Heilektomija ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta, lai noņemtu kaula spuras no pēdas lielā pirksta pamatnes. Pacientiem ar stāvokli, ko sauc par hallux rigidis vai lielā pirksta artrītu, var būt sāpes un stīvums lielajā pirkstā. Sāpes parasti ir sliktākas ar lielā pirksta pagarinājumu, piemēram, kāpjot pa kāpnēm, skrienot vai veicot atspiešanos. A
Vārds cheilectomy nāk no grieķu vārdaČeilos, kas nozīmē "lūpa". Ar heilektomiju tiek noņemti kaulu spurumi vai kaula lūpa, kas veidojas locītavas artrīta rezultātā. Dažos gadījumos kaulu spuru noņemšana var palīdzēt pacientiem mazināt lielā pirksta stīvumu.
Thierry Dosogne / Getty ImagesHallukss Rigidus
Cilvēkiem ar artrītu lielā pirksta pamatnē ir hallux rigidus. Kad locītava nodilst pirksta pamatnē, pēdas kustības kļūst sāpīgas.Visbiežāk sāpju lokalizācija cilvēkiem, kuriem ir hallux rigidus, atrodas tieši lielā pirksta augšdaļā. Šīs sāpes sauc par muguras triecienu.
Muguras trieciens rodas, kad pirksts ir saliekts uz augšu, un kaula spurums uz kaula šķipsnas galiem atrodas lielā pirksta augšdaļā. Atšķirībā no sāpēm, kas saistītas ar bunjoniem, muguras trieciena sāpes netiek noņemtas, noņemot apavus. Dažreiz sāpes var mazināt, valkājot stingrāku apavu vai pielāgotas zolītes, kas labāk atbalsta locītavu un neļauj pirkstam tik daudz saliekties uz augšu.
Ārstēšana
Tipisks ārstēšanas kurss ir sākt ar vienkāršām darbībām, piemēram, apavu un pretiekaisuma zāļu maiņu.Ja sāpes turpinās, ārsts var ieteikt kortizona injekciju, lai palīdzētu novērst simptomus. Ja kortizona šāviens nenoved pie ilgstoša uzlabošanās, var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu.
Heilektomija ir bieži, bet ne vienmēr noderīga. Priekšrocība ir tāda, ka atveseļošanās pēc cheilektomijas ir salīdzinoši īsa, un pacientiem pēc operācijas ir maz ierobežojumu. Ja pacienti pēc cheilectomy neatrod sāpju mazināšanu, var veikt vairāk invazīvu operāciju, ko sauc par kodolsintēzi. Heilektomija parasti ir visnoderīgākā cilvēkiem, kuriem ir sāpes tikai tad, kad lielais pirksts tiek virzīts uz augšu, kā rezultātā pēdas augšdaļā tiek saspiesta kaula spurule. Ja sāpes ir tikai vispārējs diskomforts, tad cheilektomija, visticamāk, nebūs noderīga procedūra.
Heilektomijas operācijas komplikācijas var būt:
- Pastāvīgas sāpes: ja sāpes izraisošā problēma bija ne tik daudz kaula spurga, bet gan nolietotais skrimšlis locītavā lielā pirksta pamatnē, tad cheilektomija var nebūt pietiekama, lai mazinātu sāpju simptomus. Tāpēc ir svarīgi, lai ārsts rūpīgi pārbaudītu jūsu kāju un piedāvātu norādi par to, cik liela varbūtība viņiem ir heilektomija, kas palīdzēs mazināt jūsu simptomus.
- Infekcija: pēdu iegriezumi var būt uzņēmīgi pret infekciju. Ir svarīgi rūpīgi ievērot ķirurga norādījumus un rūpīgi rūpēties par griezumu, lai pārliecinātos, ka jums nav problēmu ar infekciju. Indivīdiem ar cukura diabētu pēc operācijas ir paaugstināts infekcijas risks. A
- Nervu ievainojums: ir daži nervi, kas sniedz sajūtu lielajam pirkstam, kas atrodas netālu no cheilektomijas iegriezuma. Jūsu ķirurgs operācijas laikā var veikt pasākumus, lai aizsargātu šos nervus, taču pastāv nervu traumu risks.
- Kaulu spuras atkārtošanās: Viena no šīs ķirurģiskās procedūras bažām ir tā, ka kaulu spurums var atgriezties.