmugurē un apakšdelmiem. Tās var attīstīties arī uz ādas, kas kaut kādā veidā ir bojāta, parasti rētu vai ādas čūlu iekšpusē. Plakanšūnu karcinomas agrīnā stadijā izveidosies mezgliņš, kas atgādina opalescējošu kārpu. Kārpu veida mezglam var būt arī iegremdēšanās vidū, kas izskatās kā krāteris.
Plakanšūnu karcinoma (centrālā hiperkeratoze)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Vēlākas stadijas plakanšūnu karcinoma ir atšķirīgāka no bazālo šūnu karcinomas tās atšķirīgā izskata dēļ. Kārpu veida mezgls mainās uz plankumiem, kas var būt zvīņaini un sarkani (saukti par hiperkeratozi). Tas var parādīties arī kā atvērta čūla. Kad tas notiek, garoza āda var asiņot un izslēgt un kļūt niezoša. Šajā posmā vai pirms tā ir svarīgi meklēt ārstēšanu, jo plakanšūnu karcinoma var iefiltrēties ķermenī un radīt nopietnākas bažas par veselību.
Plakanšūnu vēzis katru gadu var skart aptuveni 1 miljonu amerikāņu. Vīriešiem ir lielāka iespēja saslimt ar šāda veida vēzi, tāpat kā cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Cilvēkiem ar gaišu ādu, matiem un acīm ir lielāks risks saslimt ar šāda veida ādas vēzi. Vājināta imūnsistēma, hroniska infekcija, asins vai kaulu smadzeņu vēzis, orgānu transplantācija vai ādas traumas vai bojājumi var arī palielināt šīs slimības risku. Paaugstināts risks ir arī tiem, kuriem ir xeroderma pigmentosum - reta ģenētiska slimība, kas samazina ķermeņa spēju atjaunot ādas DNS pēc saules bojājumiem.
Plakanšūnu karcinoma (čūlas)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluPētījuma vārti
Kad plakanšūnu karcinoma attīstās čūlā vai to ietekmē, to sauc par Marjolin čūlu. Neskatoties uz to, ka Marjolīna čūlas var uzskatīt par infiltratīvu bazālo šūnu karcinomas veidu, tās visbiežāk ir plakanšūnu karcinomas. Marjolīna čūlas veidojas kādā veidā bojātā ādā, bet īpaši ādā, kas ir stipri sadedzināta. Tās var rasties arī kaulu infekciju, sāpīgu čūlu, apsaldējumu, ādas potējumu un starojuma dēļ.
Marjolīna čūlas var ilgt no 11 līdz 75 gadiem, lai pārvērstos par vēzi, lai gan vidējais ilgums ir no 30 līdz 35 gadiem. Šis vēža veids ir diezgan agresīvs, pat ja tas aug lēni, un tam piemīt spēja iefiltrēties citās ķermeņa vietās. Šīs slimības sākuma stadijā bojātā āda, kur izveidojusies čūla, sāks niezēt un sadedzināt, un neilgi pēc tam parādīsies jauna čūla. Šī čūla parasti ir plakana ar cietām, paceltām malām, un tai var būt arī citi simptomi, piemēram, stipras sāpes, asiņošana, garozas veidošanās vai nepatīkamas smakas strutas.
Plakanšūnu karcinoma situācijā
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Plakanšūnu karcinoma in situ, kas pazīstama arī kā Bovena slimība, ir pirmsvēža stāvoklis, kas parādās kā sarkans vai brūngans plankums vai plāksne uz ādas, kas laika gaitā lēnām aug. Plāksterus bieži atrod uz kājām un ķermeņa apakšējām daļām, kā arī uz galvas un kakla. Retos gadījumos tas ir atrasts uz rokām un kājām, dzimumorgānu rajonā un ap tūpļa zonā.
Bovena slimība nav izplatīta: katru gadu šī slimība attīstīsies tikai 15 no katriem 100 000 cilvēku. Šis stāvoklis parasti ietekmē kaukāziešu populāciju, taču sievietes biežāk saslimst ar Bovena slimību nekā vīrieši. Lielākā daļa gadījumu ir pieaugušie, kuri vecāki par 60 gadiem. Tāpat kā citu ādas vēžu gadījumā, arī Bovena slimība var attīstīties pēc ilgstošas saules iedarbības. Tas var attīstīties arī pēc staru terapijas. Citi cēloņi ir imūnsistēmas nomākšana, ādas ievainojumi, iekaisuma ādas slimības un cilvēka papilomas vīrusa infekcija.
