Kas ir normāls elpošanas ātrums?

Ja Jums rodas elpošanas simptomi, jūs varētu domāt: "Kāds ir normāls elpošanas ātrums?" Sāksim ar sarunu par normālu elpošanas ātruma diapazonu pieaugušajiem un bērniem, kā precīzi izmērīt šo ātrumu un ko tas nozīmē, ja ātrums ir patoloģisks.

Ko nozīmē elpošanas ātrums

Elpošanas ātrums ir definēts kā elpu skaits, ko cilvēks veic vienas minūtes laikā, kamēr viņš ir miera stāvoklī. Normālie diapazoni ir paredzēti cilvēkiem, kas atpūšas. Elpošanas ātrums parasti palielinās fiziskās slodzes laikā.

Ieelpu skaits, ko veicam minūtē, liecina par to, cik bieži mūsu smadzenes liek ķermenim elpot. Ja skābekļa līmenis asinīs ir zems vai ja oglekļa dioksīda līmenis asinīs ir augsts, mūsu ķermenim tiek uzdots elpot biežāk.

Piemēram, smaga infekcija palielina organismā ražoto oglekļa dioksīdu, tāpēc pat tad, ja asinīs ir normāls skābekļa līmenis, smadzenes liek ķermenim biežāk elpot, lai attīrītu oglekļa dioksīdu.

Bet ir gadījumi, kad šī sistēma nedarbojas tik labi, piemēram, kad cilvēki tiek ārstēti ar narkotiskām zālēm. Šie medikamenti faktiski nomāc smadzeņu reakciju uz asiņu signāliem, tāpēc kāds var elpot retāk nekā nepieciešams. Tas var notikt arī ar galvas traumām vai insultu, kas bojā elpošanas centru smadzenēs.

Jaunākie pētījumi liecina, ka ir precīzi reģistrēts elpošanas ātrumsļoti svarīgi nopietnu medicīnisku notikumu prognozēšanā. Pētījumi arī liecina, ka elpošanas ātruma mērījumi netiek veikti tik bieži, kā vajadzētu, tāpēc tas ir izdomāts“Ignorēja vitālo zīmi”.

Nenormāli elpošanas ātrumi

Gan paaugstināts, gan pazemināts elpošanas ātrums var būt pazīme, ka organismā kaut kas nav kārtībā. Nenormāls ātrums ir diezgan nespecifisks, tas nozīmē, ka gan ātram, gan lēnam ātrumam ir daudz iemeslu.

Medicīnas speciālisti lieto vairākus terminus, lai aprakstītu patoloģiskus elpošanas ātrumus, ieskaitot

• Bradypnea ir medicīniskais termins, ko lieto, lai definētu elpošanu, kas ir nenormāli lēna.
• Tahipnea ir medicīnisks termins, ko lieto, lai noteiktu paaugstinātu elpošanas ātrumu. Šī ātrā elpošanas frekvence parasti ir sekla, salīdzinot ar hipernu, kas var būt ātra un dziļa.
• Aizdusa attiecas uz elpas trūkuma sajūtu un var rasties ar paaugstinātu, normālu vai pazeminātu elpošanas ātrumu.
• Hiperpnea attiecas uz elpošanu, kas ir nenormāli dziļa un šķiet apgrūtināta. Tas var notikt ar ātru elpošanu vai bez tās.
• Apnoja nozīmē burtiski “bez elpas” un attiecas uz elpošanas trūkumu.

Elpošanas ātrums ir atsevišķs no elpas trūkuma sajūtas (aizdusas). Dažreiz elpošanas ātrums var ietekmēt to, vai kādam ir elpas trūkums, bet citreiz ne. Viņiem var būt elpas trūkums ar ļoti ātru elpošanas ātrumu un var nebūt elpas trūkums ar ļoti zemu elpošanas ātrumu.

Elpošanas ātruma mērīšana

Elpošanas ātrumu mēra, skaitot elpu skaitu, ko cilvēks veic vienas minūtes laikā. Tā kā daudzi faktori var ietekmēt rezultātus, ir ļoti svarīgi saprast, kā veikt precīzu mērījumu.

