Beta blokatori ir zāļu veids, ko lieto sirds slimību un hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) ārstēšanā. Tomēr jūsu medicīniskā komanda var būt piesardzīga, izrakstot jums beta blokatorus, ja Jums ir elpošanas slimība, piemēram, astma vai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), jo palielinās kaitīgu blakusparādību rašanās risks, piemēram, elpas trūkums vai slikta dūša. citu elpošanas simptomu saasināšanās.
Kas ir sarežģīts, ir tas, ka parasti ir gan sirds slimības, gan plaušu (plaušu) slimības, un beta blokatori bieži ir izdevīgi pat tad, ja jums ir abi apstākļi. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt beta blokatoru un lūgt jūs uzmanīties un ziņot par visām iespējamām blakusparādībām. Citās jaunākas zāļu iespējas var būt piemērotākas.
Martin Barraud / Getty Images
Ko dara beta blokatori
Beta blokatori, kas pazīstami arī kā beta adrenerģisko receptoru blokatori, samazina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Tas ir noderīgi, ja Jums ir hipertensija un / vai sirds mazspēja. Beta blokatorus bieži lieto, lai samazinātu sirdslēkmes risku cilvēkiem, kuriem ir sirds slimība. Tos lieto arī noteiktu aritmiju ārstēšanai un dažos gadījumos migrēnas novēršanai.
Šīs recepšu zāles bloķē epinefrīna, hormona, kas ir atbildīgs par sirdsdarbības ātruma palielināšanu un asinsspiediena paaugstināšanu, iedarbību. Saistoties ar molekulām uz sirds un asinsvadu virsmas, kas pazīstami kā beta-1 receptori, beta blokatori samazina epinefrīna iedarbību. Tā rezultātā sirdsdarbība tiek palēnināta, samazinās sirdsdarbības kontrakciju spēks un pazeminās asinsspiediens.
Kā beta blokatori ietekmē sirdsdarbības ātrumuLietošana ar elpošanas ceļu slimībām
Beta blokatori var būt izdevīgi tiem, kam ir plaušu slimības, vairāku iemeslu dēļ:
- Tie var palīdzēt uzturēt optimālu asinsspiedienu un sirds darbību, palīdzot izvairīties no aizdusas (elpas trūkuma).
- HOPS ir saistīta ar paaugstinātu sirds mazspējas risku, kuru beta blokatori var palīdzēt ārstēt.
- Sirds slimības ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem, kuriem ir plaušu slimība, un šīs zāles var samazināt šo risku.
Tomēr šie ieguvumi ir rūpīgi jāsalīdzina ar ievērojamiem riskiem.
Plaušu blakusparādības
Beta blokatoru lietošanas problēma, ja Jums ir plaušu slimība, ir tā, ka beta receptori ir atrodami arī plaušu audos. Kad epinefrīns saistās ar beta receptoriem plaušās, elpceļi atslābina (atveras). Tāpēc jūs varat izmantot EpiPen elpceļu ārkārtas situāciju ārstēšanai.
Beta blokatori izraisa plaušu elpceļu saraušanos (šauru), apgrūtinot elpošanu. Parasti tā nav problēma, ja vien jums jau nav plaušu slimības aizsprostojuma vai sašaurināšanās elpceļos.
Beta blokatoru elpceļu blakusparādības var būt:
- Elpas trūkums
- Ātra elpošana
- Sekla elpošana
- Sēkšana
- Trauksme
- Astmas saasināšanās
Ja rodas kāds no šiem jautājumiem, ir svarīgi apspriest simptomus ar ārstu. Dažreiz devas samazināšana var mazināt zāļu blakusparādības. Ja Jums rodas nopietni simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Kardioselektīvie beta blokatori
Beta blokatori var ietekmēt beta-1 un beta-2 receptorus. Parasti beta-1 receptori ir vairāk izplatīti sirdī, bet beta-2 receptori - plaušās.
Jaunākas, otrās paaudzes beta blokatorus uzskata par kardioselektīviem, jo tiem ir lielāka afinitāte pret beta-1 receptoriem. Otrās paaudzes beta blokatori ietver:
- Brevibloc (esmolols)
- Tenormans (atenolols)
- Toprol XL (metoprolola sukcināts)
- Zebeta (bizoprolola fumarāts)
- Bistoliskais (nebivolols)
Vispārīgi runājot, kardioselektīvie beta blokatori tiek uzskatīti par drošākiem, ja Jums ir plaušu slimība, piemēram, astma vai HOPS.
Pirmās paaudzes beta blokatori nav selektīvi - tie bloķē gan beta-1, gan beta-2 receptorus. Tie ietver:
- Inderāls (propranolols)
- Trandāts (labetalols)
- Korgards (nadolols)
- Koregs (karvedilols)
Riski
Jāapzinās, ka, lai gan selektīvie beta blokatori, visticamāk, neizraisa plaušu blakusparādības kā neselektīvie beta blokatori, tievarizraisīt plaušu blakusparādības, īpaši lielās devās. Lietojot šīs zāles, var rasties elpas trūkums, sēkšana, astmas vai HOPS saasināšanās vai smalkāka elpošanas ietekme, ko var izmērīt ar diagnostikas testiem.
Kardioselektīvie beta blokatori var samazināt piespiedu izelpas tilpumu (FEV1). Tas ir biežāk, kad pirmo reizi sākat tos lietot. FEV1 ir gaisa tilpuma mērs, kura maksimālo piepūli vienā sekundē varat izbeigt. Vairumā gadījumu FEV1 normalizēsies nedēļas vai divu laikā, tiklīdz jūsu ķermenis pielāgosies narkotikām.
Vārds no Verywell
Kamēr ir pieejami kardioselektīvie beta blokatori, jūsu medicīnas komanda strādās ar jums, lai pielāgotu ārstēšanu atbilstoši jūsu īpašajām vajadzībām - un jums, iespējams, būs nepieciešama recepte bezkardioselektīviem beta blokatoriem. Paturiet prātā, ka cilvēki atšķirīgi reaģē uz dažādām zālēm, tāpēc ir svarīgi, lai jūs novērotu jebkādus jaunus elpošanas simptomus, piemēram, elpošanas modeļa izmaiņas vai saasinājumu smaguma vai biežuma palielināšanos.