Sinovīts ir sinovija iekaisums, kas ir locītavas odere. Simptomi, kas saistīti ar sinovītu, ir sāpes locītavās, locītavu pietūkums, apsārtums un siltums.
Ja nav iekaisuma slimības, sinovītu parasti izraisa pārmērīga locītavas lietošana. Sinovīts ir arī dažāda veida iekaisuma artrīta iezīme.Ar iekaisuma artrītu sinovīta pazīmes parasti ir konstatējamas fiziskās pārbaudes laikā.
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesSubklīniskais sinovīts
Subklīniskais sinovīts ir locītavas gļotādas iekaisums, kas nav nosakāms ar fizisku pārbaudi. Subklīnisko sinovītu var identificēt, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai ultraskaņu. Šis nosacījums netiek uzskatīts par svarīgu kā primāro diagnozi, taču tā noteikšana var palīdzēt diferencēt osteoartrītu / fibromialģiju no iekaisuma artrīta un novērtēt slimības aktivitāti.
Saskaņā ar MD reimatologa Skota J. Zašina teikto: "Pēc manas reimatologa pieredzes maz ticams, ka pacienti ar subklīnisku sinovītu un normāliem asinīs esošiem iekaisuma rādītājiem, piemēram, normālu eritrocītu sedimentācijas ātrumu vai C-reaktīvo olbaltumvielu (CRP), attīstīt locītavu bojājumus, kas ir redzami pamata rentgena staros, lai gan man nav zināmu nevienu publicētu pētījumu par šo tēmu. "
Lai gan MRI tiek uzskatīta par labāko attēlveidošanas metodi mīksto audu novērtēšanai, tā ir dārga un laikietilpīga. Muskuļu un skeleta sistēmas ultraskaņa iegūst labvēlību, un tā ir atzīta par lētāku un tikpat efektīvu kā MRI sinovīta noteikšanai.
Aktīvs sinovīts
Laikā, kad fiziskās pārbaudes laikā sinovīta simptomi ir redzami vai novērojami, skartajā locītavā jau notiek aktīvs iekaisums.
Aktīvs sinovīts var izraisīt neatgriezeniskus locītavu bojājumus.Tas ir tieši uztraukums, kad tiek atklāts sinovīts, un tieši tāpēc tiek uzsvērta agrīna artrīta diagnostika un ārstēšana.
Sinovīts var sabojāt locītavu un tā apkārtējās struktūras, piemēram, cīpslas. Smagi bojāta locītava var deformēties vai tās struktūras var saplūst kopā, pasliktinot normālu kustīgumu un darbību.
Simptomātisks sinovīts
Sinovīts un reimatoīdais artrīts
Simptomātiska reimatoīdā artrīta sākumā jums var nebūt paaugstināta leikocītu vai audu tūska. Bet biopsija bieži atklāj šūnu izskatu, kas raksturīgs šai slimībai.
Cilvēkiem ar agrīnu reimatoīdo artrītu faktiski var būt notiekošs slimības process, kas notiek pirms simptomu parādīšanās.Tiek uzskatīts, ka autoantivielas (antivielas pret paša ķermeņa audiem) rodas cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu gadus pirms klīnisko simptomu parādīšanās. Tas liecina par pirmsklīnisko fāzi, kas var notikt pirms simptomātiska sinovīta attīstības.
Sinovīts un monoartrīts
Pēc sinovīta noteikšanas ir jānosaka locītavu iekaisuma cēlonis. Sinovīta klātbūtne ierobežo diferenciāldiagnozi ar iekaisuma artrīta, infekcijas artrīta un sistēmisku reimatisko slimību tipiem.
Ļoti agrīnā stadijā reimatoīdais artrīts var sākties kā monoartrīts (artrīta simptomi, kas ietekmē vienu locītavu) .Ja Jums ir monoartrīts, jūsu fiziskā pārbaude noteiks locītavu izsvīduma vai sinovīta klātbūtni vai neesamību.
Progresējot, reimatoīdais artrīts parasti kļūst par simetrisku poliartrītu, kas nozīmē, ka vairākas locītavas ir aptuveni vienādi iesaistītas abās ķermeņa pusēs.
Simptomātiska sinovīta ārstēšana
Ar pareizu diagnozi var sākt atbilstošu ārstēšanu. Reimatoīdā artrīta gadījumā slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD) un bioloģiskās zāles parasti tiek izmantotas, lai kontrolētu sinovītu, novērstu locītavu bojājumus un palēninātu slimības progresēšanu.
DMARD parasti izraksta uzreiz, bet tie darbojas lēni. Tādēļ ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) vai zemu steroīdu devu var palīdzēt mazināt iekaisumu.
.jpg)