Bovena slimība parasti ir ārstējama, un no tās neizplatās plakanšūnu karcinoma. Līdz 16% gadījumu attīstās vēzis.
Kāda ir atšķirība starp bazālo šūnu karcinomu un plakanšūnu karcinomu?
Gan bazālo šūnu, gan plakanšūnu karcinoma parasti nav dzīvībai bīstama, taču plakanšūnu karcinoma, visticamāk, infiltrējas dziļākajos ādas slāņos.
Melanoma (agrīnās pazīmes)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Melanoma ir visnopietnākā ādas vēža forma. Riska faktori ietver saules iedarbību, gaišu ādu un ģimenes anamnēzē melanomu. Daži pētījumi liecina, ka ģenētiskajiem faktoriem ir nozīme 72% gadījumu. Izmantojiet ABCDE metodi, lai pārbaudītu šo vēža formu:
- Asimetrija - labdabīgiem dzimumzīmēm parasti ir simetriska forma. Ja mols ir asimetrisks, tas var liecināt par melanomu.
- Robeža - nekaitīgiem dzimumzīmēm būs regulāras malas, turpretim tām, kas varētu būt melanoma, bieži ir neregulāras formas apmale.
- Krāsa - mola krāsa var būt labs rādītājs tam, vai tai nepieciešama turpmāka pārbaude. Melanomas dzimumzīmēm būs izteiktāka krāsa, kas mainīsies. Tās var būt sarkanas, melnas, tumši brūnas vai miesas krāsas.
- Diametrs - nozīme ir mola lielumam. Ja mols ir lielāks par zīmuļa dzēšgumijas galu, tas jāpārbauda tālāk.
- Attīstās - dzimumzīmēm, kas laika gaitā mainās, var būt nepieciešams novērtējums. Krāsas, izmēra, formas vai augstuma izmaiņas vienmēr jāpārbauda ārstam.
ABCDE metodes izmantošana palīdzēs jums izsekot jūsu dzimumzīmēm un visām izmaiņām, kurām nepieciešama dermatologa vizīte.
Melanoma (neglītā pīlēna zīme)
Neglītā pīlēna melanomas pazīme ir novērošanas metode, kas palīdz cilvēkiem identificēt molu, kas varētu būt melanomas pazīme.
Melanoma (mezglains)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Nodulārā melanoma visbiežāk rodas uz kājām, rumpja, rokām un galvas, bet var attīstīties jebkurā ķermeņa daļā. Tas izskatās kā mols, kļūdas kodums vai pūtīte. Tas parasti ir vienkrāsains, īpaši melns, bet tas var būt arī rozā, dzeltenbrūnā, zilā, pelēkā, sarkanā vai baltā krāsā. Vīriešiem biežāk attīstās mezglainā melanoma nekā sievietēm, un šo stāvokli bieži novēro pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem.
EFG metodi var izmantot šāda veida melanomas noteikšanai:
- Paaugstinājums - ja attiecīgais mols ir paaugstināts no ādas, tas var radīt bažas. Pacēlums var būt vienmērīgs vai nevienmērīgs.
- Stingra - mezglainas melanomas parasti ir ļoti stingras.
- Izaugsme - molu augšana rada ievērojamas bažas un prasa papildu pārbaudi.
Mezglu melanomas ir strauji augošas. Veids, kā noteikt atšķirību starp jaunu molu, kas aug normāli, un mezglainā melanoma, ir tas, ka melanoma turpinās augt parastā mola tipiskās divu līdz trīs nedēļu augšanas laikā.
Melanoma (amelanotiska)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Amelanotiskajai melanomai bieži ir maz pigmentācijas vai tās vispār nav, piešķirot tai sārtu vai bālganu izskatu. Tas veido lielāko daļu melanomas gadījumu, kas rodas bērniem. Var būt grūti pārbaudīt, izmantojot ABDCE metodi, jo šāda veida melanomai nav raksturīgas cita veida melanomas raksturīgās iezīmes.
