Dažādi histerektomiju veidi

Histerektomija ir visas dzemdes vai tās daļas ķirurģiska noņemšana. Histerektomijas parasti tiek veiktas vēža, hronisku sāpju vai smagas asiņošanas ārstēšanai, kas nav kontrolēts ar mazāk invazīvām metodēm.

Tā kā pēc histerektomijas nevar iestāties grūtniecība, dažreiz iepriekš tiek izmēģinātas citas zāles vai procedūras. Dažas sievietes gaida histerektomiju līdz brīdim, kad būs pabeigušas savu ģimeni. Vienkārši paturiet prātā, ka, izvēloties citu iespēju bez histerektomijas, vēlāk var būt nepieciešama papildu ārstēšana.

Runājot par to, kas notiek histerektomijas laikā, var veikt trīs dažādus histerektomijas veidus, un tas, kuru ķirurgs izvēlas veikt, ir atkarīgs no tā, kāpēc jums tas vispirms ir jāiegūst.

Pilnīga vai pilnīga histerektomija

Šāda veida histerektomija ietver gan dzemdes, gan dzemdes kakla noņemšanu. Lielākajai daļai sieviešu, kurām tiek veikta histerektomija, ir pilnīga vai pilnīga histerektomija.

Daļēja vai starpsumma histerektomija (supracervikālā histerektomija)

Šis dzemdes noņemšanas veids ietver dzemdes augšējo divu trešdaļu noņemšanu un dzemdes apakšējo trešdaļu, ko sauc par dzemdes kaklu, atstāj neskartu. Sievietes, kurām nekad nav bijis patoloģisks Pap uztriepes rezultāts, var pretendēt uz šāda veida histerektomiju. Daži uzskata, ka daļēja vai starpsumma histerektomija palīdz mazināt ar dzimumu saistītas sekas. To var veikt laparoskopiski vai vēderā.

Radikāla histerektomija

Radikālas histerektomijas laikā tiek noņemta dzemde, dzemdes kakls, maksts augšdaļa un atbalsta audi. Dažos vēža gadījumos var būt nepieciešama radikāla histerektomija.

Kad histerektomijas laikā tiek noņemtas gan olnīcas, gan olvadi, to sauc par histerektomiju ar divpusēju salpingo-ooforektomiju. Divpusējā salpingo-ooforektomija tiek regulāri veikta Amerikas Savienotajās Valstīs. Olnīcu noņemšana, pirms sieviete sasniedz dabisko menopauzi, bieži izraisa izraisītu vai ķirurģisku menopauzi.

Histerektomijas procedūru veidi

Papildus orgānu un audu noņemšanas apjomam, veicot histerektomiju, tiek izmantoti dažādi ķirurģisko procedūru veidi.

• Vēdera histerektomija: Šī operācija sniedz ķirurgam vislabāko priekšstatu par to, kas notiek jūsu iegurnī. To veic ar iegriezumu vēderā, kas var būt vertikāls vai horizontāls un atstās rētu. To var izdarīt, ja ir saaugumi vai ja dzemde ir ļoti liela. Trūkumi ir tādi, ka pastāv lielāks komplikāciju risks, salīdzinot ar mazāk invazīvām procedūrām. Šie riski ietver infekciju, asiņošanu, recekļus un nervu un audu bojājumus. Jums, iespējams, būs nepieciešama arī ilgāka uzturēšanās slimnīcā.
• Laparoskopiskā histerektomija: šī ir minimāli invazīva procedūra, izmantojot laparoskopu. Ķirurģiskie instrumenti tiek ievietoti caur maziem iegriezumiem vēderā. Dzemde tiek izņemta gabalos, vai nu caur iegriezumiem, vai caur maksts. Priekšrocības salīdzinājumā ar vēdera histerektomiju ir tādas, ka bieži vien ir mazāk sāpju, mazāks infekcijas risks un mazāk laika pavadīts slimnīcā. Bet joprojām pastāv urīnceļu un citu orgānu traumu risks.
• Maksts histerektomija: šī histerektomija tiek veikta pilnībā caur maksts, izvairoties no vēdera iegriezumiem vai rētām. Parasti tā ir pirmā izvēle, ja vien nav iemeslu izmantot vairāk invazīvas procedūras, piemēram, saaugumus vai lielu dzemdi. Jums vajadzētu būt īsākam dziedināšanas laikam un atgriezties pie parastajām aktivitātēm nekā ar citiem histerektomijas veidiem.

Vārds no Verywell

Pirms histerektomijas noteikti uzdodiet ķirurgam jautājumus, lai jūs saprastu procedūru, riskus, blakusparādības un paredzamo atveseļošanās laiku. Ir svarīgi saprast pašu ķirurģisko procedūru, apstākļus, kas padara histerektomiju medicīniski nepieciešamu, un informāciju par visām alternatīvajām procedūrām, kas jums varētu būt piemērotākas.