Peptiskas čūlas var izraisīt zināmu diskomfortu, bet reti apdraud dzīvību. Tas nozīmē, ka smagas čūlas dažkārt var izraisīt perforāciju un iekšēju asiņošanu, un tām nepieciešama ārkārtas operācija, lai novērstu nopietnas slimības vai nāvi.
Toms Mertons / Getty ImagesSaslimstība
Apmēram 25 miljoniem amerikāņu dzīves laikā attīstās vismaz viena peptiska čūla, ar gada biežumu aptuveni 4, 6 miljoni gadījumu. Čūlas var attīstīties jebkurā vecumā, bet pusaudžiem tās ir reti un bērniem vēl retākas. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas rodas krustojumā starp kuņģi un tievo zarnu, parasti pirmo reizi rodas vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Kuņģa čūlas, visticamāk, attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Lai gan divpadsmitpirkstu zarnas vīriešiem rodas biežāk nekā sievietēm, sievietēm kuņģa čūlas attīstās biežāk nekā vīriešiem.
Simptomi un komplikācijas
Peptiskas čūlas simptomi bieži var būt neskaidri, kas izpaužas kā sāpes vai diskomforts vēdera augšdaļā, kā arī grēmas, gremošanas traucējumi, slikta dūša un gāzes.
Dažos gadījumos var rasties komplikācijas, kas izraisa smagākus simptomus. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, Advil (ibuprofēns), pārmērīga lietošana ir viens no šādiem piemēriem, kad asiņošana no peptiskas čūlas var pārvērsties no vieglas līdz smagai.
Pastāv trīs nopietnas peptiskas čūlas komplikācijas, kurām var būt nepieciešama ārkārtas iejaukšanās:
- Perforācija ir caurums jūsu kuņģa vai tievās zarnas sienā. Perforēta čūla ir nopietns stāvoklis, kad neapstrādāta čūla var sadedzināt caur kuņģa sienu, ļaujot gremošanas sulām un pārtikai iesūkties vēderplēvē (vēdera dobumā). Tas var izraisīt peritonītu (zarnu sienas iekaisumu) un sepsi (smagu reakciju uz infekciju).
- Iekšēja asiņošana rodas, ja kuņģī vai tievajās zarnās ir salauzts asinsvads. Tas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos un tādus simptomus kā reibonis, vājums, bāla āda, paātrināta sirdsdarbība un ģībonis. Daži cilvēki piedzīvo asiņainu vemšanu, bet citi attīstīs melēnu (tumši, darvas izkārnījumi).
- Zarnu aizsprostojums rodas, ja ēdienam tiek liegts pārvietoties no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnā (pāreja uz tievo zarnu). Čūlas, kas atrodas kuņģa galā, var izraisīt pietūkumu un rētas, kas izraisa zarnu sašaurināšanos (zarnu kanāla sašaurināšanās vai aizvēršana). Simptomi ir stipras sāpes vēderā, krampji, slikta dūša, vemšana, aizcietējums un nespēja izvadīt gāzi.
Cēloņi
Čūlas veidojas, kad kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda (pazīstama kā gļotāda un submucosa) kļūst erodēta. Mazas čūlas var neizraisīt nekādus simptomus, bet lielas čūlas var izraisīt nopietnu asiņošanu.
Lielākā daļa čūlu rodas iekšējās oderes pirmajā slānī. Ja čūla izzūd ārpus tā, var atvērties caurums, kas iet cauri zarnai, izraisot perforāciju. Perforācija vienmēr tiek uzskatīta par neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Neskatoties uz populāro uzskatu, ka peptiskas čūlas izraisa pikanti ēdieni vai stress, lielāko daļu peptisko čūlu izraisa baktērijas, ko saucHelicobacter pylori(H. pylori) un var rasties arī ilgstoši lietojot vai pārmērīgi lietojot NSPL.
Lielāko daļu čūlu var ārstēt ar medikamentiem, ieskaitot antibiotikas. Bet dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, tostarp cauterization, kurā audi tiek sadedzināti, lai aizvērtu asiņojošo asinsvadu.
Kad meklēt medicīnisko palīdzību
Lielākā daļa peptisko čūlu nav ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tos var ārstēt ambulatori. Ja ir bijusi perforācija, smaga iekšēja asiņošana vai aizsprostojums, iespējams, jums būs jāmeklē tūlītēja medicīniskā palīdzība.
Medicīniskās ārkārtas brīdinājuma pazīmes ietver:
- Vemšana ar asinīm
- Vemšanas vielas, kas izskatās kā kafijas biezumi
- Smaga taisnās zarnas asiņošana un / vai asiņaini izkārnījumi
- Pēkšņas, stipras sāpes vēdera augšdaļā ar asiņošanas pazīmēm vai bez tām
- Auksta, mitra āda
- Ātra sirdsdarbība
- Ģībonis
Ja to neārstē, zarnu perforācija un iekšēja asiņošana var izraisīt šoku, komu, vairāku orgānu mazspēju un nāvi;
Vārds no Verywell
Perforācija ietekmē apmēram piecus no katriem 100 000 cilvēkiem ar peptisku čūlu Amerikas Savienotajās Valstīs, savukārt iekšējā asiņošana skar līdz 57 no 100 000 cilvēkiem ar peptiskām čūlām. Abi veido lielāko daļu ar peptisko čūlu saistīto nāves gadījumu.
Ja Jums rodas kāda no šīm ar peptisko čūlu saistīto komplikāciju pazīmēm, nekavējoties meklējiet palīdzību.