Taksols (paklitaksels) ir viens no visbiežāk lietotajiem un efektīvākajiem krūts vēža ķīmijterapijas līdzekļiem. Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc tas ir efektīvs visos slimības posmos. Tas ir viens no vairākiem medikamentiem klasē, ko sauc par taksāniem, un to lieto arī citu vēža veidu, piemēram, olnīcu vēža, gadījumā.
Ja jums vai kādam pazīstamam cilvēkam ir parakstīts Taxol (vai Onxal, cits paklitaksela zīmols), ir dažas svarīgas lietas, kas jāzina par šo spēcīgo narkotiku.
Echo / Getty ImagesIndikācijas
Taksols ir īpaši universāls medikaments. To lieto krūts vēža agrīnā stadijā, kā arī metastātiska krūts vēža gadījumā. Parasti tas tiek ievadīts pēc adriamicīna (doksorubicīna), antraciklīna un citoksāna (ciklofosfamīda) kombinētas terapijas. To lieto arī pirms operācijas gadījumos, kad nepieciešams samazināt audzējupirmstas tiek noņemts (neoadjuvanta ķīmijterapija).
Papildus krūts vēzim un olnīcu vēzim Taxol var lietot, lai ārstētu vairākus citus vēža veidus, tostarp plaušu vēzi un Kapoši sarkomu, kas ir reta veida ādas vēzis, kas ietekmē cilvēkus ar AIDS.
Ķīmijterapijas klases taksānos ietilpst zāles Taxotere (docetaksels), kā arī Taxol.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Kapoši sarkoma uz kājas.DermNet / CC BY-NC-ND
Kā tas strādā
Audzēja šūnas aug ar procesu, ko sauc par mitozi - šūnu dalīšanās klīnisko nosaukumu. Taksols ir mitotisks inhibitors: tas ir vērsts uz strauji augošām vēža šūnām, nokļūstot to iekšienē un piestiprinoties šūnu sastatnēm līdzīgajām šūnām, ko sauc par mikrotubuliem. Tādā veidā zāles novērš vēža šūnu dalīšanos.
Taxol lietošanas laikā jūs regulāri uzraudzīs, lai novērtētu reakciju uz terapiju. Periodisku asins darbu, lai uzraudzītu pilnīgu asins analīzi (CBC), kā arī citu orgānu (piemēram, nieru un aknu) darbību, pasūtīs arī ārsts.
Sagatavošana un dozēšana
Taksols ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kas sajaukts ar Cremophor EL (polioksietilēta rīcineļļa) un tiek ievadīts infūzijas veidā, citiem vārdiem sakot, tas tiek ievadīts tieši vēnā. Tas ir biezs un lipīgs, tāpēc, lai to pareizi ievadītu, ir nepieciešams sūknis. Kā tāds jums būs jādodas uz slimnīcu vai klīniku, lai to saņemtu.
To var ievadīt kā lielu ķīmisko devu reizi divās vai trīs nedēļās vai mazās devās reizi nedēļā. Dažos gadījumos Taxol ievada lēni 24 stundu laikā.
Jums izrakstītā Taxol daudzums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot jūsu augumu un svaru, vispārējo veselību un ārstējamā vēža veidu vai stāvokli.
Ārstam vai medmāsai jāievada Taxol; ja tas netiek pareizi ievadīts, tas var izraisīt audu bojājumus.
Lai samazinātu alerģiskas reakcijas risku, pirms Taxol infūzijas un tās laikā tiek lietoti tādi medikamenti kā Benadrils (difenhidramīns).
