Ko ēst, ja ir ciroze

Nereti cilvēkiem ar cirozi ir nepietiekams uzturs vielmaiņas izmaiņu un gremošanas problēmu dēļ, kas rodas, aknām kļūstot arvien bojātākām.

Kā tāds, ja jums ir šāds stāvoklis, tas, ko jūs ēdat un dzerat katru dienu, ir īpaši svarīgs, jo īpaši tāpēc, ka tādām sastāvdaļām kā olbaltumvielas, nātrijs un cukurs aknām ir jāstrādā smagāk - pieprasījumu tas, iespējams, vairs nespēs apmierināt.

Cirozes diētas plāns jāizstrādā ar ārsta un citu veselības aprūpes komandas locekļu, piemēram, reģistrēta diētas ārsta, palīdzību, lai nodrošinātu, ka jūs esat pietiekami barots un izvairītos no izvēles, kas var pasliktināt jūsu stāvokli un citādi ietekmēt jūsu veselību.

Ieguvumi

Aknām ir vairāk nekā 500 funkciju, padarot to par vienu no vissvarīgākajiem orgāniem. Ja jūsu aknas ir bojātas no cirozes, tās nespēj efektīvi veikt vienu no svarīgākajiem uzdevumiem: palīdzēt ķermenim iegūt uzturu no jums nepieciešamās pārtikas. ēst.

Cirozes diēta var palīdzēt nodrošināt pietiekamu uzturu, samazināt aknu darbu apjomu, kavēt saistītās komplikācijas un novērst turpmākus aknu bojājumus. Pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar aknu slimībām, kuri nav pietiekami baroti, visticamāk rodas cirozes komplikācijas, tostarp nāve.

Pareiza uzturs ir tik svarīga problēma šīm personām, ka 2018. gada raksta autoriKlīniskās gastroenteroloģijas žurnālsteica: "Cirozes ārstēšana ar uzturu nav vienota pieeja visiem, bet tā ir jāievieš agrāk ārstēšanas algoritmā, lai uzlabotu cirozes klīnisko prognozi."

Diemžēl esošās rētas no cirozes nevar atcelt. Tad diēta ir galvenais veids, kā uzņemties atbildību par savu nākotni ar cirozi.

Kā tas strādā

Jūsu cirozes diēta būs jāpielāgo, ņemot vērā jūsu vispārējo veselību un individuālās vajadzības, taču ir dažas vispārīgas uztura vadlīnijas, kas bieži veido šo ēšanas plānu:

• Izvairīšanās no alkohola: jebkura summa tiek uzskatīta par nedrošu ikvienam, kam ir ciroze, jo tas ir potenciāls vairāk aknu bojājumu - pat aknu mazspējas - cēlonis. Dzeršana var arī veicināt nepietiekamu uzturu un citas veselības problēmas.
• Tauku ierobežošana: ķermenis taukus sagremo, izmantojot žulti - dzeltenzaļu šķidrumu, kas veidojas aknās. Kad aknas ir bojātas, var tikt ietekmēta žults ražošana un piegāde, kas izraisa gremošanas simptomus. Aknām, kas nedarbojas labi, ir grūti apstrādāt maltīti ar augstu tauku saturu. (Veselos taukus var iekļaut mērenībā.)
• Izvairīšanās no neapstrādātas vai nepietiekami termiski apstrādātas gaļas / jūras veltēm: Cilvēkiem ar aknu bojājumiem no cirozes ir traucēta imūno funkcija, kas nozīmē, ka baktērijas un vīrusi, kurus šie pārtikas produkti var saturēt, var izraisīt potenciāli nopietnu infekciju.

Papildus diētas satura maiņai, iespējams, būs jāmaina arī apēstā ēdiena daudzums. Aknu slimība var palielināt nepietiekama uztura risku, tāpēc, iespējams, dienā vajadzēs ēst vairāk kaloriju, lai apmierinātu ķermeņa paaugstinātās enerģijas prasības jūsu stāvokļa dēļ.

Ja Jums ir aknu slimība, ziniet, ka ieteikumi par olbaltumvielu uzņemšanu atšķiras. Olbaltumvielu ietekme uz aknu slimībām ir nedaudz pretrunīga un joprojām tiek pētīta.

