Autisms ir "spektra traucējumi", kas nozīmē, ka diagnoze aptver plašu vieglu, mērenu vai smagu simptomu klāstu. Neskatoties uz niansēm, kas saistītas ar traucējumiem, ikviens, kam ir autisma simptomi, saņem to pašu autisma spektra traucējumu (ASD) diagnozi. Tas ir bijis taisnība kopš 2013. gada, kad tika publicēts Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) piektais izdevums.
Pirms tam DSM-IV atzina piecas atšķirīgas autisma spektra diagnozes, tostarp Aspergera sindromu, izplatītus attīstības traucējumus, pervazīvus attīstības traucējumus, kas nav norādīti citādi (PDD-NOS), Rett sindromu un bērnu dezintegratīvos traucējumus. A
Kaut arī ASD tiek izmantota kā oficiālā diagnoze, kā arī apdrošināšanas kodēšanas nolūkos, veselības aprūpes sniedzēji joprojām var izmantot vienu no iepriekš atzītajām diagnozēm pacienta medicīniskajos dokumentos.
Šeit ir paskaidrojums par to, ko nozīmēja šīs novecojušās diagnozes un kā to specifiskie simptomi tiek ņemti vērā plašākā ASD diagnozē.
Lai palīdzētu sašaurināt visaptverošo ASD diagnozi, DSM-5 identificē trīs traucējumu līmeņus. Tie, kuriem ir 1. līmenis, darbojas visaugstāk, un 2. un 3. līmenis norāda attiecīgi uz mērenu un smagu funkcionēšanas deficītu.
Aspergera sindroms
Adriana Varela Photography / Moment / Getty Images
Aspergera sindroms bija diagnoze, kas tika noteikta cilvēkiem, kuriem autisma spektrs bija visaugstāk funkcionējošais. Saskaņā ar DSM-5 kādam, kam ir simptomi, kas atbilst Aspergera diagnozei, tiktu diagnosticēts 1. līmeņa ASD.
Bērniem ar šo diagnozi valodas prasmes attīstās tajā pašā laika posmā, kur parasti attīstās bērni, taču viņiem ir grūtības ar atbilstošu sociālo komunikāciju; šīs problēmas kļūst arvien acīmredzamākas, jo tās noveco un palielinās sociālās cerības. Arī bērniem ar ASS bieži ir maņu problēmas.
Daudzi cilvēki autisma sabiedrībā turpina identificēt Aspergera sindromu, jo tas ir noderīgs, aprakstot ļoti specifisku cilvēku grupu.
Pervazīvās attīstības traucējumi (PDD)
KidStock / Getty Images
Pervazīvie attīstības traucējumi (PDD) bija vispārējs termins, kas aprakstīja socializācijas un komunikācijas attīstības traucējumu grupu; PDD ietvēra arī citas šajā rakstā aplūkotās diagnozes. Kā tāds tas bija aptuveni līdzvērtīgs autisma spektra traucējumiem, un DSM-5 aizstāja PDD ar ASD. Citiem vārdiem sakot, PDD, tāpat kā ASD, aptvēra dažādas valodas, sociālās un uzvedības atšķirības, sākot no vieglas līdz smagas.
Autisma vēsture un laika skalaBērnu dezintegrācijas traucējumi
Bērnu dezintegratīvo traucējumu (CDD) diagnoze tika noteikta bērniem ar retu, vēlu sākušos smaga autisma formu. Izmantojot DSM-5 terminoloģiju, CDD tiktu uzskatīta par "maz funkcionējošu autismu" vai ASD 3. līmeni.
Tomēr, lai gan 3. līmeņa ASD attiecas uz visiem bērniem, kuriem ir nopietns valodas deficīts (ieskaitot to, ka viņi ir pilnīgi neverbāli), sociālās funkcijas un dažreiz motoriskās prasmes, CDD tika izmantota, lai aprakstītu noteiktu bērnu grupu, kas parasti attīstījās līdz apmēram 3 gadu vecumam un pēc tam - dažreiz pēkšņi - zaudēja lielāko daļu vai visas iegūtās spējas un prasmes.
Smaga autisma simptomi un izaicinājumiPervazīvs attīstības traucējums, kas nav norādīts citādi (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Pervazīvie attīstības traucējumi, kas nav norādīti citādi (PDD-NOS), aprakstīja bērnus, kuri pilnībā neatbilda citu specifisku autisma diagnožu kritērijiem (piemēram, Aspergera sindroms), bet kuriem joprojām bija daži autisma simptomi. Būtībā PDD-NOS bija " catchall "termins traucējumiem ar autismam līdzīgiem simptomiem, kas neatbilst visiem citas diagnozes kritērijiem.
Tā kā nebija vienkāršs veids, kā definēt PDD-NOS simptomus, kas var svārstīties no ļoti viegliem līdz ļoti smagiem, diagnostikas kategorija vairs nepastāv, lai gan jauna DSM-5 ieviesta diagnoze - sociālās komunikācijas traucējumi - var kļūt par līdzīga āķa kategorija.
Vai tas ir autisms vai sociālās komunikācijas traucējumi?Rett sindroms
Rett sindroms ir ģenētisks traucējums, kas galvenokārt skar meitenes. Tā kā sindroms var ietvert autisma simptomus, tas tika iekļauts DSM-IV. DSM-5 vairs neatpazīst Rett sindromu. Tas ir tikai viens no bijušajiem autisma spektra traucējumiem, kuru var diagnosticēt ar asins analīzes palīdzību, tāpēc tas tiek uzskatīts par fizisku traucējumu.
Bērniem ar Reta sindromu rodas daudzi fiziski simptomi, piemēram, krampji, un dziļa nespēja lietderīgi izmantot rokas.
Rett sindroma simptomi un cēloņi
-examination-for-dementia.jpg)