Blakus efekti
Lielākā daļa cilvēku labi panes Taxol, īpaši mazās devās. Tomēr tam ir blakusparādības, kas ietver:
- Perifēra neiropātija (nervu bojājumi)
- Anēmija
- Neitropēnija
- Trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)
- Kaulu un muskuļu sāpes (Neulasta un Neupogen bieži izraisa arī kaulu sāpes)
- Matu izkrišana
- Nogurums
- Slikta dūša
- Vemšana
- Viegla caureja
- Gļotādas iekaisums (gļotādas kairinājums mutē)
- Amenoreja (menstruāciju neesamība)
Ir veidi, kā novērst dažas problēmas, kuras var izraisīt šīs blakusparādības. Pirms sākat ārstēšanu ar Taxol, ārsts, iespējams, liks jums lietot aminoskābes, ko sauc par L-glutamīnu, piedevas, lai samazinātu neiropātijas risku. Tāpat arvien biežāk tiek lietotas neupogen (filgrastima) vai Neulasta (pegfilgrastima) injekcijas, lai palielinātu leikocītu skaitu. Tās jāievada vismaz 24 stundas pēc ķīmijterapijas infūzijas pabeigšanas, bet pietiekami agri, lai stimulētu balto asins šūnu veidošanos, pirms tās sasniedz zemāko punktu (sauktu par zemāko līmeni).
Turklāt, lai izvairītos no riskantas mijiedarbības, jums tiks ieteikts nelietot alkoholu, kamēr jūs ārstējat ar Taxol, un izvairīties no medikamentiem, kas ietver aspirīnu.
Turklāt, lai izvairītos no riskantas mijiedarbības, jums tiks ieteikts nelietot alkoholu, kamēr jūs ārstējat ar Taxol, un izvairīties no medikamentiem, kas ietver aspirīnu.
Lielākā daļa ķīmijterapijas blakusparādību pēc ārstēšanas pabeigšanas ātri izzūd, lai gan dažas ķīmijterapijas ilgtermiņa blakusparādības var saglabāties. Jo īpaši perifēra neiropātija dažreiz var būt pastāvīga, un nogurumam dažreiz var būt vajadzīgi gadi, lai pilnībā uzlabotos.
Riski un kontrindikācijas
Taksols ir D kategorijas grūtniecības zāles, tas nozīmē, ka tas var kaitēt auglim, kas attīstās. Grūtnieces to nedrīkst lietot; ja neesat stāvoklī un esat seksuāli aktīvs, Taxol lietošanas laikā jums būs jāizmanto dzimstības kontrole. Taksolu var izvadīt caur mātes pienu, tāpēc jūs nevarēsiet barot bērnu ar krūti.
Taksols ir saistīts ar neauglību nākotnē. Ja plānojat grūtniecību, pirms terapijas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.
Tā kā ķīmijterapijas zāles apdraud imūnsistēmu, dažas vakcīnas (dzīvās vakcīnas) nav ieteicamas, kamēr jūs ārstējat Taxol. Tomēr bieži tiek ieteiktas nogalinātas vakcīnas (piemēram, gripas šāviens, bet ne perorāls preparāts). Tas nozīmē, ka vakcīnas var nedarboties tikpat labi kā parasti, kad saņemat ķīmijterapiju.
Braucot ar Taxol, jūs būsiet uzņēmīgs pret infekcijām, kas bieži var kļūt ļoti nopietnas - pat dzīvībai bīstamas. Šis risks var būt pat tad, ja vienlaikus lietojat Neulasta vai Neupogen. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir drudzis, drebuļi, sāpes vai infūzijas vietā pamanāt apsārtumu vai pietūkumu.
Dažiem cilvēkiem var būt alerģiska reakcija pret Taxol vai Cremophor EL, tāpēc viņiem vajadzētu izvairīties no šīm zālēm.
Vārds no Verywell
Tāpat kā jebkura cita veida ķīmijterapijas gadījumā, arī Taxol var maksāt daudz enerģijas. Centieties ēst veselīgi, fiziski vingrināties, kad vien iespējams, un ārstēšanas laikā pietiekami atpūsties. Iemācieties lūgt un pieņemt palīdzību. Paturiet prātā, ka viena no visbiežāk sastopamajām vēža cienītāju sūdzībām ir bezpalīdzības sajūta. Ļaujot savam mīļotajam palīdzēt jums var palīdzēt ne tikai tikt galā ar ārstēšanas nogurumu, bet arī palīdzēt viņiem labāk tikt galā.