Lai noteiktu precīzu ieteicamo olbaltumvielu daudzumu, jums jākonsultējas ar ārstu vai dietologu. Olbaltumvielu kalorijas būs būtiska daudzveidīgas un barojošas diētas sastāvdaļa, un olbaltumvielas ir atslēga, lai novērstu muskuļu iztukšošanos.

Dažos gadījumos ārsts var vēlēties, lai jūs veiktu papildu, īpašas izmaiņas diētā, lai palīdzētu pārvaldīt vai novērst citus apstākļus, kuriem cilvēkiem ar aknu cirozi var būt lielāka varbūtība (skatīt zemāk esošās izmaiņas).

Ilgums

Ja Jums ir aknu slimības risks, ārsts var vēlēties, lai jūs ievērotu cirozes diētu, pat ja jums nav slikta dūša. Kādam aknu slimības sākuma stadijā (kompensētā fāze) parasti nav simptomu.

Aknu slimības pazīmju parādīšanās var ilgt vairākus gadus, un tās to dara tikai tad, kad aknu bojājumi ir kļuvuši nopietni (dekompensēta fāze). Tā kā ēdienreizes maiņa var tikai novērst papildu aknu bojājumus, bet nevar izārstēt jau noticis, visticamāk, jums ilgstoši būs jāievēro cirozes diēta.

Ko ēst

Ja jūs ievērojat cirozes diētu, jums ir stingri jāizvairās no dažiem pārtikas produktiem un dzērieniem. Tomēr, salīdzinot ar citām diētām, ko lieto medicīnisko slimību ārstēšanai, jums būs izvēle izvēlēties daudzus barojošus un garšīgus ēdienus, tostarp svaigus produktus, pilngraudu produktus un augu izcelsmes olbaltumvielas.

Atbilstošs

• Augļi un dārzeņi (neapstrādāti vai vārīti bez sviesta, eļļas vai sāls)

• Olas, olu baltumi

• Vārītas zivis (lasis, tuncis)

• Liesa vistas gaļa vai tītars (bez ādas)

• Grieķu jogurts ar zemu tauku saturu

• Krējuma siers, rikota

• Cietie sieri (čedars, mocarella)

• Rieksti un sēklas (nesālītas)

• Žāvētas pupiņas un pākšaugi

• Riekstu sviesti (nesālīti)

• Tofū

• Stiprinātas piena alternatīvas (mandeļu, sojas, rīsu)

• Margarīns

• Auzas

• Pilngraudu maize, krekeri un graudaugi

• Brūnie rīsi

• Olīvju eļļa

• Svaigi zaļumi

• Piens ar zemu tauku saturu

• Ķiploki

• Ingvers

• Kvinoja, kuskuss

• Granola un graudaugu batoniņi

• Kokosriekstu ūdens

• Maltītes / uztura bagātinātāji, kā apstiprināts

• Neapstrādātas vai daļēji neapstrādātas zivis un vēžveidīgie (piemēram, austeres, gliemenes)

• Ātrās uzkodas, cepti ēdieni

• sarkanā gaļa

• Konservi (gaļa, zupa, dārzeņi)

• Iepakotas, apstrādātas uzkodas un maltītes (ieskaitot saldētas)

• Hotdogi, desa, pusdienu gaļa

• Skābi kāposti, marinēti gurķi

• Paniņas

• Tomātu mērce vai pastas

• Tūlītēja karstā graudaugu vai auzu pārslu

• Kartupeļu čipsi, kliņģeri, rīsu kūkas, krekeri, popkorns

• Rafinēti balto miltu makaroni, maize un baltie rīsi

• Eļļas ar augstu tauku saturu vai daļēji hidrogenētas eļļas (palmu eļļa, kokosriekstu eļļa)