Likme jāmēra miera stāvoklī, nevis pēc tam, kad kāds ir stāvējis un staigājis apkārt.

Apzinoties, ka jūsu elpas tiek skaitītas, rezultāti var kļūt neprecīzi, jo cilvēki bieži maina elpošanas veidu, ja zina, ka tas tiek uzraudzīts. Medmāsas spēj pārvarēt šo problēmu, diskrēti skaitot elpošanu, vērojot, cik reižu jūsu krūtis paceļas un nokrīt - bieži vien izliekoties, ka paņemat pulsu.

Tas nozīmē, ka medicīnas speciālistiem jāapzinās, ka vienā pētījumā tika konstatēts, ka novērotie elpošanas ātrumi (rādītāji, kas mērīti, kad pacients apzinājās, ka tiek mērīti) bija vidēji par 2,13 elpas minūtē lēnāki.

Reģistrējot elpošanas ātrumu, var atzīmēt arī vairākus citus elpošanas problēmu marķierus.

• Vai jūsu pacientam vai mīļotajam cilvēkam ir neērti?
• Vai viņas kakla muskuļi saspringst, kad viņa elpo? (Medicīnas profesionāļi to sauc par “papildu muskuļu izmantošana" elpot.)
• Vai jūs varat dzirdēt sēkšanu vai citas patoloģiskas elpošanas skaņas?
• Vai cilvēka elpošana, šķiet, atspoguļo sāpes vai trauksmi (piemēram, hiperventilāciju, kas var pavadīt stipras sāpes vai bailes)?

Normālas likmes bērniem

Bērniem ir ātrāks elpošanas ātrums nekā pieaugušajiem, un "normālais" elpošanas ātrums var ievērojami atšķirties atkarībā no vecuma. Normālie dažāda vecuma bērnu elpošanas biežuma diapazoni ietver:

• Jaundzimušais: 30-60 elpas minūtē
• Zīdainis (no 1 līdz 12 mēnešiem): 30-60 elpas minūtē
• Toddler (1-2 gadi): 24-40 elpas minūtē
• Pirmsskolas vecuma bērns (3-5 gadi): 22-34 elpas minūtē
• Skolas vecuma bērns (6-12 gadi): 18-30 elpas minūtē
• Pusaudzis (13-17 gadi): 12-16 elpas minūtē

Periodiska bērnu elpošana

Zīdaiņiem parasti ir daudz ātrāks elpošanas ātrums nekā vecākiem bērniem, un viņiem var parādīties arī parādība, ko sauc par periodisku elpošanu. Periodiski elpojot, bērna vidējais elpošanas ātrums var būt ļoti atšķirīgs; viņai var būt periodi, kuru laikā viņa elpo lēnāk nekā parasti, pēc tam dažu minūšu elpošana notiek daudz ātrāk nekā parasti.

Periodiskas elpošanas nozīme ir tāda, ka, lai gan tas var būt biedējošs kā vecāks, tas parasti ir diezgan normāli, ja vien jūsu bērnam nav citu simptomu, kas liecina par pamata veselības stāvokli.

Normālas likmes pieaugušajiem

Tāpat kā bērniem, arī elpošanas ātrums jāmēra, kad cilvēks ir miera stāvoklī un nav tikai aktīvi iesaistījies. Parasti elpošanas biežums sievietēm ir nedaudz ātrāks nekā vīriešiem.

Veselam pieaugušajam vidējais elpošanas ātrums ir no 12 līdz 18 elpas minūtē.

Periodiska elpošana pieaugušajiem

Atšķirībā no periodiskas elpošanas bērniem pieaugušajiem var atrast citu periodiskas elpošanas veidu, ko sauc par Šeina-Stoksa elpošanu, un tas nav normāli. To var izraisīt sastrēguma sirds mazspēja, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, zems nātrija līmenis asinīs (hiponatriēmija), lielā augstumā vai mirstības pēdējās stadijās.

