Augļa alkohola sindroma diagnosticēšana

Bērniem, kurus pirmsdzemdību alkohola ietekmē ietekmē mātes dzeršana grūtniecības laikā, var attīstīties plašs iedzimtu defektu klāsts, sākot no viegliem līdz nozīmīgiem. Šie defekti var būt augšanas deficīts, sejas anomālijas (anomālijas) un centrālās nervu sistēmas bojājumi.

Ir vairāki dažādi termini un diagnozes, kas saistītas ar šo alkohola izraisīto iedzimto defektu dažādajiem līmeņiem, un tas var mulsināt pat tos, kas cieši sadarbojas ar šiem bērniem. Tālāk ir minēti daži no šiem terminiem un to aprakstīto nosacījumu diapazons.

Augļa alkohola spektra traucējumi

Augļa alkohola spektra traucējumi (FASD) ir vispārējs termins, kas apzīmē lielu seku klāstu, kas var rasties bērnam, kura māte grūtniecības laikā lietoja alkoholu, ieskaitot fiziskus, garīgus, uzvedības un / vai mācīšanās traucējumus.

FASD nav paredzēta kā klīniska diagnoze. Tas ir jumta termins, ko lieto, lai iekļautu vairākas diagnozes, piemēram, augļa alkohola sindromu, daļēju augļa alkohola sindromu, ar alkoholu saistītus neiroloģiskās attīstības traucējumus un citas.

Augļa alkohola sindroms

Augļa alkohola sindroms (FAS) ir iedzimtu defektu sindroms, ko izraisa mātes alkohola lietošana grūtniecības laikā. Lai diagnosticētu augļa alkohola sindromu, bērns atbildīs visiem šiem kritērijiem:

• Izaugsmes trūkums.
• Unikāls kopums ar nelielām sejas anomālijām, piemēram, mazām acīm, gludu philtrum (vertikālā rieva virs lūpām) un plānu augšlūpu.
• Centrālās nervu sistēmas bojājumi (ieskaitot strukturālus, neiroloģiskus un / vai funkcionālus traucējumus).
• Pirmsdzemdību alkohola iedarbība.

Kad bērnam ir klasiskas sejas anomālijas, parasti ir citi simptomi un tie ir nozīmīgi, un bērnam tiek diagnosticēts augļa alkohola sindroms. Ja šo sejas anomāliju nav, citi simptomi joprojām var būt un dziļi. Tieši tad terminoloģija var kļūt mulsinoša.

Daļējs augļa alkohola sindroms

Šo terminu lieto, ja bērnam ir visvairāk, bet ne visi augļa alkohola sindroma augšanas trūkumi un / vai sejas īpatnības, kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumi un, protams, pirmsdzemdību alkohola iedarbība.

Ar alkoholu saistīti neiroloģiski attīstības traucējumi

Medicīnas institūts 1996. gadā izstrādāja ar alkoholu saistītu neiroloģiskās attīstības traucējumu (ARND) diagnozi bērniem, kuriem bija centrālās nervu sistēmas bojājumi un kuriem pirmsdzemdību alkohola iedarbība bija bez augšanas trūkumiem vai sejas īpašībām.

Augļa alkohola ietekme

Vienā laikā šis termins tika izmantots, lai diagnosticētu bērnus, kuriem bija daži augļa alkohola sindroma simptomi, bet ne visi. Kopš 1995. gada termins "augļa alkohola ietekme" neizdevās, jo tas nozīmēja cēloņsakarību starp pirmsdzemdību alkohola iedarbību un bērna simptomiem, kurus nevarēja apstiprināt.

Tā kā daudzas pazīmes, kas saistītas ar pirmsdzemdību alkohola iedarbību, bieži rodas arī cilvēkiem, kuriem nav pirmsdzemdību alkohola iedarbības, klīnicisti sāka atteikties no diagnostikas terminiem, kas liecināja, ka alkohola iedarbība izraisa sekas, piemēram, "augļa alkohola iedarbība".

FASD četrciparu diagnostikas kods

FASD diagnosticēšanai ir izstrādātas vairākas diagnostikas sistēmas. Viens no tiem, Vašingtonas štata FAS diagnostikas un profilakses tīkls ir metode, kā diagnosticēt visu bērnu ar pirmsdzemdību alkohola iedarbību spektru. Saskaņā ar tīkla vietni četrciparu diagnostikas kods "nodrošina precīzas un reproducējamas diagnozes, izmantojot kvantitatīvas, objektīvas mērījumu skalas un specifiskas gadījumu definīcijas".

Katru no četriem cipariem izmanto, lai sarindotu augļa alkohola sindroma pazīmju smagumu šādā secībā: augšanas deficīts, FAS sejas pazīmes, centrālās nervu sistēmas bojājumi vai disfunkcijas un pirmsdzemdību alkohola iedarbība.

Katra pazīme tiek vērtēta no 1 līdz 4 skalā, no kurām 1 ir pilnīga augļa alkohola sindroma pazīmes neesamība un 4 atspoguļo spēcīgu iezīmes "klasisku" klātbūtni.

Piemēram, četrciparu diagnoze 3444 liecinātu, ka bērnam bija mērens augšanas deficīts, ievērojamas sejas īpašības, noteikti centrālās nervu sistēmas bojājumi un augsta riska alkohola iedarbība pirmsdzemdību periodā.

Statiskā encefalopātija (pakļauta alkoholam)

Šis termins tika izstrādāts 2002. gadā un tiek izmantots, lai apzīmētu bērnus, kuriem ir strukturālas, neiroloģiskas un / vai nozīmīgas centrālās nervu sistēmas funkcionālās patoloģijas, bet novirze ir statiska - nedz progresē, nedz regresē.

Neiroloģiski uzvedības traucējumi (pakļauti alkoholam)

Neiro-uzvedības traucējumi (pakļauti alkohola iedarbībai) ir diagnoze bērniem, kuriem ir viegli centrālās nervu sistēmas funkcionālie traucējumi, bet nav pierādījumu par strukturālām vai neiroloģiskām patoloģijām.

FAS apakšējā līnija

Kā redzams no iepriekš minētajiem aprakstiem, pirmsdzemdību alkohola iedarbība var izraisīt plašu iedzimtu defektu klāstu, sākot no vieglas līdz stipri novājinošām. Augļa alkohola sindroms ir galvenais zināmais garīgās attīstības traucējumu un attīstības traucējumu cēlonis, un to var pilnībā novērst.

Augļa alkohola sindroma novēršana ir vienkārša. Ja plānojat grūtniecību, pārtrauciet dzeršanu. Ja uzzināt, ka esat stāvoklī, nekavējoties pārtrauciet dzeršanu.