• Maizes, pārklāšanas un pildīšanas maisījumi

• Piena produkti ar pilnu tauku saturu

• Maize, biskvīts, pankūka un cepti labi maisījumi

• Konditorejas izstrādājumi, kūka, cepumi, smalkmaizītes, virtuļi

• Amerikāņu, parmezāna, Šveices, zilā, fetas, biezpiena, siera šķēles vai pastas

• Pudiņš, olu krēms vai matējums

• Galda sāls, jūras sāls, jauktas garšvielas

• Kečups, sojas mērce, salsa, salātu mērce, steiku mērce

• Bouillon kubi, buljons, mērce un buljons

• Tēja, kafija un bezalkoholiskie dzērieni ar kofeīnu

• Alkohols

Augļi un dārzeņi: pēc iespējas izvēlieties svaigus produktus, jo konservētās šķirnēs parasti ir nātrijs un cukurs. Pievienojiet augļus graudaugiem vai auzām, lai iegūtu papildu uzturu, šķiedrvielas un nedaudz dabīgu saldumu. Ar šķiedrvielām bagāti augļi, piemēram, āboli, paši par sevi padara veselīgu un apmierinošu uzkodu.

Piena produkti: Piena produkti ar pilnu tauku saturu, iespējams, būs pārāk grūti sagremojami. Turieties pie grieķu jogurta ar zemu tauku saturu, mazām cietā siera ar zemu nātrija saturu daļām un stiprinātām piena bez piena alternatīvām, piemēram, mandeļu vai sojas.

Būtu jāierobežo bagātīgi, uz piena bāzes gatavoti deserti, piemēram, pudiņš, olu krēms un saldējums. Jums var būt nepieciešams pilnībā izvairīties no tiem, ievērojot cirozes diētu, ja jums ir ievērojamas problēmas ar tauku un cukura apstrādi.

Graudi: izvēlieties pilngraudu maizi, makaronus, brūnos rīsus un graudaugus, nevis tos, kas gatavoti ar rafinētiem baltiem miltiem. Granola un granola batoniņus var apstiprināt ātrām uzkodām, ja vien tajos ir maz cukura un nātrija.

Olbaltumvielas: Sarkanā gaļa nav apstiprināta diētas cirozes ārstēšanai, tāpat kā jebkāda veida pārstrādāta pusdienu gaļa vai desa. Var būt piemērotas nelielas liesas mājputnu porcijas bez ādas, daži svaigi nozvejotu zivju veidi (piemēram, lasis) un olas vai olu baltumi.

Lielākajai daļai olbaltumvielu daudzuma vajadzētu būt no augu izcelsmes avotiem, piemēram, žāvētām pupiņām un pākšaugiem, nelielām nesālītu riekstu vai riekstu sviesta porcijām un tofu.

Deserti: Iepakotu kūku, cepumu, cepumu, cepumu, pankūku un vafeļu maisījumos var būt daudz cukura un sāls, tāpēc labāk no tiem izvairīties. Parasti jūs vēlaties izvairīties no konditorejas izstrādājumiem, virtuļiem un smalkmaizītēm, ja vien jūs nevarat izveidot pats savas versijas ar zemu tauku saturu, zemu cukura saturu un zemu sāls daudzumu.

Dzērieni: Jūs nevarat dzert alkoholu, ja Jums ir aknu ciroze, bet jums būs daudz citu iespēju. Ūdens ir mitrinošākā izvēle, taču, ja uzturā ir zems nātrija līmenis, vēlēsities pārbaudīt etiķetes uz ūdens pudelēs, jo daži satur nātriju. Pienu un sulu drīkst lietot tikai tad, ja tie ir pasterizēti.

Kaut arī daži pētījumi liecina, ka kafija (bet ne citi dzērieni, kas satur kofeīnu) alkohola lietošanas dēļ varētu dot labumu cilvēkiem ar aknu slimībām, lielākā daļa medicīnas speciālistu iesaka pacientiem ar cirozi izvairīties no dzērieniem ar kofeīnu, ieskaitot kafiju, tēju un bezalkoholiskos dzērienus. A

Ieteicamais laiks

Aknu slimība var izraisīt nepietiekamu uzturu, tādā gadījumā ārsts varētu vēlēties, lai jūs ēst vairāk kaloriju. Ja jums nav vēlēšanās ēst lielākas maltītes, lai palielinātu kaloriju daudzumu, mēģiniet visu dienu ēst mazas, biežas maltītes un uzkodas. .

