Discoid ekzēmas pārskats

Diskoidālā ekzēma izraisa paaugstinātu, diska formas izsitumu ar skaidri definētu robežu. Plāksteri ir niezoši, pārslaini, tie var arī raudāt un pārplūst. Tas visbiežāk attīstās uz apakšstilbiem, bet var parādīties arī uz rokām, stumbra, rokām vai kājām.

Diskoidā ekzēma ir hronisks stāvoklis. Plāksteri var ilgt vairākus mēnešus vai dažos gadījumos gadus, un tie, iespējams, atkārtojas. Diskoīdo ekzēmu sauc arī par nummulāro ekzēmu, nummulāro dermatītu un diskoīdo dermatītu.

Discoid ekzēmas simptomi

Discoid ekzēma izraisa ļoti atšķirīgus apļveida, paaugstinātus kairinātas ādas plankumus. Plāksteriem ir skaidri noteiktas robežas, un to izmērs var būt no ceturtdaļas collas līdz pat 4 collas diametrā.Dažiem cilvēkiem izveidojas tikai viens vai nedaudz plāksteru; citi var saņemt desmitiem.

Izsitumi, ko izraisa diskoīdā ekzēma, var būt ļoti niezoši un var arī sadedzināt. Āda kļūst iekaisusi, zvīņaina vai garoza, un plankumi var saplaisāt un izspiesties.

Izsitumi var pilnībā izārstēties starp izlaušanos, bet tas ne vienmēr notiek. Diezgan bieži notiek izlaušanās, kas ilgst daudzus mēnešus.

Diskoidā ekzēma ir hronisks stāvoklis. Kad esat to izstrādājis, visticamāk, tas turpinās nākt un iet pa visu mūžu.

Cēloņi

Neviens precīzi nezina, kas izraisa diskveida ekzēmas attīstību. Noteikti ir tas, ka diskoīdā ekzēma biežāk sastopama cilvēkiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir atopiskais dermatīts (AKA parastā ekzēma), alerģijas un astma, vai arī pašiem ir viens vai vairāki no šiem traucējumiem.

Cilvēki ar jutīgu ādu, ko viegli kairina kosmētikas līdzekļi, raupji apģērbi un tamlīdzīgi, arī ir vairāk pakļauti diskoīdās ekzēmas attīstībai.

Noteikti vides faktori var izraisīt izlaušanos, tostarp:

• Sausa āda
• Stress
• Kosmētikas līdzekļu lietošana, kas izraisa kairinājumu
• Daži medikamenti, īpaši izotretinoīns un interferons

Diskoidālā ekzēma bieži parādās pēc traumas, pat salīdzinoši nelielas, piemēram, apdeguma, skrāpējuma vai kukaiņu koduma. Izsitumi var izdalīties jebkurā ķermeņa vietā, bet parasti to atradīsit apakšstilbos, rokās. , un bagāžnieks. Tas bieži nenotiek uz sejas.

Vīrieši nedaudz biežāk nekā sievietes saslimst ar diskveida ekzēmu. Vīriešiem diskoīdā ekzēma pirmo reizi parādās pēc 50 gadu vecuma. Savukārt sievietes, visticamāk, redz, ka tā attīstās pusaudžu beigās un agrā pieaugušā vecumā. Tas nozīmē, ka tas var notikt visos vecumos, lai gan bērniem tas ir diezgan neparasts.

Diskoīdā ekzēma nav lipīga, tāpēc jūs to nenoķērāt no kāda cita. Tāpat jums nav jāuztraucas par nosacījuma nodošanu citai personai.

Diagnoze

Diskveida ekzēmai nav īpaša testa. Tā vietā to diagnosticē vizuāls eksāmens un tiek izslēgti citi iespējamie izsitumu cēloņi.

Dažos gadījumos ārsts var diagnosticēt diskoīdo ekzēmu, vienkārši apskatot izsitumus un veicot slimības vēsturi. Tomēr bieži ārsts vēlas veikt ādas nokasīšanu vai ādas biopsiju, lai izslēgtu citas iespējamās ādas problēmas.

