Transseksuāļi un citi transmaskulārie indivīdi var izmantot testosteronu sava ķermeņa maskulinizācijai, lai savu ķermeni saskaņotu ar dzimuma identitāti. Atšķirībā no transfeminīniem cilvēkiem, kuriem jālieto testosterona blokatori, lai dzimumu apstiprinošā hormonu terapija būtu efektīva, lietojot testosteronu, nav nepieciešams bloķēt estrogēna ražošanu. Testosterons ir bioloģiski efektīvāks hormons, un tas pats izraisīs izmaiņas.
Nito100 / Getty ImagesTestosterona ietekme
Kad cilvēki lieto testosteronu, lai apstiprinātu savu dzimumu, tas var izraisīt vairākas pastāvīgas, neatgriezeniskas izmaiņas organismā. (Tas ir pretstatā pubertātes blokatoriem, kas ir pilnībā atgriezeniski.)
Vēlamās fiziskās izmaiņas, ko var izraisīt testosterons, ir:
- Palielināts sejas un ķermeņa apmatojums
- Palielināta liesās masas un muskuļu augšana
- Balss augstuma pazemināšana
- Paaugstināta interese par seksuālo darbību
- Menstruāciju apturēšana
- Klitora izaugsme
Transseksuāļi un transmaskulīni indivīdi, kuri lieto testosteronu dzimuma disforijas dēļ, ziņo arī par disforijas, depresijas un trauksmes samazināšanos. Tas ir tāpēc, ka ārstēšana palīdz saskaņot viņu ķermeņus, lai tie atbilstu viņu identitātei, un liek viņiem justies vairāk kā viņiem pašiem.
Ir aspekti, kas apliecina dzimumu, ka testosterona ārstēšana nevar tikt galā pati. Ja indivīds ir pārcietis pubertāti un pieaudzis krūtis, testosterons var nedaudz sarauties krūts audos, bet pilnībā tos nenoņemt. Testosterons nevar padarīt kādu garāku, ja viņu kauli jau ir nogatavojušies no agrīnas estrogēna iedarbības.
Testosterona veidi
Pastāv vairāki dažādi testosterona veidi, kurus var ievadīt dažādos veidos. Katrai no šīm iespējām ir priekšrocības un trūkumi. Var būt arī būtiskas izmaksu atšķirības, un visi apdrošinātāji nesedz visus preparātus.
Papildus dažādiem formulējumiem, ar kuriem var ievadīt testosteronu, ir arī dažādi testosterona veidi, kurus sauc par testosterona esteriem. Tie ietver testosterona cipionātu, testosterona enantātu un testosterona undekanoātu.
Testosterona undekanoāts ir kļuvis pieejams tikai nesen ASV un ir saistīts ar retām, bet nopietnām blakusparādībām (smagas alerģiskas reakcijas un plaušu reakcijas). Tāpēc to ASV lieto retāk nekā citas formas, un visas injekcijas jāveic kontrolētā medicīniskā vidē apmācītam veselības aprūpes sniedzējam, kurš ir reģistrēts īpašā drošības programmā.
Ir ļoti ierobežoti dati, salīdzinot šo dažādu testosterona esteru drošību un efektivitāti, un tiek uzskatīts, ka tie lielā mērā ir savstarpēji aizvietojami. Parasti lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju izraksta jebkura veida testosteronu, kas viņiem ir vislabāk pazīstams, un tas ir pacientam piemērotā formātā.
Recepšu izvēli var ierobežot arī dažu veidu testosterona pieejamība un to, kuras formulas apdrošina.
Intramuskulāras injekcijas
Testosteronu var injicēt muskuļos (IM injekcija). Intramuskulāras injekcijas vēsturiski ir bijušas visvieglāk pieejamās, taču tās var būt sāpīgākas nekā subkutānas injekcijas. Turklāt tos var būt nepieciešams ievadīt medicīnas pakalpojumu sniedzējam vai ģimenes loceklim. Intramuskulāras injekcijas parasti lieto ik pēc vienas līdz divām nedēļām.