Daži cilvēki ar aknu slimībām pamostas naktī. Viņi var palikt nomodā ilgu laiku un beigt dienas laikā. Ja esat nomodā nakts vidū, pētījumi ir parādījuši, ka vēlu vakarā uzkodas (īpaši tās, kas ir īpaši izstrādātas šim nolūkam) var būt noderīga cilvēkiem ar cirozi.

Ja miega grafiks tiek pārtraukts, pārliecinieties, ka esat gatavojis maltītes nomodā, neatkarīgi no tā, vai tas notiek dienā vai naktī. Centieties neiztikt ilgāk par pāris stundām bez ēdienreizes vai uzkodām.

Ēdienu gatavošanas padomi

Mēģiniet grilēt vai vārīt dārzeņus un pagatavot tos bez eļļas vai sviesta.

Ja jūs samazinat nātrija daudzumu kā daļu no cirozes diētas, ēdiena gatavošanai un aromatizēšanai mēģiniet izmantot svaigus garšaugus un garšvielas, nevis galda sāli. Ja esat pieradis ēdienam pievienot sāli un jums ir grūti to salauzt ieradums, ārsts var atļaut izmantot sāls aizstājēju.

Gatavojot gaļu, vispirms izvēlieties liesu griezumu. Mājputni bez ādas ir veselīgāka izvēle nekā sarkanā gaļa.

Jums dažreiz var būt atļauts lietot nelielas liellopa gaļas porcijas atkarībā no tā, kā tā tiek pagatavota. Piemēram, gaļas grilēšana, nevis cepšana ar eļļu vai sviestu, samazina tauku saturu un neļauj tai kļūt pārāk taukainai cirozes diētai.

Papildus tam, lai izvairītos no neapstrādātas vai daļēji pagatavotas gaļas un jūras veltes sagatavošanas, praktizējiet pareizu pārtikas apstrādi un drošības praksi, lai vēl vairāk samazinātu pārtikas izraisītu infekciju risku.

Modifikācijas

Jums var būt jāpielāgo diēta, ja Jums rodas cirozes komplikācijas, piemēram, ascīts, hipoglikēmija un encefalopātija. Ja Jums attīstās viens vai vairāki no šiem stāvokļiem, ārsts var ieteikt veikt papildu izmaiņas uzturā, tostarp ierobežot sāls daudzumu , cukurs un olbaltumvielas.

Ascīts

Ascīts ir liela šķidruma daudzuma uzkrāšanās vēderā. Cilvēkiem, kuriem ir ciroze ar ascītu, ārsti parasti pieprasa stingru diētu bez sāls, jo diēta ar augstu nātrija saturu var pasliktināt stāvokli.

Ikdienas ieteicamais nātrija daudzums cilvēkiem ar ascītu ir 88 milimoli uz litru (mmol) dienā.Parastā amerikāņu diēta satur 200 līdz 300 mmol nātrija dienā.

Fasētos un pārtikas produktos bieži ir daudz nātrija vai tajos ir pievienots sāls. Ja jūs regulāri nepārbaudāt uztura marķējumus, iespējams, nezināt, cik daudz nātrija jūs lietojat.

Pērkot pārtikas produktus, labs īkšķis ir koncentrēties uz to, ko jūs varat iegādāties pa veikala perimetru - svaigus produktus, liesu gaļu un piena produktus ar zemu tauku saturu - kas ir izvēle ar zemu nātrija saturu. Izvairieties no iesaiņotām uzkodām, graudaugiem un sodas, kas atrodamas vidējās ejās.

Encefalopātija

Kad organisms sagremo olbaltumvielas, tas rada blakusproduktu, ko sauc par amonjaku. Kad aknas darbojas pareizi, tas tiek iztīrīts bez problēmām. Bet bojātas aknas nespēj tikt galā ar normālu olbaltumvielu daudzumu, nemaz nerunājot par jebkādu papildus.

Jo vairāk olbaltumvielu tas mēģina sagremot, jo vairāk amonjaka var uzkrāties. Lielā līmenī tas kļūst toksisks smadzenēm un var izraisīt atmiņas problēmas, demenci līdzīgus simptomus un nopietnu komplikāciju, ko sauc par encefalopātiju.