Ādas biopsijas laikā tiek noņemts neliels ādas gabals, lai to varētu pētīt mikroskopā. Dermatopatologs (patologs, kas specializējas dermatoloģijā) meklēs sēnītes vai baktērijas, kas var izraisīt jūsu izsitumus. Jūsu ārsts var arī izlemt veikt plākstera testēšanu, lai pārbaudītu alerģiju.

Diskoidālo ekzēmu dažreiz var sajaukt ar:

• Cirpējēdes
• Psoriāze
• Ķērpis aureus
• Kontaktdermatīts

Ir svarīgi, lai jūs iegūtu pareizu diagnozi, jo, lai arī tiem ir līdzīgi simptomi, katra no šīm ādas problēmām tiek ārstēta atšķirīgi.

Ārstēšana

Tā kā diskoīdo ekzēmu var būt grūti kontrolēt, tiklīdz tā parādās, visticamāk, jums būs nepieciešami recepšu medikamenti. Lai redzētu labākos rezultātus, obligāti jāievēro ārsta norādījumi tieši attiecībā uz jebkuru ārstēšanas veidu.

Var paiet daži mēģinājumi atrast sev piemērotāko ārstēšanu. Saglabājiet savu ārstu, ņemot vērā ārstēšanas plānu, it īpaši, ja neredzat labus rezultātus.

Zāles

Diskoidālās ekzēmas zāļu iespējas ietver vietējos steroīdus, antibiotikas, vietējos kalcineirīna inhibitorus, antihistamīna līdzekļus un mitrinātājus.

Vietējie steroīdi ir visizplatītākā diskveida ekzēmas ārstēšana. Vietējie steroīdi palīdz mazināt iekaisumu un kairinājumu. Šos krēmus jūs lietosiet vienu reizi dienā vai vairākas reizes dienā atkarībā no steroīdu veida un noteiktā stipruma.

Vietējie steroīdi var izraisīt ādas novājēšanu, hiperpigmentāciju (tumšus plankumus) un hipopigmentāciju (gaišus plankumus), īpaši ilgstoši lietojot. Ir svarīgi lietot vietējos steroīdus tieši tā, kā norādīts. Ikdienas lietošana nav ieteicama.

Vietējie kalcineirīna inhibitori (TCI) ir zāļu grupa, kas ietver Elidel (pimecrolimus) un Protopic (takrolimus). Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai atopiskā dermatīta gadījumā, bet dažreiz tās tiek parakstītas arī diskveida ekzēmas gadījumā.

TCI darbojas, inhibējot imūno reakciju, kas izraisa izsitumus. TCI nav steroīdi, un tie neizraisīs ādas retināšanu un citas rētas, kas saistītas ar atkārtotu vietēju steroīdu lietošanu.

Perorālas antibiotikas var ordinēt, ja izsitumi ir inficēti vai ja diskveida ekzēma ir ļoti smaga.

Antihistamīni parasti nav efektīvi, ārstējot smagu niezi, kas novērojama dažādās ekzēmas formās, ieskaitot diskveida ekzēmu. Tomēr, ja nieze traucē gulēt, sedatīvie antihistamīna līdzekļi var būt noderīgi.

Mitrinātājus vajadzētu lietot bieži. Tas ir galvenais, lai ārstētu un novērstu atkārtošanos. Uzklājiet mīkstinošu krēmu tūlīt pēc vannas vai dušas, kamēr āda joprojām ir nedaudz mitra.

Izvairieties no izraisītājiem

Kad vien iespējams, mēģiniet izvairīties no vides faktoriem, kas var izraisīt diskoīdās ekzēmas uzliesmojumu (ar nosacījumu, ka jūs zināt, kas tie ir; daudzos gadījumos jums var nebūt.) Ir dažas lietas, kas, visticamāk, izraisīs uzliesmojumu. Tie ietver:

• Ļoti smaržīgi personīgās higiēnas līdzekļi⁠: izvairieties no smaržīgām ziepēm, losjoniem, smaržām un tamlīdzīgi.
• Smaržīgi veļas izstrādājumi: tie ietver mazgāšanas līdzekļus, auduma mīkstinātājus un žāvētāju palagus.
• Rupjš vai saskrāpēts apģērbs: iespējams, vēlēsities izvairīties no vilnas, tukšiem adītiem apģērbiem utt.
• Sauss iekštelpu gaiss⁠: mēģiniet darbināt mitrinātāju un izvairieties no sildītāja darbības, kad vien iespējams.
• Ādas ievainojums: aizsargājiet ādu no traumām, pat mazām brūcēm. Piemēram, palieciet telpās, kad kļūdas, visticamāk, būs aktīvas un kož; valkājiet cimdus, strādājot ar rokām (ja uz rokām mēdz attīstīties diskoīdā ekzēma).

