Varbūt jūsu sirds ātri un skaļi dauzās, rokas trīc no drebēšanas, jūs reibst galva un grūti atvilkt elpu. Jūs izplūstat sviedros, kurus pārņem bailes. Vai varbūt jūs jūtat, ka jūsu sirds izlaiž sitienus, sacenšas, plandās vai dauzās. Jūs, iespējams, nesaprotat, ka panikas lēkme vai sirds sirdsklauves var būt hipertireoīdisma vai autoimūnas Greivsa slimības simptomi, kas abi ir saistīti ar pārmērīgu vairogdziedzera darbību. Tā kā jūsu vairogdziedzeris un jūsu sirds ir tik cieši saistīti, jebkura veida vairogdziedzera slimība var izraisīt sirds simptomus.
Saite
Jūsu vairogdziedzeris un sirds ir cieši saistīti, un tas, kas ietekmē vienu, var ietekmēt otru. Tas nozīmē, ka tad, ja Jums ir aizdomas vai diagnosticēta vairogdziedzera slimība, jums arī jānovērtē sirds slimība. Un otrādi, ja jums ir noteiktas sirds slimības, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, sirds mazspēja vai bradikardija (palēnināta sirdsdarbība), jums jāpārbauda vairogdziedzera funkcija.
Vairogdziedzera darbības traucējumi palielina sirds slimību attīstības iespējas. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar hipotireozi ārstēšana ar vairogdziedzera hormoniem palīdz mazināt šo risku. Sākotnējie pētījumi arī atklāja, ka vairogdziedzera hormonu aizstājterapija var būt noderīga cilvēkiem ar hronisku sirds mazspēju un cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme. A
Sirds simptomi
Neatkarīgi no tā, vai jūsu vairogdziedzeris ir pārmērīgi aktīvs (hipertireoze) vai nepietiekams (hipotireoze), tas, kā tā darbojas, ietekmē jūsu sirds darbību, kas var izraisīt dažus iepriekš minētos simptomus, kā arī citus.
Vellvels / Gerijs FerstersHipertireoze un sirds
Daži pacienti tiek nepareizi diagnosticēti kā panikas traucējumi vai sirds problēmas, kad viņi faktiski ir vairogdziedzera darbības traucējumi. Ķermenis ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormona, kas liek sirdij strādāt vairāk, radot tādus simptomus kā:
- Paaugstināta sirdsdarbība, pat ja jūs atpūšaties un it īpaši pēc piepūles
- Paaugstināts asinsspiediens
- Sirds sirdsklauves
- Palielināta sirdsdarbība (asins daudzums, ko sirds izsūc caur ķermeni)
- Palielināts plaušu artērijas spiediens
- Sāpes krūtīs
- Paaugstināta sirdsdarbības kontrakcija
Pēc tam, kad šie cilvēki ir ārstēti ar pārmērīgu vairogdziedzera darbību, šie simptomi vairs nav. Tomēr hipertireoze arī palielina risku saslimt ar tādām sirds slimībām kā: kas var patstāvīgi izraisīt sirdsklauves un sajūtas, kas līdzīgas panikas lēkmēm:
- Sirdskaite
- Priekškambaru mirdzēšana (neregulāra sirdsdarbība)
- Plaušu hipertensija (augsts asinsspiediens sirdī un plaušās)
- Stenokardija (sāpes krūtīs sirds slimību dēļ)
Toksisks multinodulārs goiters var izraisīt arī sporādiskus hipertireozes periodus. Savukārt šīs epizodes var izraisīt panikas lēkmes vai izraisīt sirdsklauves.
Hipotireoze un sirds
Hipotireozes formā, ko sauc par Hašimoto slimību, vairogdziedzera aktivitāte uz augšu un uz leju dažkārt var izraisīt nepareizu vairogdziedzera hormona izdalīšanos. Tas var izraisīt iepriekš uzskaitītos sirds simptomus.
Tomēr parasti hipotireoze lielākai daļai cilvēku nerada sirds simptomus, jo tas patiesībā rada mazāku pieprasījumu pēc jūsu sirds. Kad rodas sirds pazīmes un simptomi, tie var ietvert:
- Lēnāka sirdsdarbība, ko sauc par bradikardiju
- Sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās
- Paaugstināts diastoliskais asinsspiediens
- Sirdsdarbības samazināšanās (asins daudzums, ko sirds izsūc caur ķermeni)
- Samazināta sirdsdarbības kontrakcija
- Lēnāks pulss
- Elpas trūkums pēc piepūles
- Perikarda izsvīdumi (liekais šķidrums ap sirdi)
- Roku un kāju tūska (pietūkums)
Stāvoklis, ko sauc par dislipidēmiju, kas nozīmē, ka lipīdu (tauku) līmenis asinīs ir patoloģisks, ir ļoti izplatīts cilvēkiem ar hipotireozi. Dislipidēmijas gadījumā palielinās sirds slimību attīstības risks un / vai sirdslēkme.
