Marko Geber / Getty Images
Key Takeaways
- Nav skaidrs, kā gripas sezona sāksies pandēmijas laikā, taču slimnīcas ir pielāgojušās, lai uzņemtu, iespējams, lielāku pacientu pieplūdumu.
- Lai pacienti būtu drošībā, ir plānoti efektīvi COVID-19 testi un gripas testi, kā arī rūpīgas izolācijas stratēģijas.
- Sākotnēji lielākajās veselības aprūpes iestādēs IAL piegādes šķiet stabilas, lai gan mazākas ārpus slimnīcas iespējas turpina cīnīties ar trūkumu.
Šķiet, ka tas ir bijis pirms visa mūža kopš koronavīrusa pandēmijas agrīnajām satracinātajām dienām, kad veselības aprūpes darbinieki bija pārmērīgi noslogoti un slimnīcas visā valstī izmisīgi meklēja vietu, piegādes un atbalstu. Šķiet, ka vairākos sešos mēnešos vīruss tiek kontrolēts dažos reģionos; citi paliek tā biezumā, un neviens nav pārliecināts, ko nesīs nākamie seši mēneši, kas piemeklēs gripas sezonas vidū.
Tomēr mēs zinām, ka slimnīcām ir nācies veikt dažas būtiskas izmaiņas to struktūrā un darbībā. Un tāpēc slimnīcām, iespējams, ir labākas iespējas nekā jebkad agrāk, lai cīnītos pret "twindemic" vienu vai diviem sitieniem, ja tas patiešām notiktu. Lūk, ko viņi dara.
Vārda izplatīšana par gripas šāvienu
Nav skaidrs, kāda veida gripas sezona mums būs. Dienvidu puslodē - kuras gripas sezona ir mūsu vasarā - šogad bija ārkārtīgi viegla sezona. Un tas var notikt arī šeit. Bet, tā kā daudzi no iepriekšējiem ierobežojumiem tagad ir atviegloti, lielākajā daļā ASV parasti ir vēsāks klimats un vīruss, kas pastāvīgi mainās, nav garantiju.
Lai būtu drošībā, veselības aprūpes darbinieki cenšas pārliecināt pēc iespējas vairāk cilvēku potēties pret gripu. (Ticiet vai nē, bet vidēji mazāk nekā puse no pieaugušajiem amerikāņiem katru gadu parasti tiek sašauti ar gripu.) Piemēram, Klīvlendas klīnika tagad piedāvā tikai tikšanās vakcinācijas, lai pielāgotos sociālajai distancēšanai. Pacienti var arī vakcinēties ne vairāk kā pēc plānotas klātienes ārsta iecelšanas.
Džona Hopkinsa veselības sistēmā pacienti tiek pārbaudīti, lai pārliecinātos, ka viņiem ir veikta gripas vakcīna. "Mēs viņiem to piedāvājam, ja viņi vēl nav vakcinēti," pārstāvis saka Verywell. "Un mēs piedāvājam nošauto gripu pacientiem Džonsa Hopkinsa slimnīcas onkoloģiskajās klīnikās."
Medicīnas centrs cilvēkus piesaista arī ar sociālo mediju starpniecību, tāpat kā ar Facebook Live pasākumu.
"Nodrošinot cilvēkiem gripas vakcīnu, būs liels ceļš, lai palīdzētu novērst gripas izplatīšanos sabiedrībā, kas savukārt novērsīs veselības sistēmu pārmērīgu aplikšanu ar nodokļiem," Richard Rothman, MD, PhD, ārkārtas departamenta pētījumu priekšsēdētāja vietnieks Džona Hopkinsa slimnīcā, vēsta Verywell.
Ātrākas diagnozes noteikšana
COVID-19 un gripas simptomi ir gandrīz neatšķirami, tos izceļ tādi simptomi kā klepus, muskuļu sāpes, drudzis. Dažās slimnīcās tiek veikti kombinēti COVID-19-gripas vīrusa testi, kuriem Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesen izsniedza ārkārtas lietošanas atļauju; tuvāko mēnešu laikā plāno citas slimnīcas. Tiek uzskatīts, ka šie testi ļauj ietaupīt resursus un laiku, nodrošinot rezultātus ar vienu deguna tamponu, nevis diviem atsevišķiem.
Sinaja kalna centrā Ņujorkā pacienti, kuri sūdzas par elpošanas problēmām, tiek izolēti, līdz gan gripas, gan COVID-19 rezultāti atgriežas, parasti 12 līdz 24 stundu laikā.