Melanoma (Acral Lentiginous)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Acral lentiginous melanoma rodas uz plaukstām, pēdām vai zem nagiem. Tas var attīstīties pats vai esošā kurmja iekšienē. Vispirms tas parādās kā plakans plāksteris, kas ir mainījis krāsu, bet var iefiltrēties ādā, kad tas iet caur bazālo membrānu, ādas daļu, kas atrodas starp ārējo ādas slāni (epidermu) un dermu. Šis melanomas veids parasti izskatās kā liels mols ar gludu virsmu, un laika gaitā tas sabiezē. Tās krāsa svārstās no brūnas, zilas un pelēkas līdz melnai un sarkanai krāsai.
Tas notiek visos ādas tipos un krāsās, taču tā ir visizplatītākā ādas vēža forma, kas sastopama cilvēkiem ar tumšākiem ādas toņiem, kas veido 29% -72% no visiem melanomas gadījumiem cilvēkiem ar tumšu ādu. Acral lentiginous melanoma vienlīdzīgi ietekmē gan vīriešus, gan sievietes, un lielākā daļa gadījumu notiek pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem.
Merkeles šūnu karcinoma
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Šāda veida retais ādas vēzis strauji aug un izpaužas kā mezgliņš, kas ir vai nu miesas, vai zilgani sarkans. To visbiežāk var atrast uz sejas, galvas vai kakla. Vecākiem pieaugušajiem, visticamāk, attīstīsies Merkeles šūnu karcinoma, un riska faktori ir saules iedarbība, imūnsupresija, gaiša āda un citi ādas vēži anamnēzē. Tas ir ļoti agresīvs un var viegli izplatīties visā ķermenī. Arī tā atgriešanās risks ir augsts. Tiek lēsts, ka vienam no 130 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs kādā dzīves posmā attīstīsies Merkeles šūnu karcinoma.
Merkeles šūnu karcinoma
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet NZ
Merkeles šūnu karcinomas klīniskās pazīmes ļāva attīstīt AEIOU metodi, lai palīdzētu cilvēkiem ar agrīnu atklāšanu:
- Asimptomātiski - ja mezglā trūkst maiguma, var būt aizdomas par Merkeles šūnu karcinomu.
- Ātra paplašināšanās - ja mezgls strauji aug mazāk nekā trīs mēnešus, tas varētu nozīmēt, ka tas ir Merkeles šūnu karcinomas gadījums.
- Imūnsupresija - novājināta imūnsistēma var nozīmēt, ka cilvēkam ir lielāks risks saslimt ar Merkeles šūnu karcinomu.
- Vecāks vecums - pieaugušie, kas vecāki par 50 gadiem, ir uzņēmīgāki pret šāda veida vēzi.
- UV staru iedarbība - tā kā saules iedarbība var palielināt šāda veida ādas vēža attīstības risku, cilvēka saules daudzuma uzraudzība ir labs veids, kā noteikt riska līmeni, kad parādās augšana.
Merkeles šūnu karcinoma (sadursmes audzējs)
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluEiropas PMC
Sadursmes audzējs rodas, ja tieši blakus viens otram ir vairāk nekā viena veida ādas vēzis. Visbiežāk tas notiek, ja kādam ir gan Merkeles šūnu, gan plakanšūnu vēzis, bet tas var notikt arī ar Merkeles šūnu un Bovena slimību vai bazālo šūnu karcinomu. Sadursmes audzēji biežāk sastopami pieaugušajiem pēc 60 gadu vecuma pēc saules iedarbības mūžs.
Vārds no Verywell
Lielākā daļa ādas vēža gadījumu ir viegli ārstējami, ja tos noķer agri. Ir svarīgi zināt pazīmes un to, kā pašpārbaudīt dzimumzīmes un mezgliņus uz ķermeņa, lai noteiktu, vai jauns mols vai citas ādas izmaiņas ir normālas vai vēzis. Parasti laba prakse ir dermatologam pārbaudīt visus jaunos izaugumus, pat ja tie, šķiet, izskatās normāli.
Piesardzības pasākumi, lai novērstu ādas vēzi, piemēram, izvairīšanās no pārmērīgas saules iedarbības, saules apdegumi un sauļošanās, var ievērojami samazināt šīs slimības attīstības risku. Vienmēr valkājiet sauļošanās līdzekli ar plaša spektra SPF vismaz 15 un, cik vien iespējams, aizsedziet ķermeni, atrodoties ārā.
Ādas vēža novēršana un agrīna noķeršana
-to-prevent-breast-cancer-recurrence.jpg)