Ārstēšana
Parasti lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir hipertireoze, atklājas, ka, pienācīgi ārstējoties, piemēram, lietojot antitireoīdus medikamentus, radioaktīvo jodu vai operējot, viņu panikas lēkmei līdzīgās jūtas un sirds simptomi kļūst par pagātni. Tas notiek, ja jums ir arī hipotireoze, jo vairogdziedzera hormonu aizstājterapija parasti novērš visus iespējamos sirds simptomus un palīdz pareizi darboties jūsu sirdij.
Tas nozīmē, ka bieži vien papildus faktisko vairogdziedzera traucējumu ārstēšanai cilvēkiem ar hipertiroīdismu tiek noteikts arī asinsspiediena zāļu veids, ko sauc par beta blokatoriem (piemēram, Inderal (propranolols) vai Tenormīns (atenolols)), lai atvieglotu simptomus, piemēram, ātru sirdsdarbība, sirdsklauves un nervozitāte.
Jums var būt nepieciešami papildu ārstēšanas pasākumi, ja jums ir kāda no šīm problēmām:
- Priekškambaru fibrilācija
- Smaga tahikardija (ātra sirdsdarbība)
- Ievērojamas sirds sirdsklauves
- Sirdskaite
- Smaga hipertireoze
Citi iespējamie cēloņi
Ja esat ārstēts ar savu vairogdziedzeri un joprojām saskaras ar šīm panikas lēkmei līdzīgām vai sirds simptomu epizodēm, jums jāapmeklē ārsts, lai noteiktu, vai simptomus patiešām izraisa vairogdziedzera slimība vai kaut kas cits ir aiz viņiem. Var izpētīt vairākas iespējas.
Mitrālā vārsta prolapss
Sirds vārstuļa pārkāpums, kas biežāk sastopams vairogdziedzera slimniekiem, mitrālā vārstuļa prolapss var izraisīt šādus simptomus:
- Slikta, ātra sirdsdarbība
- Sirds sirdsklauves
- Panikas lēkmes
- Reibonis
- Elpas trūkums
- Nogurums
- Sāpes krūtīs
Šo stāvokli var diagnosticēt ehokardiogramma, un ir simptomi, tostarp beta blokatori, kas var atvieglot jūsu simptomus.
TSH līmenis
Vēl viens faktors, kas jāņem vērā ārstam, ir vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmenis. Pēc tam, kad to ārstēja ar radioaktīvo jodu (RAI), antitireoīdām zālēm vai hipertireoīdisma operācijām, lielākā daļa cilvēku kļūst par hipotireoidāliem un tiek pakļauti vairogdziedzera hormonu aizstājējiem.
Bet, ja esat lietojis pārāk lielu vairogdziedzera hormonu aizstājēju devu un TSH atrodas normālā diapazona apakšējā galā, pārmērīgas zāļu dēļ jūs varat būt robežu hipertireoīds. Šajā gadījumā ir vērts apspriest nelielu devas samazināšanu ar ārstu, lai redzētu, vai tas atvieglo jūsu simptomus.
Līdzīgi, ja Hashimoto slimības vai toksisku mezglu dēļ Jums ir hipertireozes periodi, labāka Jūsu stāvokļa ārstēšana var novērst paniku un sirds simptomus.
Garīgās veselības traucējumi vai sirds problēmas
Ja jūs un jūsu ārsts nevar noteikt simptomu cēloņus, kas saistīti ar vairogdziedzeri, patiesībā jums var būt panikas vai trauksmes traucējumi vai kāda veida sirdsdarbības traucējumi. Šādos gadījumos jums jāturpina novērtēt sirds speciālistam un / vai psihiatram.
Papildus sirds problēmām vai trauksmes traucējumiem citi panikas lēkmju cēloņi ir:
- Narkotiku lietošana (stimulanti, piemēram, kofeīns, kokaīns vai amfetamīni)
- Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
- Zāļu atcelšana
- Virsnieru dziedzeru problēmas, ieskaitot feohromocitomu
Vārds no Verywell
Pareizi ārstējot vairogdziedzera slimību un, iespējams, pievienojot beta blokatoru, vajadzētu atvieglot sirdsklauves un panikas lēkmes simptomus. Ja nē, konsultējieties ar ārstu. Iespējams, ka jums būs jāizvērtē citi iemesli. Mēģiniet būt pacietīgs šajā procesā. Ar rūpīgu novērošanu un rūpīgi izstrādātu ārstēšanas plānu jūs varat justies labāk.
.jpg)