Ja Jums ir ciroze, koncentrējieties uz to, lai uzturā gaļas vietā iekļautu augu izcelsmes olbaltumvielu avotus. Jūsu ārsts var noteikt konkrētu limitu, cik daudz olbaltumvielu jūs varat lietot vienā ēdienreizē vai dienā.

Hipoglikēmija

Hipoglikēmija vai zems cukura līmenis asinīs ir vēl viena izplatīta problēma, ja Jums ir ciroze. Kad jūsu aknas ir veselīgas, tās uzglabā enerģiju no sarežģītiem ogļhidrātiem, kurus jūs ēdat, viegli pieejamā formā, ko sauc par glikogēnu.

Ja jums ir ciroze, jūsu aknas nespēj uzkrāt pietiekami daudz enerģijas šajā ķīmiskajā formā. Tā rezultātā cilvēkiem ar aknu slimībām var būt pazemināta cukura līmeņa asinīs epizodes.

Pētījumi parādīja, ka daudz šķiedrvielu saturošu ēdienu ēšana ar zemu glikēmisko indeksu var palīdzēt pārvaldīt hipoglikēmiju cilvēkiem ar cirozi.

Apsvērumi

Tā kā ir tik svarīgi pieturēties pie savas cirozes diētas, ņemiet vērā tālāk minētos apsvērumus, lai gūtu panākumus.

Vispārējais uzturs

Tā kā jums būs iespēja izvēlēties svaigus augļus un dārzeņus, pilngraudu produktus un augu izcelsmes olbaltumvielu avotus, cirozes diēta var būt barojoša.

Tomēr dažiem cilvēkiem, kuriem ir aknu slimība, rodas kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, slikta dūša un apetītes zudums, kas viņiem apgrūtina pietiekami daudz ēst, lai uzturētu pienācīgu uzturu. Šādos gadījumos ārsts var likt jums lietot vitamīnus vai uztura bagātinātājus.

Drošība

Esiet piesardzīgs attiecībā uz uztura bagātinātājiem vai multivitamīniem, kas satur daudz A vitamīna, kas var būt toksisks aknām. Pirms sākat piedevas, kas satur dzelzi, kuru aknās var būt grūti apstrādāt, jūs arī vēlēsities konsultēties ar savu ārstu. lielas devas.

Piesardzīgi pieiet augu vai uztura bagātinātājiem, kas reklamēti, lai “atbalstītu aknu veselību”. Kaut arī šie produkti paši par sevi var nebūt kaitīgi, tie var mijiedarboties ar jums izrakstītajiem medikamentiem, kuru sekas var būt nopietnas.

Šīm piedevām var būt arī savas blakusparādības, tostarp izraisīt gremošanas simptomus vai pasliktināt tos. Pirms izmēģināt kādu no šiem produktiem, konsultējieties ar savu ārstu.

Elastīgums

Tauki, cukurs un sāls ļauj ātri un daudzus cilvēkus uzskatīt par “pūlim tīkamu” pārtiku. Kā tādi tie bieži ir ēdienreizes, kuras jūs saņemat, ēdot maltītes ārpus mājas, tāpēc ēdienkartēs ir grūti orientēties cirozes diētas laikā. Pat tas, kas šķiet atbilstoša maltīte, var iesaiņot vairāk perforatoru, nekā jūs domājat, ņemot vērā tā porcijas lielumu.

Ēdiena gatavošana mājās, visticamāk, ir vislabākā.

Pārtikas veikalā ir svarīgi pievērst uzmanību slēptajām sastāvdaļām. Iepērkoties, atcerieties, ka produktos, kas marķēti ar “zemu nātrija saturu”, var būt maz sāls, bet tiem bieži ir daudz pievienotā cukura. Ja arī samazinot cukura daudzumu, lietojot cirozes diētu, šīs iespējas var nebūt piemērotas.

Diētas aizliegumi

Ja jums ir citas uztura vajadzības un vēlmes, ārsts, kā arī reģistrēts dietologs vai dietologs var palīdzēt pielāgot cirozes diētas plānu, lai tas atbilstu jūsu vajadzībām.

