Nacionālā veselības institūta izdoto atjaunināto vadlīniju mērķis ir samazināt asinsspiedienu hipertensijas ārstēšanā. Orientējošs pētījums atklāja, ka sistoliskais asinsspiediens zem 120 milimetriem dzīvsudraba (mm Hg) efektīvāk samazina insultu un sirds slimības nekā iepriekš ieteiktais mērķis 140 mm Hg.
Labestības acu fonds / Endrjū Olnijs / Getty Images
Ko tas jums nozīmē
Atjauninātie ieteikumi nozīmē, ka jūsu ārstam tagad ir informācija par ideālo asinsspiedienu, kas atšķiras no informācijas, kas medicīnas sabiedrībai bija pirms jaunāko pētījumu pētījumu rezultātiem.
Runājot par jūsu veselību, tas nozīmē, ka, ja sistoliskais asinsspiediens pārsniedz 120 mm Hg, ārsts var mainīt antihipertensīvo zāļu devu, pievienot jaunus medikamentus vai nomainīt pašreizējos medikamentus uz citām zālēm. lai sasniegtu veselīgo mērķi.
Kāpēc vadlīnijas tika atjauninātas
Atjaunināto vadlīniju pamatā ir ievērojams pētījums, ko sauc par SPRINT izmēģinājumu. SPRINT pētījums tika veikts laikā no 2010. līdz 2013. gadam, iesaistot 9361 pacientu no 102 dažādām vietām visā ASV.
Visiem dalībniekiem tika diagnosticēta hipertensija, un pētījuma sākumā sistoliskais asinsspiediens bija no 150 mm Hg līdz 180 mm Hg. Sistoliskais asinsspiediens ir lielāks skaitlis asinsspiediena rādījumos. Tātad, ja asinsspiediens ir 160/80, tad sistoliskais asinsspiediens ir 160 mm Hg.
Pētījuma brīvprātīgie tika sadalīti divās grupās: vienā grupā ar mērķa sistolisko spiedienu 140 mm Hg (standarta ārstēšanas grupā) un citā grupā ar mērķa sistolisko spiedienu 120 mm Hg (intensīvās terapijas grupā). Sākotnējais plāns bija uzraudzīt dalībniekus apmēram ik pēc trim mēnešiem piecus gadus.
Tomēr intensīvās terapijas grupai veicās tik daudz labāk nekā standarta terapijas grupai, ka pētnieki pabeidza pētījumu pēc nedaudz vairāk nekā trim gadiem, nevis pabeidza piecu gadu projektu. Standarta ārstēšanas grupā mirstība bija par 43% augstāka nekā intensīvās terapijas grupā. Intensīva asinsspiediena kontrole ar mērķi sistoliskais asinsspiediens zem 120 mm Hg izraisīja mazāk nāves gadījumu insulta, sirds slimību un citu medicīnisku iemeslu dēļ.
Kā augsts asinsspiediens ietekmē insulta risku
Augsts asinsspiediens (hipertensija) ir stāvoklis, kas nav optimāls normālai sirds un asinsvadu darbībai. Hipertensija izraisa sirds un asinsvadu slimības, kas izraisa insultu. Hipertensija bojā arī smadzeņu asinsvadus, izraisot stāvokli, ko sauc par smadzeņu asinsvadu slimībām, kas neatkarīgi izraisa insultu un palielina insulta risku, ja Jums ir sirds slimība.
Tāpēc jau kādu laiku ir zināms, ka hipertensija ir insulta risks. Tomēr jaunums ir tas, ka labi pieņemtais 140 mm Hg sistoliskā asinsspiediena mērķis nebija pietiekami zems, lai optimāli novērstu insultu.
Vai jums jāuztraucas par intensīvas asinsspiediena regulēšanas blakusparādībām?
Ir zemas asinsspiediena blakusparādības. Dažiem SPRINT pētījuma dalībniekiem abās grupās bija daži zema asinsspiediena (hipotensijas) simptomi, piemēram, vieglprātība, ģībonis un nieru bojājumi. Pacientiem, kuriem asinsspiediena mērķis bija sistoliskais asinsspiediens zem 120 mm Hg, hipotensijas blakusparādības radās nedaudz biežāk nekā tām grupām, kuru mērķis bija zem 140 mm Hg.
Kopumā, ja Jums ir hipertensija, efektīvākai insulta un sirds slimību profilaksei ir jāparedz savādāks asinsspiediena mērķis nekā agrāk. Kaut arī zema asinsspiediena blakusparādības nav izplatītas, ieteicams iepazīties ar hipotensijas pazīmēm un simptomiem, kas ir reibonis, reibonis un ģībonis vai novājēšanās.