Subkutānas injekcijas
Testosteronu var injicēt arī zem ādas (subkutāna vai sub-q injekcija). Cilvēkiem ir vieglāk veikt subkutānas injekcijas, taču tās var nebūt labs risinājums tiem, kam ir trauksme ar adatām. Tomēr tie ir mazāk sāpīgi un vieglāk pārvaldāmi retāku ārstu apmeklējumu dēļ, un tos lieto tikai ik pēc vienas līdz divām nedēļām.
Zemādas granulas
Tas ir veids, kā ilgstoši nogādāt testosterona granulas zem ādas, samazinot ārstēšanas biežumu līdz vienai reizei trīs līdz sešus mēnešus. Ja ir pieejamas zemādas granulas (testopels), tās ļauj viegli un ilgstoši dozēt bez nepieciešamības atkārtoti apmeklēt ārstu vai pašinjicēt.
Tomēr pacienti apņemas implantēt devu. Tā var būt problēma, ja ir nepieciešamas devas izmaiņas, lai vai nu paaugstinātu, vai pazeminātu testosterona daudzumu organismā
Aktuāls testosterons
Testosteronu var piegādāt lokāli, izmantojot želejas, krēmus un plāksterus. Testosterona želejas un krēmi ir ērti lietojami. Tomēr tie parasti jālieto katru dienu.
Turklāt ir svarīgi, lai citi cilvēki pēc želejas lietošanas nepieskartos gēlam vai ādai. Pretējā gadījumā viņi var saņemt arī testosterona devu.
Pastāv arī risks vietējai ādas reakcijai vai izsitumiem, lietojot vietējo testosteronu. Tas ietver testosterona plāksterus, kurus arī var būt grūti atrast un / vai apdrošināt.
Perorāls testosterons
Ir pieejams arī iekšķīgi lietojams testosterons, taču tāpat kā ar želejām, krēmiem un plāksteriem ikdienas dozēšanas trūkums ir. Tas netiek plaši izmantots.
Testosterona lietošanas riski
Ārstēšana ar testosteronu nav bez blakusparādībām. Piemēram, labi pazīstama problēma ir vīriešu baldness. Var būt arī pūtītes palielināšanās, un daudzi testosterona lietotāji pieņemas svarā. Turklāt testosterona lietošana ir saistīta ar samazinātu ABL holesterīna līmeni un paaugstinātu triglicerīdu līmeni.
Nav skaidrs, vai transseksuālajiem vīriešiem un transmuskulīnajiem cilvēkiem šie riski ir augstāki nekā vīriešiem ar cisdzimumiem. Tomēr tie ir augstāki nekā sievietēm ar cisdzimumu.
Vārds no Verywell
Testosterons parasti tiek uzskatīts par drošu un efektīvu veidu, kā transmuskulīni cilvēki var apstiprināt savu dzimumu identitāti. Tomēr tas nav kaut kas tāds, kas būtu jāveic bez atbilstošas informācijas un apsvēršanas.
Īpaši svarīgi, lai transseksuāļiem un nebināriem cilvēkiem, kas apsver testosteronu, būtu jādomā par savu auglību pirms testosterona lietošanas. Pirms hormonālā dzimuma apstiprināšanas ir daudz vieglāk veikt vēlamo auglības saglabāšanu nekā pēc tam.
Neskatoties uz to, ka testosterons nedaudz efektīvi aptur menstruācijas, to nevajadzētu izmantot kā vienīgo kontracepcijas veidu transmaskulīniem, kuriem ir iekļūstošs sekss ar partneriem ar dzimumlocekļiem. Lai gan tas var nebūt izplatīts, ir iespējams iestāties grūtniecības laikā, kamēr jums nav menstruāciju. Tāpēc tiem, kuriem draud neparedzēta grūtniecība, jāapsver iespēja izmantot papildu kontracepcijas veidus, piemēram, prezervatīvus vai spirāli.