Piemēram, ja jums ir celiakija un nevar būt kviešu vai lipekļa, jūs vēlaties rūpīgi atlasīt maizi, makaronus un krekerus bez lipekļa. Makaronu alternatīvas, kas izgatavotas no pupiņām un pākšaugiem, var būt barojošas, bet cirozes diētai var būt pārāk daudz olbaltumvielu.

Ja jūs jau ievērojat augu valsts uzturu, jums nebūs jāfiksē sarkanās gaļas patēriņa samazināšana vai jāuztraucas par izvairīšanos no noteikta veida vēžveidīgajiem. Tomēr jums var būt jāpielāgo olbaltumvielu daudzums, ja parasti ēdat diētu ar daudz riekstiem un sēklām vai tofu.

Atbalsts un kopiena

Jūsu ārsts un citi jūsu veselības aprūpes komandas locekļi varēs atbildēt uz lielāko daļu jūsu jautājumu un sniegt vadlīnijas jūsu cirozes diētai. Tomēr dažreiz jūs varat justies kā sarunāties ar kādu, kurš ir pārdzīvojis to, ko jūs piedzīvojat, un var sniegt emocionālu atbalstu, perspektīvu un resursus.

Jautājiet savam ārstam, vai jūsu kopienā ir atbalsta grupas pacientiem ar aknu slimībām. Tiešsaistē varat meklēt arī ziņojumu dēļus, sociālo mediju hashtagus vai emuārus, kur pacienti var dalīties savos stāstos un pieredzē.

Jūsu ģimenes un draugu atbalsts ir praktiski un emocionāli svarīgs, ja Jums ir progresējoša aknu slimība. Jums var būt jālūdz palīdzība maltīšu sagatavošanā un plānošanā, ja jūtaties slikti un jums ir grūti pieturēties pie cirozes diētas.

Izmaksas

Svaigi produkti ir īpaši pieņemami, ja tos pērkat sezonā. Ja jums ir vieta un interese, jūs pat varat audzēt savus augļus un dārzeņus mājās. Ja jums nav laika vai zaļa īkšķa piemājas dārzam, iekšpusē vai loga kastē var audzēt daudz svaigu garšaugu.

Žāvētas pupiņas ir ļoti pieejamas, it īpaši, ja tās pērkat vairumā. Viņi labi turēsies jūsu pieliekamajā, kas nozīmē, ka jums vienmēr būs pa rokai, lai kopā samestu ātru olbaltumvielu pildītu maltīti.

Lai gan konservi var būt pārāk sāļi cirozes diētai, tie ir vēl viens viegls variants, ko var iegādāties lēti un uzglabāt ilgu laiku. Daži konservētu augļu un dārzeņu veidi var tikt apstiprināti, ja tos iztukšojat un noskalojat.

Kastē ievietoti pilngraudu makaroni ir lēti, labi uzglabājami un ir daudzveidīgi ogļhidrāti maltīšu plānošanai.

Ja ārsts vēlas, lai jūs lietotu uztura bagātinātājus vai pievienotu dzērienus, piemēram, savam uzturam, pārliecinieties, ka tie var būt dārgi. Ja jums ir veselības apdrošināšana, jautājiet savam ārstam, vai šīs piedevas var izrakstīt jums. Ja tā, var tikt segtas visas vai daļēja papildu uztura izmaksas.

Vārds no Verywell

Ja Jums ir ciroze, uzturēšanās pietiekamā daudzumā var būt izaicinoša. Jums var būt nepieciešams ēst vairāk vai mazāk noteiktu pārtikas produktu, lai jūsu ķermenis iegūtu nepieciešamo enerģiju.

Ir arī svarīgi, lai jūs uzmanīgi pievērstos diētai, lai jūs varētu izvairīties no vairāk aknu bojājumiem. Piemēram, jums jāizvairās dzert alkoholu, produktus ar augstu tauku saturu un neapstrādātus vai daļēji vārītus vēžveidīgos.

Kaut arī mainot ēšanas veidu, nevar izlabot jau slimu aknu, tas var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un palīdzēt novērst komplikācijas.