Gados vecāki cilvēki

Gados vecākiem cilvēkiem normāls elpošanas līmenis parasti ir lielāks nekā gados jaunākiem cilvēkiem, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem, kuri atrodas ilgtermiņa aprūpes iestādēs.

Palielināts elpošanas ātrums

Pieaugušajiem paaugstināta elpošanas ātruma robežvērtība parasti tiek uzskatīta par ātrumu, kas pārsniedz 20 elpas minūtē, un ātrums, kas pārsniedz 24 elpas minūtē, norāda uz ļoti nopietnu stāvokli (ja tas ir saistīts ar fizisku stāvokli, nevis ar psiholoģisku stāvokli). piemēram, panikas lēkme).

Elpošanas ātrums ir aļotisvarīga vitāla zīme. Viens pētījums atklāja, ka paaugstināts elpošanas ātrums bija alabākcilvēku, kas bija stabili salīdzinājumā ar nestabilu, noteicošais faktors nekā sirdsdarbības ātrums vai asinsspiediens.

Pieaugušie

Pastāv daudzi paaugstināta ātruma cēloņi, daži ir saistīti ar plaušām, bet citi nav. Biežākie cēloņi pieaugušajiem ir:

• Acidoze: palielinot skābumu asinīs, palielinās oglekļa dioksīda ražošana un līdz ar to palielinās elpošanas ātrums. Tas var notikt, ja cilvēkam ir tāds stāvoklis, kā rezultātā rodas vielmaiņas acidoze, piemēram, ar cukura diabētu (diabētiskā ketoacidoze). Ātra, dziļa elpošana, kas novērojama ar metabolisko acidozi, tiek dēvēta par "Kussmaula elpošanas ceļu".
• Astma: astmas lēkmes laikā elpošanas biežums bieži tiek palielināts. Pat neliels elpošanas ātruma pieaugums var liecināt par pasliktināšanos, un, ja tas tā ir, elpošanas ātrums ir rūpīgi jāuzrauga.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS): Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir izplatīts ātras elpošanas biežuma cēlonis, īpaši cilvēkiem ar smēķēšanas vēsturi.
• Dehidratācija: tikai dehidratācija var izraisīt ātru elpošanas ātrumu.
• Drudzis: paaugstināts elpošanas ātrums ar drudzi ir ķermeņa mēģinājums zaudēt siltumu, elpojot ātrāk. Tas ir svarīgi gan tāpēc, ka ātra elpošanas frekvence var būt infekcijas pasliktināšanās pazīme, gan tāpēc, ka, interpretējot elpošanas ātrumu, jāņem vērā drudzis.
• Sirds slimības: paaugstināts elpošanas ātrums vienā pētījumā tika atklāts kā sirdsdarbības apstāšanās prognozētājs cilvēkiem, kuri hospitalizēti ar sirds slimībām.
• Hiperventilācija: cilvēki var elpot ātrāk, reaģējot uz stresu, sāpēm, dusmām vai panikas lēkmes laikā.
• Infekcijas: Biežas un retākas infekcijas, piemēram, gripa, pneimonija un tuberkuloze, var izraisīt ātru elpošanu.
• Plaušu slimības: tādi apstākļi kā plaušu vēzis, plaušu embolija (asins recekļi kājās, kas nonāk plaušās) un citas plaušu slimības bieži paaugstina elpošanas ātrumu.
• Pārdozēšana: aspirīna vai amfetamīnu pārdozēšana var palielināt elpošanas ātrumu.

Jaundzimušie

Jaundzimušajiem biežas ātras elpošanas biežuma cēloņi ir pārejoša jaundzimušā tahipneja (TTN) - viegls stāvoklis, kā arī nopietnāki apstākļi, piemēram, elpošanas distresa sindroms.

Bērni

Bērniem visbiežāk paaugstināta elpošanas ātruma cēloņi ir drudzis vai dehidratācija. Tiek uzskatīts, ka bērniem elpošanas biežums palielinās vidēji 5 līdz 7 elpas minūtē uz ķermeņa temperatūras paaugstināšanos pēc Celsija grāda.