Pieprasiet alerģijas plākstera testu, ja domājat, ka jūsu ekzēma var būt saistīta ar kaut ko tādu, ar kuru jūs saskaras.

Tikt galā

Diskoīdā ekzēma var būt neticami satraucoša tiem, kam tā ir. Jums var šķist, ka cilvēki skatās uz jūsu izsitumiem vai spriež par jūsu ādas stāvokli.

Lai gan cilvēkiem, kas nodarbojas ar diskveida ekzēmu (un citām redzamām ādas slimībām, piemēram, psoriāzi un pūtītēm), ir neērti justies par savu ādu, atcerieties, ka diskveida ekzēma jums ir daudz acīmredzamāka nekā jebkuram citam.

Daļa no tā, kas padara diskoīdo ekzēmu tik saspringtu, ir sajūta, ka jūs nekontrolējat savu ādu. Jūs nezināt, kad notiks izlaušanās un kad tā izzudīs.

Stresu mazinošas aktivitātes, piemēram, meditācija, joga vai pat tikai hobijs, kas jums patīk, var palīdzēt nomierināt šīs vilšanās sajūtas. Turklāt daži pētījumi ir parādījuši, ka stresa mazināšanas aktivitātes var arī palīdzēt mazināt niezi.

Nodarbojas ar niezi

Diskveida ekzēmas nieze dažkārt var būt nepanesama. Daži cilvēki uzskata, ka nieze ir vissliktākā, tiklīdz parādās izsitumi, bet citi saka, ka nieze turpinās, līdz izsitumi dziedē. Jebkurā gadījumā ir daži soļi, lai samazinātu niezi:

• Izsitiet izsitumus virs vēsām veļas lupatām vai ledus pakām, lai notirptu vietu (vispirms iesaiņojiet ledus pakas audumā, nelieciet tieši uz ādas).
• Uzklājiet biezu mitrinošu krēmu, ideālā gadījumā tādu, kas satur keramīdus. Tomēr atcerieties, ka jāatturas no produktiem, kas satur smaržvielas vai krāsvielas, jo tie var vēl vairāk kairināt ādu. Izlasiet sastāvdaļu etiķeti vai jautājiet savam ārstam ieteikumu, ja jums nepieciešama palīdzība produkta izvēlē.
• Izmantojiet mitru ietīšanu. Uzklājiet mitru drānu tieši uz ādas un pārklājiet to ar sausu pārklājumu. To var atstāt uz nakti, ja naktī nieze ir sliktāka. (Pirms izmēģināt mitro ietīšanas terapiju, sazinieties ar ārstu.)
• Turiet izsitumus pārklātus ar mīkstu pidžamu vai apvalku, ja miega laikā jums ir tendence saskrāpēt.

Nieze naktīs bieži šķiet sliktāka un var apgrūtināt miegu. Ja tas tā ir, mēģiniet noteikt vietējo steroīdu zāļu lietošanu tieši pirms gulētiešanas, jo tie var palīdzēt mazināt niezi. Jūs varat arī runāt ar savu ārstu par antihistamīna lietošanu.

Vārds no Verywell

Nekad nav viegli tikt galā ar hronisku ādas stāvokli. Kad notiek izlaušanās, sāpes un nieze (un iespējamais apmulsums) var ietekmēt jūsu dzīvi.

Labā ziņa ir tā, ka, rūpīgi un konsekventi ārstējot, var efektīvi pārvaldīt diskveida ekzēmu. Tomēr bezrecepšu produkti reti ir noderīgi šāda veida ekzēmai. Tā vietā norunājiet tikšanos ar ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.