"Mēs vēlamies pēc iespējas agrāk identificēt stāvokli, lai saprastu, kā vislabāk ārstēt pacientu," Ēriks Eitings, MD, ārkārtas medicīnas operāciju priekšsēdētāja vietnieks Sinaja kalna centrā, Sinaja kalna veselības sistēmas daļā Ņujorkā, Testi tiek vērtēti veselības aprūpes sistēmā, nevis tiek nosūtīti uz trešās puses laboratoriju, nodrošinot procesu ātru un efektīvu.
Pacientu un veselības aprūpes darbinieku drošība
Masku prasības, sociālā distancēšanās un obsesīvi dezinficēšana ir tikai sākums. Papildus tam slimnīcas ir ieviesušas protokolus, lai novērstu COVID-19 izplatīšanos.
"Kad kāds parādās, mēs viņus izolējam, līdz zinām, ar ko mums ir darīšana," Verywell stāsta Klīvlendas klīnikas infekcijas slimību eksperts Alans Tēge.
Izolācijas telpas slimnīcās ir kļuvušas arvien nozīmīgākas. Šīm negatīvā spiediena telpām ir īpaša ventilācijas sistēma, kas izsūc gaisu no telpas un caur filtrēšanas sistēmu. Tas novērš piesārņota gaisa aizplūšanu. Sinaja kalna centrā tagad ir vairāk nekā ducis šo istabu, un slimnīca turpina meklēt, kā viņi varētu paplašināt šīs tehnoloģijas izmantošanu, lai aizsargātu pacientus un personālu.
Džona Hopkinsa veselības sistēmā simtiem regulāru slimnīcu telpu visā tās sistēmā ziemā, pavasarī un vasarā tika uzlabota ventilācija, izmantojot ēku automatizācijas sistēmu un HEPA filtru ventilatoru vienības. Tas ļauj telpām pārslēgties no pozitīva gaisa spiediena (kas neļauj vīrusiem atrasties telpā) uz negatīvu gaisa spiedienu (kas neļauj inficēta COVID-19 pacienta vīrusiem izkļūt citās telpās).
Slimnīcas arī vairāk domā par to, kā palīdzēt pacientiem justies vairāk saistītiem ar ģimeni, pat ja viņi tiek turēti atsevišķi. Piemēram, UCLA Health, tabletes pacientu istabās ļauj tuviniekiem uzturēt saikni ar pacientu, kad viņi nevar ienākt.
Istabas veidošana
Vēl aprīlī UCLA Health uzcēla teltis, lai pacientus ar iespējamiem COVID-19 simptomiem varētu novērtēt, neinficējot citus. Būtībā saka UCLA Health galvenais infekcijas profilakses vadītājs un infekcijas slimību nodaļas klīniskais vadītājs Dens Uslans: "Mēs esam paplašinājuši vietu, kur redzam savus pacientus." Šīs stratēģijas var atkal izrādīties noderīgas, ja lielam skaitam gripas slimnieku nepieciešami arī resursi, kas nepieciešami COVID-19 pacientiem.
Individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) nostiprināšana
Galvenās veselības aprūpes sistēmas, ar kurām mēs pārbaudījāmies, mums saka, ka viņi ir pārliecināti, ka viņu IAL krājumi (maskas, sejas aizsargi un tā tālāk) uzturēs iespējamo pieaugumu pacientiem, kuriem šoziem nepieciešama aprūpe. Bezpeļņas organizācija Get Us PPE apstiprina, ka aizvien vairāk pieprasījumu tiek saņemti no ārpus slimnīcas telpām, piemēram, pansionātiem un mājas veselības palīdzības organizācijām. Faktiski aprīlī 47% pieprasījumu bija no akūtas aprūpes slimnīcām; tagad šis skaitlis ir 10%.
"Tā kā piegādes ķēde kopš aprīļa zināmā mērā ir nokļuvusi, slimnīcas arvien vairāk var atļauties IAL, taču mazas telpas joprojām nevar," Verywell stāsta Amanda Peery-Wolf, Get Us PPE komunikācijas direktora vietniece. "IAL izplatītāji bieži nepieņem mazus pasūtījumus, vai arī neliela pasūtījuma cena par vienības izmaksām ir pārāk lēta, it īpaši iekārtām kopienās, kurās nepietiek resursu."
Ko tas jums nozīmē
Šajā potenciāli sarežģītajā gripas sezonā var rasties kārdinājums atteikties no medicīniskās palīdzības un gaidīt, lai risinātu veselības problēmas, kad pandēmija ir beigusies. Nevajag. Joprojām ir svarīgi sekot līdzi parastajām pārbaudēm, ārstēšanu un vakcīnām. Slimnīcas, it īpaši lielākas, ir guvušas panākumus, pielāgojot savu telpu un protokolus - lai jūs varētu palikt drošs un vesels pat pandēmijas laikā.
-protocol-was-discontinued.jpg)