Maziem bērniem (jaunākiem par 12 mēnešiem) tas ne vienmēr izrādās, un bērniem var nebūt paaugstināts elpošanas ātrums, reaģējot uz drudzi, un otrādi. Ja viņiem ir palielināts elpošanas ātrums, tas parasti tiek palielināts vidēji 7 līdz 11 elpas minūtē uz Celsija paaugstinātu temperatūru.

Arī tādi apstākļi kā bronhiolīts un pneimonija ir samērā bieži sastopami cēloņi. Bērniem var būt arī ātra elpošanas ātruma cēloņi, kas līdzīgi pieaugušajiem, piemēram, acidoze (ar cukura diabētu) un astma.

Samazināts elpošanas ātrums

Pazemināta elpošanas frekvence, ko dažos definē kā ātrumu, kas mazāks par 12, bet citi - mazāk nekā 8 t minūtē, var būt arī bažas. Ņemiet vērā, ka samazināts elpošanas ātrums bērniem joprojām var būt augsts salīdzinājumā ar pieaugušajiem, un tas jāinterpretē, pamatojoties uz iepriekš uzskaitītajiem vidējiem rādītājiem.

Daži pazeminātas likmes cēloņi ir:

• Alkohols: alkoholisko dzērienu lietošana var samazināt elpošanas ātrumu.
• Smadzeņu stāvokļi: smadzeņu bojājumu, piemēram, insultu un galvas traumu dēļ, bieži samazinās elpošanas ātrums.
• Metabolisms: Elpošanas ātrums var samazināties, lai līdzsvarotu patoloģisko vielmaiņas procesu ietekmi organismā.
• Narkotikas: daži medikamenti, piemēram, narkotiskās vielas - neatkarīgi no tā, vai tos lieto medicīniskiem nolūkiem vai nelegāli - var nomākt elpošanu.
• Miega apnoja: Ar miega apnoju cilvēkiem bieži ir apnojas epizodes un samazināts elpošanas ātrums, kas sajaukts ar paaugstinātas elpošanas ātruma epizodēm miega laikā.

Kad jāzvana savam ārstam

Nenormāla elpošanas frekvence noteikti ir iemesls sazināties ar savu ārstu, īpaši, ja Jums ir tāda slimība kā astma vai sirds slimība, jo tikai paaugstināts elpošanas ātrums var būt brīdinājuma zīme, kas jāņem vērā.

Tajā pašā laikā veselības aprūpes speciālistiem ir jāapzinās šī bieži ignorētā vitālā pazīme. Vienā pētījumā konstatēts, ka elpošanas ātruma mērīšana ap izrakstīšanas laiku no neatliekamās palīdzības telpas ir ļoti svarīgs pasliktināšanās pareģotājs pēc izrakstīšanas.

Vārds no Verywell

Kaut arī daudzi cilvēki vispirms domā par pulsu vai asinsspiedienu, mēs uzzinām, ka elpošanas ātruma mērīšana ir tikpat svarīga, ja ne vairāk. Protams, elpošanas ātrumu var ietekmēt, ja zināt, ka tiek mērīts elpošanas ātrums, tāpēc ir svarīgi, lai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji pārzinātu diskrēti mērīt šo ātrumu.

Gan paaugstināta, gan pazemināta elpošanas frekvence var būt brīdinoša pazīme par pamatslimībām, un tā ir jāņem vērā. Par laimi tiek izstrādāti valkājami biosensori, kas, cerams, ļaus pastiprināti uzraudzīt šo svarīgo vitālo pazīmi.

Ir svarīgi vēlreiz uzsvērt būtiskās atšķirības starp normālu elpošanas ātrumu pieaugušajiem un bērniem. Tiem, kas rūpējas par bērniem, ir jāiepazīstas ar šiem diapazoniem un jāapzinās, kad elpošana ir pārāk ātra vai lēna.