Migrēna bieži notiek ģimenēs, un jau sen tiek uzskatīts, ka migrēnas nosliecei var būt ģenētiska sastāvdaļa. Pētījumi par saikni starp gēniem un migrēnu ir radījuši zināmas saiknes, taču, lai saprastu nozīmi un precīzu iedzimtības lomu, kas attiecas uz šīm sāpīgajām un bieži vien novājinošajām galvassāpēm, vēl ir tāls ceļš.
Migrēnas iedzimtība
Kaut arī ir iespējams attīstīt migrēnu bez ģimenes stāvokļa anamnēzē, ja vienam no jūsu vecākiem ir migrēna, jums ir aptuveni 50 procentu iespēja tos pašam attīstīt. Kad abiem jūsu vecākiem ir migrēna, šī iespēja palielinās vēl vairāk. Kaut arī dvīņiem un brāļiem un māsām var būt paaugstināts risks dalīties migrēnas tendencēs, saikne nav tik spēcīga kā vecākiem, kas liek domāt, ka spēlē var būt arī vides faktori.
Migrēnas ģimenes anamnēze nozīmē, ka jūs, iespējams, izjutīsit smagākus migrēnas veidus, ieskaitot migrēnu ar auru, kas ietver neiroloģiskus simptomus, piemēram, redzes izmaiņas un kustību vājumu.
No 7 līdz 18 procentiem iedzīvotāju atkārtojas migrēna, padarot to par vienu no visbiežāk sastopamajām hroniskajām slimībām.
Papildus iedzimtajiem faktoriem ir arī citi, kas predisponē migrēnu. Piemēram, sievietēm biežāk ir migrēna nekā vīriešiem, un pēc menopauzes epizožu biežums un smagums parasti samazinās.
Gēni, kas saistīti ar migrēnu
Lai gan ir identificēti vairāki dažādi gēni, kas, iespējams, saistīti ar migrēnu, nav pilnīgi skaidrs, kā tie tiek mantoti, vai jums ir nepieciešams mantot vairāk nekā vienu, lai attīstītu šo ģenētisko noslieci.
Daži aizdomas, ka ar migrēnu saistīti gēni ir saistīti ar asinsvadu darbību; neirotransmiteri smadzenēs; hormoni, īpaši estrogēns; iekaisums; vai jonu kanāli, kas kontrolē smadzeņu elektrisko aktivitāti. Piemēram, TARBP2 un NPFF gēni, kas abi atrodas 12. hromosomā, ir saistīti ar iekaisumu, migrēnu ar auru un migrēnu bez auras.
Cits gēns, TRPV1 (īslaicīgs saistīts 1. tipa vaniloidoīds), modulē sāpju receptorus, un šī gēna izmaiņas ir saistītas ar galvas ādas paaugstinātu jutību, hroniskām galvassāpēm un migrēnu.
Nekonsekventi dati
Tika uzskatīts, ka citi gēni, ieskaitot metiletenetrahidrofolāta reduktāzes gēnu (MTHFR), ir saistīti ar migrēnu, taču turpmākie pētījumi parādīja, ka šī gēna mutācijas irnēiespējams, būs atbildīgs par šīm galvassāpēm. Kopumā šis rezultāts liek domāt, ka identificēt specifiskos gēnus, kas izraisa migrēnu, un to, kā viņi tiek mantoti ģimenēs, ir sarežģītāk, nekā tika domāts iepriekš.
Ģimenes hemiplēģiskā migrēna
Ģimenes hemiplēģiskās migrēnas, reta veida migrēnas, ģenētika ir vairāk izveidojusies un saprotama nekā biežāk sastopamo migrēnas veidu ģenētika.
Sindijas Čungas ilustrācija, VelvelaĢimenes hemiplēģiskā migrēna ir saistīta ar mutācijām CACNA1A, ATP1A2 un SCN1A - gēnos, kas vada smadzeņu jonu kanālu ražošanu. Šis migrēnas mantojuma veids ir dominējošs autosomāli, kas nozīmē, ka, lai attīstītu šo stāvokli, jums ir nepieciešams mantot gēnu tikai no viena no vecākiem.
Ģimenes hemiplēģisko migrēnu raksturo stipras galvassāpes, ko papildina vienas ķermeņa puses vājums. Dažreiz epizodes var izraisīt nejutīgumu vienā ķermeņa pusē, neskaidru runu, valodas traucējumus, apjukumu un / vai miegainību. Retos gadījumos ģimenes hemiplēģiska migrēna var izraisīt migrēnas epizodes ar drudzi, krampjiem un pat komu.
Attēlveidošanas pētījumi liecina, ka šo epizožu laikā var būt asinsvadu izmaiņas un samazināta asins plūsma noteiktās smadzeņu zonās. Elektroencefalogrammas (EEG) pētījumi arī parāda smadzeņu elektriskās aktivitātes izmaiņas - aprakstītas kā depresijas izplatīšanās - hemiplegiskas migrēnas laikā. Šis EEG modelis atbilst mutācijām, kas saistītas ar šo stāvokli, jo tajās ir iesaistīti gēni, kas modulē elektrisko aktivitāti smadzenēs.
Hemiplēģisko migrēnu pārskatsVārds no Verywell
Lai gan ir bijuši gēni, kas saistīti ar migrēnu, nav pieņemts diagnosticēt migrēnu, izmantojot ģenētisko testēšanu. Tas ir tāpēc, ka simptomu novērtēšana, it īpaši, ja migrēnas ir jaunas vai saistītas ar neiroloģiskiem defektiem, ir steidzamāk, kad runa ir par ārstēšanu - un izslēdzot citus apstākļus, piemēram, insultu, pārejošu išēmisku lēkmi (TIA) vai meningītu bieži prasa ātrus rezultātus, ņemot vērā to nopietno raksturu.
Neskatoties uz to, gēnu un migrēnas saiknes izpēte galu galā var palīdzēt ārstiem noteikt, vai indivīda hronisko migrēnu izraisa izmaiņas asinsvadu, iekaisuma, hormonālajā vai neirotransmitera aktivitātē, kas galu galā palīdz pielāgot visefektīvākās migrēnas ārstēšanas metodes.
